問糖尿病人腳爛了怎么辦
病情描述:
糖尿病人腳爛了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者下肢潰爛即發(fā)生了糖尿病足,應(yīng)盡快至有條件的內(nèi)分泌專科進(jìn)行診治。因為糖尿病足的發(fā)生是由于糖尿病患者血糖控制不佳、血管病變、神經(jīng)病變、合并或不合并細(xì)菌感染等多種因素引起的。因此,需要進(jìn)行清創(chuàng)換藥、控制血糖、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)及必要時抗炎等綜合治療甚至是與血管外科、手足外科、介入科等多科室合作才能取得良好的效果,切不可隨意處理,以免延誤治療。
意見建議:
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糖尿病人腳腫怎么辦首先,要分析腳腫的原因。第一,可以見于蜂窩組織炎,那么對于這種情況,除了降糖之外,很重要的就是抗炎治療。第二,可以見于心衰,那么這時候我們肯定是抗心衰治療,還有糖尿病病人腳腫。第三,可以見于他合并有甲減的情況,也就是甲狀腺功能減退,這時候應(yīng)該補(bǔ)充甲狀腺激素,來糾正甲狀腺功能減退癥。第四,也可以見于下肢靜脈曲張。對于這部分患者,應(yīng)該抬高患者的下肢,還有就是穿彈力襪,甚至使用一些像邁之靈,促進(jìn)靜脈回流。另外糖尿病病人腳腫,還可以見于患者有糖尿病腎病,或者是一些嚴(yán)重的感染,就說導(dǎo)致了患者,出現(xiàn)低蛋白血癥。那么對于這種情況,除了原發(fā)病的治療之外,應(yīng)該適當(dāng)?shù)南拗迫胨浚┝康氖褂美騽匾臅r候可能要,補(bǔ)充白蛋白治療,甚至在補(bǔ)蛋白以后,提高了患者體內(nèi)的膠體滲透壓以后,再利尿,才能夠解決腳腫的問題。02:02
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糖尿病人尿蛋白高怎么辦糖尿病患者尿蛋白過高提示腎臟出現(xiàn)了病變,需要盡早確診糖尿病腎病的可能。糖尿病尿蛋白過高的時候第一個要控制飲食,在控制總熱量的基礎(chǔ)上控制蛋白質(zhì)的攝入,而且建議以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主,像蛋類、乳類、瘦肉、魚肉等,可以少吃多餐,多吃蔬菜,適當(dāng)?shù)臄z入水果,飲食要清淡。另外少吃植物蛋白,像豆制品等,這樣會增加腎臟的負(fù)荷。第二方面要改善生活方式,需要戒煙戒酒,每周堅持有氧運(yùn)動,避免久坐久臥。由于糖尿病患者多合并高血壓,高血壓會加重糖尿病腎病,過高的血糖也會加重腎臟的損害,所以要控制好血壓、血糖、血脂。另外還可以適當(dāng)?shù)姆镁哂薪的虻鞍椎乃幬铮部梢允褂弥兴巵碇委煛?/div>01:29糖尿病人腳爛了怎么辦糖尿病病人腳爛了,考慮是患有糖尿病足。糖尿病足是糖尿病的常見并發(fā)癥之一,糖尿病足的患者出現(xiàn)下肢嚴(yán)重的感染,或者有膿腫,傷口應(yīng)當(dāng)積極的清創(chuàng),直至達(dá)到有活性的出血組織。清創(chuàng)不應(yīng)當(dāng)僅限于表淺的皮膚組織,要在保持穩(wěn)定性與去除病灶之間找到平衡點。有骨髓炎的患者,應(yīng)擴(kuò)大清創(chuàng)的范圍,同時要考慮足的穩(wěn)定性,與清創(chuàng)、清除病灶之間的平衡。除手術(shù)治療以外,嚴(yán)重的感染傷口,還需要住院靜脈應(yīng)用抗生素抗感染治療,選擇抗生素要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果、感染的程度進(jìn)行綜合考慮。語音時長 1:43”糖尿病人腳破了怎么辦作為最常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一,糖尿病足的危害很大,根據(jù)瓦格納分級,它從零級到五級,體現(xiàn)了一個疾病的嚴(yán)重程度,腳破的患者往往就意味著達(dá)到了二級以上,也就是說足病的患者本身就存在皮膚的破潰,而腳破最可怕的一點是有可能這個傷口很難愈合,因為整個足部的血供和神經(jīng)功能都比較差,這種情況下如果遲遲不能愈合,就容易合并感染,導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題。糖尿病人腳破了,應(yīng)該怎么辦?首先基礎(chǔ)的治療也就是降血糖,營養(yǎng)神經(jīng),改善循環(huán),改善微循環(huán),補(bǔ)充神經(jīng)生長因子,抗氧化應(yīng)激這些基礎(chǔ)的治療必須要很到位才行,而破的腳如果合并了感染,一定要很規(guī)范的使用針對性的抗生素抗感染治療,同時,除了這些常規(guī)的治療之外,可以針對破的腳使用凝膠以及特殊的敷料進(jìn)行包扎清創(chuàng),來促進(jìn)破了的腳的傷口進(jìn)行愈合,這樣有利于皮膚組織盡可能得到快速的恢復(fù),只有皮膚早點恢復(fù),這樣感染的風(fēng)險才會比較小。如果破的腳控制的不及時,有可能會發(fā)展為比較嚴(yán)重的壞疽壞死,這樣就比較嚴(yán)重,所以說糖尿病人腳破了,除了常規(guī)的治療之外,最關(guān)鍵的需要使用針對性的特殊治療,這樣才能得到一個比較理想的結(jié)局。語音時長 02:00”糖尿病人腳腫怎么辦病人腿腫是持續(xù)的情況,不管是白天還是夜里都會出現(xiàn)這種情況,要看一看腎臟是不是有些問題。因為糖尿病患者尤其病程比較長,經(jīng)常會有合并糖尿病腎病,當(dāng)腎臟出現(xiàn)問題,首先會表現(xiàn)為下肢的水腫,一般建議患者抬高患肢,能夠促進(jìn)血液的回流,改善患者下肢的水腫,因為心功能不全的情況下也可以出現(xiàn)水腫。糖尿病人腹痛怎么辦病情分析:糖尿病病人出現(xiàn)腹痛,首先要區(qū)別腹痛是否跟糖尿病有關(guān)。糖尿病的病人容易出現(xiàn)感染,感染可形成腹痛。另外糖尿病血糖控制不佳引起酮癥酸中毒,也可引起腹痛。意見建議:糖尿病的病人出現(xiàn)腹痛,要測量血糖。如果血糖非常高,要就診內(nèi)分泌科排除糖尿病酮癥酸中毒。如果血糖正常,建議去消化科會診明確腹痛性質(zhì)。如果腹痛起病急,而且劇烈,建議就診急診科。糖尿病人腳腫怎么辦首先,要分析腳腫的原因。第一,可以見于蜂窩組織炎,那么對于這種情況,除了降糖之外,很重要的就是抗炎治療。第二,可以見于心衰,那么這時候我們肯定是抗心衰治療,還有糖尿病病人腳腫。第三,可以見于他合并有甲減的情況,也就是甲狀腺功能減退,這時候應(yīng)該補(bǔ)充甲狀腺激素,來糾正甲狀腺功能減退癥。第四,也可以見于下糖尿病人腳抽筋怎么辦糖尿病人腳抽筋可以通過抽血化驗,適當(dāng)按摩,口服藥物等方法緩解。糖尿病患者出現(xiàn)腳抽筋,要懷疑是不是糖尿病患者合并了低鈣血癥,因為糖尿病患者由于長期對飲食控制比較嚴(yán)格,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)失衡的情況,糖尿病患者就很有可能合并低鈣血癥,低鈣血癥可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腳抽筋,當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)了腿抽筋,可以進(jìn)行抽
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