問(wèn)肺膿腫伴肺炎會(huì)傳染嗎
病情描述:
肺膿腫伴肺炎會(huì)傳染嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺膿腫伴有肺炎是能夠傳染的,主要是通過(guò)空氣吸入的方法進(jìn)行傳播的,因?yàn)榉尾考膊≈饕膫鞑ネ緩骄褪峭ㄟ^(guò)呼吸道的傳播方法,無(wú)論是本身患有這種疾病,還是身邊的親人患有這種疾病都要避免與他們直接的進(jìn)行親密接觸。
意見建議:
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔,而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液,會(huì)導(dǎo)致感染,甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用,如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后,往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,遷延不愈。持續(xù)到后來(lái),如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù),肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死,而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,在X線片上我們可以看到一個(gè),甚至數(shù)個(gè)空腔,帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織,如果侵襲到我們血管的話,到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制細(xì)菌的增殖,幫助肺組織感染的有效控制、吸收,幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下,甚至于有血管的侵蝕,引起咯血這種情況,遷延不愈的肺膿腫,我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔,或者肺葉、肺段的切除,來(lái)幫助控制我們的感染。01:26
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肺膿腫伴肺炎會(huì)傳染嗎肺膿腫伴肺炎是不會(huì)傳染的。首先,肺膿腫伴有肺炎發(fā)生往往是在特定的人群,尤其是免疫力低下的人群,比如糖尿病血糖控制不理想的患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素的患者。其次,肺膿腫所發(fā)生的感染病原體主要是厭氧菌和陰性桿菌,這部分細(xì)菌不具備傳染性的,這一點(diǎn)和肺結(jié)核是不同的。肺膿腫伴有肺炎的主要癥狀會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,尤其是腥臭味的膿痰,治療方面主要是通過(guò)積極的抗感染治療,可以選用覆蓋厭氧菌的抗生素,比如三代頭孢菌素,半合成青霉素以及碳青霉烯類等藥物,其中療程相對(duì)較長(zhǎng),一般會(huì)在1-2個(gè)月左右,同時(shí)還要改善患者免疫力缺陷的狀態(tài),比如改善血糖控制不理想的狀況,減少免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素的使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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肺膿腫會(huì)傳染嗎膿腫常見的致病菌為厭氧菌或者是需氧菌,故臨床上是無(wú)傳染性的。如果患者確診為肺膿腫后,需要經(jīng)驗(yàn)性的使用對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌和厭氧菌均有效的青霉素劑,聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等厭氧菌藥物。如果患者為血源播散型肺膿腫,考慮為金黃色葡萄球菌可能性大,此時(shí)需要使用對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌有效的二代頭孢、三代頭孢,或者合成的半合成的青霉素。必要時(shí)可使用,碳青霉烯類的比阿培南。如果患者為甲氧西林的金黃色葡萄球菌,需要使用萬(wàn)古霉素、利奈唑胺等相關(guān)抗生素。如果患者經(jīng)過(guò)上述治療無(wú)效,可完善痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,更換抗生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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肺膿腫會(huì)傳染嗎如果是普通的肺膿腫,一般是不具有傳染性的,除非是結(jié)核性的肺膿腫。引起肺膿腫的病因會(huì)有很多,如肺組織化膿性的炎癥,導(dǎo)致組織壞死破壞,液體就會(huì)形成膿腫,患者通常會(huì)表現(xiàn)為高熱咳嗽和大量的膿痰。肺膿腫的患者一定要積極的治療,控制病情的發(fā)展。
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急性肺膿腫會(huì)傳染嗎急性肺膿腫一般并不具有傳染性,急性肺膿腫多數(shù)是由于某些特殊的肺炎繼發(fā)感染而引起的急性肺膿腫這種疾病,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行及早的治療,是能夠得到治愈,在臨床上一般不會(huì)引起傳染,如果患者擔(dān)心,可以戴口罩避免與人接觸的尷尬。
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肺膿腫會(huì)變成肺炎嗎大部分情況下肺膿腫不太容易進(jìn)展為肺炎。但是如果是獨(dú)立性強(qiáng)的肺炎,可能會(huì)進(jìn)展為肺膿腫。因?yàn)榉文撃[有一些病原體是獨(dú)立性比較強(qiáng)的。比如臨床上常見的是金黃色葡萄球菌,臨床表現(xiàn)是高熱、納差,胸痛,呼吸困難,而且臨床進(jìn)展會(huì)比較快。像這種情況下,病人在基礎(chǔ)抵抗力比較差的情況下,容易導(dǎo)致肺膿腫的發(fā)生。病人一定要注意
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肺炎導(dǎo)致肺膿腫很多種肺炎均可出現(xiàn)肺膿腫,臨床上例如臨床上常見的肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌,而臨床上導(dǎo)致肺膿腫最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄菌所導(dǎo)致的肺炎是一種化膿性病變,可出現(xiàn)多個(gè)肺膿腫。患者確診為金黃色葡萄菌感染后,需要使用二代頭孢、三代頭孢等相關(guān)的抗生素,同時(shí)完善痰培養(yǎng)的檢查,如果痰培養(yǎng)為耐甲氧西