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• 冠心病人群

  我們說哪些人群，警惕冠心病的發生，我們還是一個很老的話題，就是哪些病人，也有這個冠心病的高危因素，臨床上比如說一個重度肥胖的，他的體重指數超過30%的，那他將來發生，冠心病的發生率，就比體重指數小于25的，要增加3到8倍。比如說高血壓長期沒有控制的，長期超過140/80的病人，他將來發生冠心病的幾率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未來五年或十年，如果血糖不好好地控制，他發生，冠心病的幾率會非常高的。針對這個比如說三高的人群，現在要加上一個高尿酸血癥，另外還有一個，呼吸睡眠暫停綜合征，這種低氧血癥，可以造成血壓的增加，另外它可以造成機體的缺氧，可以誘發好多心絞痛，心梗的發生，我們說針對這些高危的病人，我們要早期預防，一個早期治療，另外是及時的警覺，比如說你血壓很長時間沒有控制，血糖很長時間沒有控制好，血脂，比如說低密度脂蛋白沒有達標，這要及時合理的治療，早期去看醫生，減少冠心病的發生。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 6765次

• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11438次

• 冠心病人該如何減肥
  對于存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者，男性應當將腹圍控制在85cm以下，女性應當將腹圍控制在80cm以下，相對來講是最為理想。除此之外，應當規律的作息，適當的結合運動減肥，每周可以運動4-5次，每次持續時間最好超過30分鐘，這樣才可以更好的減脂，如果患者目前病情不是很穩定，那么可以縮短每次活動的時間，增加活動頻次，這樣也有助于使冠心病患者減輕體重。建議患者可以在飲食上多加控制，每頓飯吃七八分飽，多吃新鮮的瓜果蔬菜，減少主食的攝入就有助于更好的減輕體重。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-29 1965次

• 冠心病病人如何減肥
  冠心病患者如果想減肥，可以給自己設定一個良好的減肥方案。比如，首先在飲食上一定要注意清淡，可以盡量的多吃些蔬菜、水果，少吃多餐。以低脂、低鹽、低熱量的飲食為主。少吃主食，可以適當的吃些魚、蝦、瘦肉，以低熱量且高鈣、高蛋白的食物為主，也不要一次性吃太多，而且吃飯的時候最好是充分的咀嚼食物。晚上的晚餐，盡量不要吃主食，只吃青菜，早上主要吃一些高蛋白、高鈣的食物，還有人患者可以在平常，多參加一些體育鍛煉。首先，可以通過運動來減體重，每天可以適量的運動，然后慢慢的增加運動量，促進體內脂肪的燃燒，像快步走，打太極拳，做健身操，這些都比較適合。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-24 2327次

• 冠心病該如何預防
  病情分析：冠心病的預防主要是應注意生活上應低鹽低脂飲食，少吃過咸的和含膽固醇量較高的食物，如咸菜臘肉新余，動物脂肪，動物內臟，巧克力奶油等，適當鍛煉身體，避免久坐，控制體重，避免肥胖。有高血壓，高血糖，高血脂的患者一定要控制好這些危險因素。意見建議：建議冠心病的患者應養成良好的生活習慣，避免勞累熬夜，早睡早起，三餐定時定量。戒掉吸煙飲酒的不良生活嗜好。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-13 901次

• 冠心病該如何治療？
  病情分析：冠心病需要口服他汀類，抗血小板聚集藥物、硝酸酯類等藥物治療。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它的發病機制是由于冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄或痙攣，導致心肌細胞缺血缺氧，急性缺血長達30分鐘以上不緩解，就會生形成心肌梗死。意見建議：冠心病患者需要保持心情愉悅，避免情緒激動，避免過重的體力勞動，避免進行劇烈的運動，還要限制鹽和脂肪的攝入，戒煙戒酒。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-02 802次

• 冠心病人如何調節飲食
  冠心病患者每日鹽的攝入量不應超過6g，多吃水果蔬菜、粗糧、魚類、豆類等蛋白質含量較高的食物，少吃高脂肪、高膽固醇、高熱量的食物。另外，冠心病患者做菜要用植物油，不用或少用動物油。青菜水果多吃有益，西紅柿可以天天吃，但不要加太多糖，還有豆制品
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 冠心病人如何擴張冠狀動脈
  冠心病人擴張冠狀動脈，可以使用硝酸酯類藥、鈣通道阻滯劑、鉀通道開放劑等藥物。1、硝酸酯類藥：是一類常用的擴張冠狀動脈血管的藥物，主要作用機制是通過產生一氧化氮，達到舒張血管平滑肌、擴張冠狀動脈、改善冠狀動脈血流、改善心肌缺血的作用。代表性藥物是硝酸甘油片，是一種起效非常迅速的短效硝酸酯類藥物，通過舌
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 222次