問油酸造成急性呼吸衰竭的機制是什么
病情描述:
油酸造成急性呼吸衰竭的機制是什么
答醫生回答
病情分析:
油酸導致呼吸衰竭的機制主要有三點:1.油酸是毒性較強的脂肪酸,靜脈注射后使肺部微小血管強烈收縮,導致脂肪栓子阻塞肺毛細血管,引起肺微循環障礙。2.油酸可直接刺激血管損害血管內皮,使血管通透性增加,肺間質水腫,從而出現呼吸困難。3.油酸使肺泡表面活性物質減少,導致肺水腫。
意見建議:
發生呼吸衰竭需及時應用呼吸機輔助呼吸,適當鎮靜降低全身耗氧。必要時氣管插管接呼吸機輔助呼吸。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內出現了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導致的,一個呼吸異常的表現,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創通氣,甚至于有創通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙,導致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現中樞的抑制;再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果,也要結合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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呼吸衰竭的機制是什么呼吸衰竭的發病機制是機體通氣功能或換氣功能出現障礙,導致低氧血癥或伴有高碳酸血癥的臨床綜合征,臨床上常見于幾類疾病:第一,肺實質性疾病,包括重癥肺炎,重癥肺結核,重癥肺真菌病,成人呼吸窘迫綜合征,間質性肺炎。第二,肺血管性疾病,包括大面積肺栓塞。第三,呼吸肌肉疾病,包括重癥肌無力。第四,胸廓疾病,包括胸廓畸形,脊柱側彎。第五,呼吸道疾病,包括慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘。語音時長 01:11”
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造成急性呼吸衰竭的原因引起急性呼吸衰竭的病因都是一些突發性的病情所導致的,比較常見的比如張力性氣胸,肺栓塞,急性心肌梗死,急性左心衰或者是腦血管意外導致的中樞性呼吸抑制等等。呼吸衰竭是一類呼吸系統疾病,指的是在平靜呼吸的情況下,在海平面標準大氣壓吸空氣的情況下,出現了缺氧或者是二氧化碳的潴留,單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭,伴有二氧化碳潴留稱作二型呼吸衰竭。在治療上,一方面是病因治療,另一方面是呼吸支持治療。語音時長 01:08”
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呼吸衰竭發病機制是什么呼吸衰竭的發病機制是肺泡通氣量不足,通氣與血流比例失調,肺動、靜脈分流,彌散障礙及氧耗量增加。肺泡通氣不足可能會引起缺氧和二氧化碳潴留以及二氧化碳分壓升高。二氧化碳分壓過度升高直接影響肺泡二氧化碳的分壓,導致呼吸驅動力減弱,也就是二氧化碳影響了呼吸中樞。
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二型呼吸衰竭機制是什么二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態下,不吸氧的情況下,在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析,提示氧分壓低于60毫米汞柱,同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。二型呼吸衰竭的最主要的發病機制有以下兩方面:第一,阻塞性的通氣功能障礙。最常見的疾病有,氣管的異物,腫瘤或者氣管的壓迫導致氣管的阻塞,以及慢性阻塞性肺
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