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• CT能檢查胃癌是否轉(zhuǎn)移嗎

  胃癌的轉(zhuǎn)移一般來(lái)講有四個(gè)途徑：第一個(gè)就是直接浸潤(rùn)。賁門胃底的易侵及食管下端；胃竇癌可以侵及十二指腸；分化浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的胃癌，可以突破漿膜后，易擴(kuò)散至網(wǎng)膜、結(jié)腸、肝、胰腺等鄰近器官。第二個(gè)是血行轉(zhuǎn)移。發(fā)生在腫瘤的晚期，癌細(xì)胞進(jìn)入門靜脈或體循環(huán)，向身體的其他部位轉(zhuǎn)移，形成轉(zhuǎn)移灶。常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移器官主要是肝臟，其次有肺、胰腺、骨骼等處，以肝臟轉(zhuǎn)移為主要。第三個(gè)是腹膜的種植轉(zhuǎn)移。在腫瘤細(xì)胞，侵出了胃的漿膜層以后，它會(huì)在腹膜和腹腔內(nèi)的臟器上，做種植的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。第四個(gè)是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。進(jìn)展期的胃癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達(dá)70％左右，早期胃癌也可能會(huì)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率，和癌灶的浸潤(rùn)深度呈正相關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通常是循序逐步漸進(jìn)，但是可以發(fā)生跳躍式的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是說(shuō)第一站沒(méi)有轉(zhuǎn)移，而第二站、第三站有轉(zhuǎn)移。在終末期的胃癌，可以經(jīng)胸導(dǎo)管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。CT對(duì)胃癌的轉(zhuǎn)移，有沒(méi)有明顯的幫助。就是說(shuō)CT對(duì)于遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如肝臟或者胃周的淋巴結(jié)，大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是可以發(fā)現(xiàn)的。但是CT對(duì)轉(zhuǎn)移的判斷，它是有一個(gè)依據(jù)的，要在一公分以上，一般我們認(rèn)為小于一公分的腫瘤，轉(zhuǎn)移灶是很難被發(fā)現(xiàn)的。

  

  02:18
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-08-12 3111次

• 胃癌轉(zhuǎn)移部位

  胃癌發(fā)展到中晚期，會(huì)出現(xiàn)鄰近部位和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，主要包括有幾個(gè)方面：第一，直接蔓延，胃癌可直接浸潤(rùn)腹膜，以及鄰近的器官，包括食管、肝臟、胰腺和橫結(jié)腸等。第二，淋巴轉(zhuǎn)移，一般首先轉(zhuǎn)移到局部的淋巴結(jié)，然后再轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)，比如說(shuō)左鎖骨上的淋巴結(jié)。第三，血行轉(zhuǎn)移，多發(fā)生在晚期，最常轉(zhuǎn)移到是肝臟，其次是肺、骨髓、腎上腺、腎臟以及腦部等區(qū)域。第四，就是種植轉(zhuǎn)移，指腫瘤侵及胃漿膜后，癌細(xì)胞可以脫落，種植于腹腔和盆腔內(nèi)。

  

  01:13
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-04 6365次

• 食道癌能轉(zhuǎn)移胃癌嗎
  食道癌和胃癌都是常見(jiàn)的消化道腫瘤，我國(guó)是世界上食道癌高發(fā)地區(qū)之一，男多于女，發(fā)病年齡多在40歲以上。食道癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下。食道和胃體相連，那個(gè)部位叫賁門，是食道和胃的連接部位，所以有時(shí)候下段的食道，或者胃體的上部，腫瘤可以通過(guò)賁門互相延續(xù)生長(zhǎng)。所以可以說(shuō)，部分食道癌可以轉(zhuǎn)移到胃體，形成胃癌，這是因?yàn)榻馄赎P(guān)系，腫瘤生長(zhǎng)的侵犯所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-07-26 1810次

• 胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移能治療嗎
  胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移也是可以治療的。晚期胃癌腫瘤會(huì)發(fā)生多個(gè)臟器的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如胃癌肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移等等。晚期胃癌主要采取腫瘤內(nèi)科的治療辦法，如靜脈化療、局部放射治療、靶向治療、免疫治療等。這些抗腫瘤治療辦法的綜合運(yùn)用，能夠明顯延緩惡性腫瘤發(fā)展的速度，改善病人的臨床癥狀，延長(zhǎng)病人的生命。如果晚期胃癌病人已經(jīng)嚴(yán)重衰竭，主要采取對(duì)癥支持的治療辦法，不建議采取強(qiáng)烈的抗腫瘤治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-07 3149次

• 胃癌轉(zhuǎn)移能治愈嗎
  胃癌屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)胃癌如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)有轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)胃周有腫大的淋巴結(jié)，或者胃癌轉(zhuǎn)移到肝臟、胰腺等部位，這種情況下說(shuō)明病情比較晚，一般是沒(méi)辦法做手術(shù)根治的，但是如果是賁門等部位的胃癌，出現(xiàn)梗阻的癥狀，也可以考慮做姑息性的手術(shù)或者造瘺手術(shù)。還有就是像這種轉(zhuǎn)移性胃癌，一般需要選擇全身化療，可以用兩藥或者三藥連用的方案來(lái)做化療，如果化療有效果的話，也可以控制病情發(fā)展，延長(zhǎng)生存期。針對(duì)轉(zhuǎn)移病灶，看轉(zhuǎn)移到哪里，如果是骨轉(zhuǎn)移，可以配合唑來(lái)膦酸等雙磷酸鹽類的藥物抑制骨細(xì)胞破壞治療，如果肝轉(zhuǎn)移，可能需要進(jìn)一步做介入等方式治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-17 2501次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移能化療嗎
  病情分析：胃癌肝轉(zhuǎn)移是可以通過(guò)輔助化療的，但每個(gè)患者的體質(zhì)不同，對(duì)于化療藥物可能會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏現(xiàn)象，對(duì)于胃癌肝轉(zhuǎn)移通過(guò)化療治療的方案需咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。意見(jiàn)建議：日常注意多休息，不要太過(guò)于勞累，飲食上多吃高蛋白和維生素的食物，可選擇適合自己的體育鍛煉，逐漸增加活動(dòng)量，增強(qiáng)身體抵抗力。在治療期間還需注意情緒，盡量不要焦慮、困惑和強(qiáng)烈悲傷，以免加重病情。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-05 2803次

• 胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移能治療嗎
  胃癌是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，若發(fā)生轉(zhuǎn)移，說(shuō)明病情已進(jìn)入晚期。1、化學(xué)治療是晚期胃癌的常用方法。通過(guò)使用如5-氟尿嘧啶、順鉑、奧沙利鉑等化療藥物，可以有效殺滅或抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。這些藥物通常聯(lián)合使用，以增強(qiáng)治療效果。2、免疫治療也成為胃癌
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 胃癌淋巴轉(zhuǎn)移化療能治愈嗎
  一旦胃癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，患者可能已經(jīng)喪失了手術(shù)機(jī)會(huì)，僅通過(guò)化療一般無(wú)法治愈此病。化療是治療胃癌的重要措施，喪失手術(shù)機(jī)會(huì)或不能耐受手術(shù)的中晚期胃癌患者可通過(guò)化療改善癥狀或延長(zhǎng)壽命。胃癌以手術(shù)治療為主，符合手術(shù)指征的早期胃癌患者應(yīng)盡早手術(shù)，以防止癌灶擴(kuò)散。得了胃癌要及時(shí)治療，不可拖延。拖得時(shí)間越長(zhǎng)，胃癌治
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-10 1319次