問肩關節脫位什么征陰性
病情描述:
肩關節脫位什么征陰性
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位杜加氏征是陽性的。也就是說脫位的肩關節一側的肢體,肘關節和手不能同時貼著胸壁和放在對側的肩膀上。其他關節的查體的體征都是陰性的。
意見建議:
肩關節脫位之后需要積極的進行,在麻醉的狀態下復位,復位之后還要進行固定3~4周的時間,然后進行肩關節的康復功能鍛煉,循序漸進,避免過度。
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位應注意什么肩關節脫位需注意幾點:一、肩關節脫位,需積極盡早手法復位,妥善固定;為使受損的肩關節囊韌帶有充足修復時間,肩關節應固定制動3周。固定期間注意末梢循環,鼓勵病人肌肉等長舒縮鍛煉,活動肘、腕、手指關節。禁忌肩關節外展外旋活動。二、3周解除固定后,需積極循序漸進肩關節功能鍛煉,主要進行“爬墻”功能鍛練。2周內也應適當限制肩關節的外展外旋活動,如潑洗臉水、以毛巾展臂擦背等動作。三、注意避免肩關節脫位并發癥的發生;適當活血化瘀、消腫止痛藥物治療。01:16
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肩關節脫位什么征陰性肩關節脫位后,可以出現杜加征陽性。在這種情況下,將手搭到對側肩部,其肘部可以貼近胸壁,稱為杜加征陰性。有脫位時,將患側肘部緊貼于胸壁,手掌搭不到健側肩部,或手掌搭在健側肩部,其肘部無法貼近胸壁,稱為杜加征陽性。杜加征可以判斷肩關節脫位復位是否成功。另外,如果出現肩關節脫位,還可以出現方肩畸形。由于肱骨頭脫出于喙突下,肩部失去原有的輪廓和出現方肩畸形。用手觸摸肩部時,原肩甲盂處有空虛感。X線檢查可以了解有無合并骨折,最常見的是肱骨撕脫性骨折。語音時長 01:11”
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肩關節脫位的什么征對于肩關節脫位的病人,一般主要還是出現局部的腫脹,疼痛,并且活動受限,肩關節會出現方肩畸形,并且會出現關節盂空虛。病人還會出現彈性固定,這就是肩關節脫位常見的臨床癥狀。一般拍個普通的x線光片就完全可以明確診斷。對于肩關節脫位的病人,大部分還是可以積極到正規醫院看骨科,足蹬法手法復位,手法復位成功以后的病人需要嚴格的懸吊患肢,保護三周左右的時間,千萬不能過早的進行運動,否則會影響關節囊和韌帶的修復,后期很容易就會形成習慣性的肩關節脫位的。三周以后,需要刻苦的進行抬肩功能鍛煉,來恢復病人正常肩關節功能。語音時長 01:28”
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肩關節脫位什么征陽性肩關節出現了脫位,會引起達克氏征陽性。比如是左側肩關節脫位,那么左肘關節放在胸壁上,左手就不能夠觸摸在右側的肩膀上面,反之如果左手放在了右側的肩膀上面,左肘關節就不能夠處在胸壁上。需要積極的完善檢查,在麻醉的狀態下進行手法復位,越早越好。
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肩關節前脫位出現什么征病情分析:肩關節脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。意見建議:肩關節前脫位均有明顯的外傷史,肩部疼痛、腫脹及功能障礙等一般損傷癥狀,因肱骨頭向前脫位,肩峰特別突出,形成典型的方肩,同時可觸及肩峰下有空虛感,從腋窩可摸到前脫位的肱骨頭。脫位后應盡快復位,選擇適當麻醉,使肌肉松弛并使復位在無痛下進行。
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肩關節前脫位出現什么征肩關節脫位會出現貼胸搭肩征陽性。是全身關節脫位最多見的,以喙突下脫位常見。
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肩關節脫位體征肩關節脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節在發生脫位的初期最好是及時的進行固定,然后在送到醫院進行治療,這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當的墊高,這樣是可以促進局部的血液回流的,從而可以起到消腫止