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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5707次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7156次

• 心臟支架會引起消化道出血嗎
  心臟支架手術是解決心臟心血管疾病的方法之一，是非常常見的一種手術方法，但心臟支架也會產生副作用。其中，消化道出血是其并發癥之一，其導致消化道出血的原因有以下幾點：第一，口服抗血小板聚集類藥物。所有冠心病病人若無禁忌癥，均需長期使用抗血小板聚集藥物，其代表性的藥物為阿司匹林及氯吡格雷。長期大劑量聯合應用抗血小板聚集藥物是消化道潰瘍及出血的直接原因。第二，使用抗凝劑。冠心病病人支架植入前后幾乎所有患者均需使用抗凝劑，而抗凝治療聯合抗血小板治療可導致患者出現消化性潰瘍及出血。第三，應急性潰瘍。冠心病及支架植入過程均是導致患者出現應急性潰瘍合并大出血的誘發因素。
  語音時長 01:57”
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-12 3408次

• 心臟支架后引起消化道出血怎么辦
  心臟放支架過程中會使用肝素等抗凝藥物，放支架前后均需要口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物治療，這些藥物可導致凝血功能下降、損傷胃黏膜或者使原有的胃病加重，容易引起消化道出血，對于輕度消化道出血的患者，可給予口服止血藥物及質子泵抑制劑護胃止血治療，觀察病情即可，無需停用雙抗進行抗血小板治療。針對消化道出血較重的患者，則需要暫時停用雙抗治療，同時禁食，按照消化道出血進行處理治療，待出血情況完全控制之后，再根據病情決定是否重新使用雙抗治療，還是使用單抗抗血小板治療，或者換用其他抗凝藥物治療。
  語音時長 01:38”
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-12 8296次

• 消化道出血能做支架嗎
  病情分析：消化道出血的患者不能做冠狀動脈支架置入術。冠狀動脈支架植入術后，需要口服阿司匹林、氯吡格雷等藥物，預防支架阻塞。但是這些藥物會加重出血，所以消化道出血急性期不能做支架。意見建議：消化道出血的患者，常常會因為血容量不足加重心肌缺血癥狀，有時還會誘發心絞痛發作，甚至出現心肌梗死。所以發生消化道出血時，應該積極及時止血補液對癥治療。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-07 2304次

• 肝癌會引起消化道出血嗎
  病情分析：可以的，肝癌會容易導致肝功能下降，肝臟的回肝血流量受阻，而導致肝門靜脈壓力增高而引起的肝癌性肝門靜脈高壓。從而導致食管胃底靜脈曲張，而引起消化道出血。意見建議：出現肝癌的情況，需要積極的給予保肝的藥物治療，同時有消化道出血的需要止血補液，甚至需要輸血對癥治療，結合血常規判斷病情。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-28 1101次

• 跑步會引起消化道出血嗎
  對于部分患者，如果在劇烈運動之后，以及出現情緒的巨大波動，就會出現胃部的應激性潰瘍。對于應激性潰瘍患者來說，有可能進一步出現潰瘍基底部的血管破裂，致使患者出現消化道的出血。對于此類情況來說，建議患者積極的考慮行胃鏡檢查，并且在胃鏡下必要的時候考慮進一步的行電凝或者是套扎治療。另外也可以考慮經過胃鏡進
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 142次

• 哪些藥會引起消化道出血
  在臨床上，抗凝藥物容易引發患者出現消化道出血，比如說低分子肝素、華法林、利伐沙班、達比加群等，當然，溶栓藥物也容易引起患者出現消化道出血，比如說尿激酶、鏈激酶等，另外，激素也容易引發患者出現消化道出血，比如說地塞米松等，所以說，對于消化道出血的認識一定要全面，當上述的藥物引發患者出現消化道出血的時候
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-11-29 1359次