問充溢性尿失禁如何治療
病情描述:
充溢性尿失禁如何治療
答醫生回答
病情分析:
臨床上充溢性尿失禁,多與尿路梗阻性疾病相關,如尿道狹窄,膀胱頸纖維化,前列腺肥大,膀胱結石,膀胱頸腫瘤等。通常是需要通過外科手術來治療,以微創手術為主,如由膀胱頸纖維化而引起,可以行經尿道膀胱頸纖維化組織切除術。
意見建議:
臨床上尿失禁有多種臨床分型,因此是需要完善尿液常規檢查,泌尿系統超聲檢查,膀胱鏡檢查,甚至是需要行尿動力學檢查等,才能夠明確病因。
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如何治療尿失禁尿失禁的治療,是要根據尿失禁的原因做一個選擇。如果是因為膀胱功能的異常發生尿失禁,還是膀胱功能的鍛煉,然后加上口服藥物的同時治療,能夠達到比較好的治療效果。如果患者是因為壓力性尿失禁,就是尿道括約肌的松弛引起來排尿失禁。在這種情況下,如果通過2到3個月左右的盆底提肛訓練,或者肌肉的功能的鍛煉,如果效果不好,醫生可能就會建議患者會選擇做一些手術。但是手術的選擇,醫生也會根據患者的臨床癥狀,還有患者疾病的病程的長短,還有臨床的尿動力學檢查的結果做一個選擇。專業上通過一種專門的吊帶,把女性的尿道做提拉,提拉以后讓尿道壓力得到升高,然后控制住排尿功能,叫做人工尿道吊帶植入術。01:34
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老年人壓力性尿失禁如何治療老年人壓力性尿失禁,非常需要治療。很多人認為,尿失禁是老年基本的生活狀態,這是不對的。對于老年性尿失禁的病人,我們首先要評估,他尿失禁的原因,壓力性尿失禁出現以后,我們要評估是括約肌功能缺損,還是因為盆底功能減低。對于絕大多數的,盆底功能減低的壓力性尿失禁的老年患者,如果身體狀態良好的話,我們建議她選擇微創的經陰道的手術。因為這種手術第一個住院時間短,第二個創傷小,對人的整體影響非常小。經常是只需要住院1到2天,甚至說可以不住院,日間來做完就可以回去。有效率應該是在90%以上,是治療老年性尿失禁的非常有效的選擇。01:18
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充溢性尿失禁如何治療充盈性尿失禁的治療方案主要根據患者的癥狀來進行綜合的判斷,癥狀比較輕微的患者可以口服藥物進行治療,治療的藥物主要包括α受體阻滯劑,如鹽酸坦索羅辛、鹽酸坦洛新、可多華等等。如果藥物治療不佳,可以進行相應的手術治療,手術治療主要是針對形成充盈性尿失禁的病因進行處理,比如前列腺增生可以進行前列腺電切手術,前列腺腫瘤可以進行腹腔鏡下的前列腺癌根治手術,尿道狹窄可以進行尿道擴張手術,膀胱頸口增高可以進行膀胱頸口的電切手術等等。經過系統正規的檢查、治療,絕大多數的患者都會好轉治愈。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
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充溢性尿失禁充盈性尿失禁最常見的就是老年男性前列腺增生的患者,在前列腺增生時前列腺堵在膀胱出口處,那么膀胱內的尿液排出不通暢,所以膀胱要用很大的力量,將尿液擠出來。一般情況,膀胱壁先是增厚,最后因為尿液越來越多,膀胱壁逐漸變薄,沒有力量,尿液順著尿道口不自主的溢出,就是充盈性尿失禁。這時候膀胱張力已經很小,失去正常的逼尿肌的張力,膀胱內壓力過大。腎臟尿液就不能順利地通過輸尿管流入膀胱,相反膀胱的尿液有可能通過輸尿管返流回腎臟,所以會導致腎積水,甚至腎功衰竭,所以充盈性尿失禁,一定要盡早手術治療。語音時長 1:25”
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充溢性尿失禁怎么治療病情分析:充溢性尿失禁多是需要行手術治療,充溢性尿失禁往往以尿路梗阻性疾病多見,臨床上以前列腺增生引起的最為常見。在前列腺增生導致充溢性尿失禁時,往往說明病情嚴重,這時是需要行經尿道前列腺增生組織電切術的。意見建議:出現尿失禁時建議到醫院完善相應的醫學影像學檢查,體格檢查等明確病因,如果是由于膀胱結石而引起的充溢性尿失禁,是需要行膀胱結石碎石術的。
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充溢性尿失禁怎么辦病情分析:充溢性尿失禁首先需要通過藥物或者手術的方法舒緩膀胱平滑肌,恢復膀胱的正常收縮功能。例如按療程服用托特羅定,用阿托品舒緩膀胱平滑肌,或者通過膀胱微創手術的方法促進膀胱正常收縮。另外,要積極預防尿道膀胱炎,可以按療程服用頭孢類抗生素抗炎處理。由于充溢性尿失禁會導致尿道梗阻堵塞,所以對于尿道疼痛腫脹人群而言,還需要做尿道復通術治療。意見建議:在平時生活中要保持膀胱尿路通暢,避免劇烈運動,定期做泌尿系統超聲檢查,明確膀胱和尿道功能是否正常。患病期間建議適當鍛煉身體,促進膀胱和尿道平滑肌正常收縮。
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壓力性尿失禁如何治療?壓力性尿失禁,這個困擾著許多人的健康問題,常常在不經意間給患者帶來尷尬與煩惱。那么,壓力性尿失禁究竟該如何治療呢?接下來,我們就來深入探討壓力性尿失禁的治療方法。1、盆底肌肉訓練:也稱為凱格爾運動,是治療壓力性尿失禁的常用方法。2、藥物治療:對于一些癥狀較為嚴重的患者,可以在醫生的指導下使用藥物治療
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女性充溢性尿失禁怎么辦女性充盈性尿失禁多是需要行手術治療的,臨床上女性充盈性尿失禁多和尿路梗阻疾病是有關的,如尿道狹窄,膀胱結石,膀胱頸攣縮等,通過泌尿系統超聲檢查結合電子膀胱鏡檢查是可以明確診斷的。如果是由于膀胱頸攣縮而導致的充盈性尿失禁,可以行經尿道膀胱頸病損組織電切術的。如果是由于膀胱結石而引起的,可以行經尿道膀胱