問糖尿病視網(wǎng)膜病變有幾期
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜病變有幾期
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網(wǎng)膜病變可以分為6期,1~3期為非增殖期,4~6期為增殖期。1期病變最為輕微,6期病變最為嚴重。主要的表現(xiàn)是視網(wǎng)膜上有微血管瘤形成,有片狀出血,硬性滲出,軟性滲出,新生血管形成,以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。
意見建議:
患有糖尿病視網(wǎng)膜病變要及時進行治療,不同類型的糖尿病視網(wǎng)膜病變治療方案也不一樣,一般非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變可以考慮通過做眼底激光治療,增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變有可能需要做玻璃體切割手術治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預防在中國,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時,已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病視網(wǎng)膜病變有幾期當糖尿病的病程超過10年,大部分患者合并程度不等的視網(wǎng)膜病變,是失明的主要原因之一,視網(wǎng)膜改變總共分為六期,主要是有一期微血管瘤,小出血點;二期是出現(xiàn)硬性滲出;三期指的是出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出;四期指的是新生血管形成、玻璃體積血;五期指的是纖維血管增殖,玻璃體機化;六期指的是牽拉性的視網(wǎng)膜脫離、失明。以上1-3期為背景性的視網(wǎng)膜病變,4-6期為增殖性的視網(wǎng)膜病變,當出現(xiàn)增殖性視網(wǎng)膜病變的時候,常常伴有糖尿病腎病以及神經(jīng)病變的改變。語音時長 01:11”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分幾期糖尿病性的視網(wǎng)膜病變分為六期,主要是根據(jù)血管的改變分期的。第一,由于可以發(fā)現(xiàn)眼底出現(xiàn)微動脈瘤。第二,眼底的血管附近出現(xiàn)了硬性的滲出。第三,出現(xiàn)了視網(wǎng)膜上的軟性滲出,以及一些點狀的出血。第四,可以發(fā)現(xiàn)有瘀區(qū)的血管,也就是有新生血管產(chǎn)生,并且伴隨著點片狀的出血。第五,會在視網(wǎng)膜表面發(fā)現(xiàn)一些增值膜生成,這些增值膜會牽拉視網(wǎng)膜。第六,增值牽拉導致了視網(wǎng)膜脫離。以上就是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期以及改變。語音時長 1:30”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分為哪幾期糖尿病視網(wǎng)膜病變分為6期:1期:微血管瘤、點狀出血點;2期:出血伴硬性滲出;3期:出血伴有棉絮狀滲出;4期:新生血管形成、玻璃體積血;5期:纖維血管增殖、玻璃體機化;6期:牽拉性視網(wǎng)膜脫離、失明。1-3期為非增殖期視網(wǎng)膜病變,4-6期為增殖期視網(wǎng)膜病變。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變可以分為幾期病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變根據(jù)病情的嚴重程度,可以分為兩個階段,非增殖期和增殖期。每一個階段又分三期,一共6期。非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為期Ⅰ(輕度非增生期),Ⅱ期(中度非增生期),Ⅲ期(重度非增生期)。增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為:Ⅳ期(增生早期),V期(纖維增生期),Ⅵ期(增生晚期)。意見建議:糖尿病視網(wǎng)膜病變是可防可控的,一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。前兩期可以通過藥物治療,重度非增殖期可以考慮全視網(wǎng)膜激光光凝治療。到了增殖期,可以考慮手術來挽救視力。
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
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糖尿病視網(wǎng)膜病變護理在導致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致,所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數(shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復視力,但有些患者可能因輕微的心理因素而復發(fā)。眼病患者應注意心理平衡,情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素,甚至是導致失明的重要因素。