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• 小三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰嗎

  小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒(méi)有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽(yáng)的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們?cè)趯?duì)小三陽(yáng)的病人，治療的過(guò)程當(dāng)中，我們一定要評(píng)估一下這個(gè)病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個(gè)治療選擇藥物，因?yàn)槟壳盀橹梗_實(shí)沒(méi)有特效的藥物可供選擇。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 41993次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰有什么簡(jiǎn)單的方法嗎

  所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝“兩對(duì)半”的檢查中，表面抗原(HBsAg)，e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均為陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō)小三陽(yáng)是不會(huì)全部轉(zhuǎn)陰的。部分患者長(zhǎng)期治療可達(dá)到表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗體出現(xiàn)，也就是我們說(shuō)的臨床痊愈。我們?cè)谝腋蔚闹委煯?dāng)中要認(rèn)識(shí)到，乙肝的嚴(yán)重程度，是不能單憑大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)來(lái)判斷的，應(yīng)該根據(jù)患者肝功能、B超、HBV、DNA等檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。對(duì)于小三陽(yáng)的患者來(lái)說(shuō)，如果患者的HBVDNA低水平復(fù)制，肝功能正常，無(wú)肝硬化肝癌家族史，無(wú)肝硬化的發(fā)生，這種情況的話只需要做好定期隨訪，如有進(jìn)展醫(yī)生可以及時(shí)決定是否進(jìn)行治療；如果小三陽(yáng)患者HBVDNA高水平復(fù)制（PCR＞10），并伴有肝功能不正常，則稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，是患者體內(nèi)乙肝病毒產(chǎn)生變異導(dǎo)致的，這類患者比較嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。因此建議這類患者盡早的服用抗病毒藥物，對(duì)于這種“e抗原陰性的慢性乙肝”患者，可以根據(jù)醫(yī)生建議服用核苷類似物類的抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等來(lái)抑制病毒的復(fù)制。與其他抗乙肝病毒的藥物相比較來(lái)說(shuō)，乙肝病毒對(duì)丙酚替諾福韋的耐藥性較低。其副作用也較小，骨、腎安全性也較高，適合乙肝患者長(zhǎng)期服用，抑制病毒復(fù)制，延緩和減少肝功能損傷。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:57
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2021-12-03 13841次

• 小三陽(yáng)怎么能轉(zhuǎn)陰
  臨床上小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰性可能性很小。小三陽(yáng)是乙型病毒性肝炎中的一種類型。對(duì)于小三陽(yáng)病人不應(yīng)該忽略，應(yīng)該予以足夠的重視。相比大三陽(yáng)，大部分的肝硬化和肝癌多是來(lái)自乙肝小三陽(yáng)。雖然乙肝小三陽(yáng)病人病毒復(fù)制比較弱，傳染性相對(duì)也較低，但是大多數(shù)是處于肝炎的活動(dòng)期，可以通過(guò)檢查患者的肝功能、乙肝病毒定量、肝臟彩超和甲胎蛋白等全面的評(píng)估患者的病情。如果處于肝炎活動(dòng)期，應(yīng)該積極的予以治療，可以予以抗病毒、保肝、降酶等，肝功能基本可以轉(zhuǎn)化為正常，病毒也可以轉(zhuǎn)為陰性。但是小三陽(yáng)中的乙肝五項(xiàng)檢查很難轉(zhuǎn)陰，如果發(fā)生乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰性，說(shuō)明已經(jīng)達(dá)到理想的治愈，但是發(fā)生概率很小。核心抗體和E抗體更是難以轉(zhuǎn)移，可攜帶終身，將期待未來(lái)有新的藥物可以治愈乙肝。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 5480次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  小三陽(yáng)是乙肝當(dāng)中的一種類型，指的是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的表面抗原，e抗體以及核心抗體陽(yáng)性。對(duì)于小三陽(yáng)，我們要做好全面的病情評(píng)估，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能，凝血功能，乙肝病毒定量，肝膽系統(tǒng)的彩超等。如果小三陽(yáng)屬于肝炎活動(dòng)期應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，尤其是抗病毒治療，可以有效的預(yù)防乙肝疾病的進(jìn)展，防止或者是減少終末期肝病的發(fā)生。小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰包括以下幾方面的轉(zhuǎn)陰：首先是乙肝病毒定陰定量的轉(zhuǎn)移，這也是乙肝抗病毒治療所要達(dá)到的第一個(gè)指標(biāo)的結(jié)果，病毒轉(zhuǎn)陰以后在基礎(chǔ)上，肝功能恢復(fù)正常，各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有明顯的異常，肝臟功能處于正常的狀態(tài)，在此基礎(chǔ)上可以發(fā)生表面抗原的轉(zhuǎn)陰，但是這種幾率是非常低的，所以對(duì)于乙肝病人來(lái)說(shuō)，不要太過(guò)于高的定一些要求或者是標(biāo)準(zhǔn)，表面抗原轉(zhuǎn)陰固然很好，但是并不是每個(gè)病人都可以達(dá)到的，只要能很好的控制病情，不要太在意一些指標(biāo)的結(jié)果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-24 12510次

• 小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  病情分析：小三陽(yáng)是很難轉(zhuǎn)陰的小山羊如果保持肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，長(zhǎng)期的維持，一般來(lái)說(shuō)也并不容易出問(wèn)題。意見(jiàn)建議：關(guān)于乙肝小三陽(yáng)需要休息好，進(jìn)行定期的復(fù)查，如果肝臟功能反復(fù)的不正常病毒陽(yáng)性，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒等綜合治療，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-09 1902次

• 乙肝小三陽(yáng)多久能轉(zhuǎn)陰
  病情分析：乙肝小三陽(yáng)一般是很難實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的自發(fā)性的轉(zhuǎn)陰。意見(jiàn)建議：乙肝小三陽(yáng)一般容易表現(xiàn)為肝臟功能正常，病毒的水平比較低，乙肝小三陽(yáng)如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，是不需要進(jìn)行治療和處理的，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行治療和處理，定期的復(fù)查隨訪。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 1803次

• 小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽(yáng)能否轉(zhuǎn)陰應(yīng)根據(jù)患者感染乙肝病毒的具體情況決定，如果發(fā)生的是急性感染，一般可以轉(zhuǎn)陰，如果發(fā)生的是慢性感染，通常不能轉(zhuǎn)陰。小三陽(yáng)發(fā)病原因與感染乙型肝炎病毒有直接關(guān)系，或者是接觸乙型肝炎患者和無(wú)癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者而引發(fā)的此疾病，患病后具有一定的傳染性，傳播途徑一般有血液傳播、性接觸傳播和日常
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 小三陽(yáng)怎樣能轉(zhuǎn)陰
  小三陽(yáng)指的是乙型肝炎病毒感染后的一種狀態(tài)，即乙型肝炎病毒表面抗原和核心抗體陽(yáng)性，而乙型肝炎病毒e抗原陰性。具體分析如下：1、抗病毒治療抗病毒治療是實(shí)現(xiàn)小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的關(guān)鍵。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可使用如恩替卡韋等藥物，這些藥物能有效抑制病毒復(fù)制，為轉(zhuǎn)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次