問腦缺血灶怎么治療
病情描述:
腦缺血灶怎么治療
答醫生回答
病情分析:
第一點,如果腦缺血灶是動脈粥樣硬化導致的,在治療方面可以使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物進行治療。第二點,如果是因為心源性腦栓塞引起的腦缺血灶,通常需要使用抗凝藥物。
意見建議:
建議患者要及時就診,明確具體原因。完善血管檢查,比如完善顱腦頸動脈CTA檢查評估血管情況,要注意完善動態心電圖檢查明確有沒有陣發性房顫。
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腦缺血變性灶是什么腦缺血變性灶并不是一個獨立的腦梗死灶,其是動脈粥樣硬化慢性缺血引起的脫髓鞘性病變,常常是在頭顱核磁或者CT檢查下才發現。頭顱核磁或者CT可以明確缺血灶的大小還有位置,所以相對來講,如果比較嚴重的話就叫腦梗死。發病多見于中老年,男性多于女性,這一類患者常常有高血壓、糖尿病、高脂血癥的病史。輕微的患者可能沒有任何臨床表現,嚴重的患者會出現局部的麻木或者記憶力下降,當然更嚴重的可能會出現其他的包括癱瘓、復視、語言功能障礙,所以對于腦缺血病灶要區別對待。現在各種影像學是很發達的,很多時候頭顱核磁可能會發現輕微的小的缺血灶,這種情況要看一下自己有沒有高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙、喝酒,如果都沒有的話一般沒有關系。但如果有頻繁的、有比較大面積的或者有癥狀的腦缺血灶的話,大家一定要予以重視,需要到門診查一查頸動脈、腦袋的血管有沒有問題。如果有問題的話要積極進行干預,干預常用的辦法是抗血小板或者對于危險因素的管控。01:45
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發生了腦缺血灶怎么辦腦缺血灶,就是說有高血壓,動脈硬化等等,其他基礎病的情況下,發生了大腦動脈血管系統的缺血性表現。那么在2到4個毫米左右的,小動脈的供應區,出現了3到4個毫米的小病灶,表現是缺血的表現。那么這個缺血性的表現,如果是不知不覺的情況下發生的,病灶比較小,病灶的個數也比較少,可以在臨床上沒有任何表現。那么臨床上表現不明顯,這樣的病人往往不會確診。如果發生的比較多,病灶比較多,臨床上一旦出現癥狀以后,到了專科醫院,由專科醫生做檢查的情況下,比方說拍片子、CT、核磁發現了有缺血性的病灶,這就給你敲了警鐘,已經發生了缺血性的腦血管病變的改變,這時就應該適當地進行一些方面的治療,才能起到預防再發生,保證好的預后的效果。01:29
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腦缺血灶怎么治療腦缺血灶的治療主要是控制腦血管病的危險因素。比如,控制血壓,血糖,血脂,和同型半胱氨酸,囑患者忌煙,戒酒,必要的時候給患者腦血管病二級預防治療,臨床上常用的有,抗血小板藥,阿司匹林和調脂穩定斑塊的藥。臨床上常用的藥物有辛伐他汀,瑞舒伐他汀,阿托伐他汀等等。腦缺血灶的患者多數無臨床癥狀和體征,多于如腦核磁檢查時發現,腦ct檢查,腦缺血癥陽性率較低。語音時長 1:33”
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多發腦缺血灶由于血管堵塞或失去彈性或者心臟泵血功能不理想,導致有肝血管提供血液營養的組織缺血缺氧,該組織就是一個缺血灶,它可以發生在身體的任何部位,腦缺血灶就是腦部毛細血管發生堵塞后形成血管中空,血液不再流過,局部腦細胞缺氧壞死后形成的病灶,這常見于先天腦血管狹窄患者,導致慢性腦缺血。一般情況下腦缺血是由于腦血管被血栓堵塞所引發的,腦缺血病灶早期可以通過溶栓,使局部血供恢復,但是病損的組織不能恢復,多發性缺血灶一般提示多指血管病變,由于缺血的范圍廣,所以才會出現多發性缺血灶這種情況。主要見于腔隙性腦梗塞患者,而將腔隙性腦梗塞是指大腦中的小穿通動脈長期在高血壓的危險因素的影響下發生閉塞,導致供血動脈腦組織發生缺血性壞死,梗死的腦組織大小直徑通常小于1.5到2厘米,因為發生閉塞的血管較小,病灶較小,所以一般較小有的甚至沒有癥狀。語音時長 1:55”
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腦缺血灶如何治療病情分析:可以口服他汀類藥物來穩定斑塊,口服阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集,可以應用改善微循環的藥物,如銀杏葉或是丹參。也可以應用中成藥,要在中醫師的指導下,根據個人體質來進行相關的治療。意見建議:有基礎疾病的一定要控制好,定期監測血壓、血糖、血脂的變化,防止缺血灶進一步惡化。自身要改善不良生活方式,要低鹽、低脂飲食,能保持樂觀,保障睡眠,戒煙戒酒,適量運動。建議每半年體檢1次,根據體檢結果調整藥物治療。
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腦缺血灶怎么辦腦缺血灶是大腦局部血液供應中斷引起的缺血病變,腦缺血灶一般都是腦梗塞的前期,如果對于年齡比較大的人,建議飲食生活習慣進行改變。清淡飲食,適當鍛煉身體,同時服用藥物,服用些阿司匹林腸溶片,阿托伐他丁鈣膠囊,調節血脂,防止動脈硬化的治療。
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腦缺血灶需要治療嗎腦缺血灶是否需要治療,應根據具體情況進行判斷。如果患者出現臨床癥狀,通常需要治療;如果患者腦缺血灶比較小、沒有臨床癥狀、且不會引起嚴重并發癥,一般不需要治療,可暫時觀察。如果身體出現不適癥狀,應及時就醫。1、需要治療:腦缺血是由于腦部血管供血不足引起腦細胞缺血壞死的一種病變,患者一般會出現頭暈、眩暈
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大腦缺血灶大腦缺血灶就是腦部毛細血管發生堵塞后,形成血管中空,血液不再流過,局部腦細胞缺氧壞死而形成的病灶。一般癥狀是出現頭暈頭痛的現象,如果是病情發展后就有可能導致偏癱,語言不清,大小便失禁,失去記憶力,甚至是意識模糊失明等情況。一般來說大腦缺血灶是在頭顱影像學中所用的描述性用語,如頭顱CT和頭顱磁共振經常