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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13033次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12305次

• 干性支氣管擴張咋治
  干性支氣管擴張是比較特殊的一種類型，在臨床上主要表現為反復出現的咳血，而且是唯一的癥狀。如果患者確診為干性支氣管擴張，出現暈厥等癥狀時，需要進行積極的治療，包括抗感染治療。常用的抗感染包括頭孢青霉素、阿奇霉素，要注意以免發生窒息，同時要予以止血治療。常用的止血藥物包括垂體后葉素、普魯卡因，酚妥拉明等。如果經過上述治療無效，而且病變比較局限，可以考慮介入或者手術的治療方法。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-18 1669次

• 支氣管擴張會發展成肺癌嗎
  肺癌的產生是因為比較漫長的刺激，導致細胞突變才會產生，或者是長期抽煙，對肺組織產生損害，才會出現肺癌。支氣管擴張病程比較短的話，是不容易形成肺癌的。但是支氣管擴張的大部分患者的病程都比較長，最終發展成肺癌的概率還是有的，但不是百分之百。支氣管擴張應該及時進行控制，支氣管擴張會伴有明顯的胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血。所以對于它的治療主要是控制感染以及對癥處理，其中控制感染尤其重要，可以先做微生物培養和藥敏試驗，然后選擇敏感抗生素抗菌治療，這樣治療的效果比單純使用廣譜抗生素的效果要好得多。對癥治療方面要吸氧止痛，要注意飲食的調整。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 6170次

• 支氣管擴張咋能治好
  支氣管擴張治療需要清除分泌物、抗感染、提高免疫力，長期不愈、反復感染藥物不易控制可行手術治療。支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，可針對病原菌選用抗生素，應盡量做痰液細菌培養和藥敏試驗，以指導治療。
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1401次

• 支氣管擴張是怎么引起的
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患了支氣管擴張，平時要注意飲食。
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1301次

• 支氣管擴張患者如何行體位引流
  體位引流可促進膿痰排出，以減少繼發感染和減輕全身中毒癥狀。根據不同部位的病變，采取不同的體位，原則上應是患肺處于高位。引流支氣管開口朝下，引流時間每日二到四次，每次為十五到三十分鐘，在飯前進行。體位引流時，間歇做深呼吸后，用力咳痰，同時旁人協助拍背。引流完畢后給予漱口，記錄引流出的痰量及性質。如果引
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 266次

• 支氣管擴張會發展成哮喘嗎
  支氣管擴張是不會發展成支氣管哮喘的，是兩種完全不同的疾病。支氣管擴張多發于幼年和中青年。患者常見的臨床表現為反復出現的咳嗽、咳膿痰、咳血癥狀，可伴有杵狀指。肺部的聽診可聞及固定性的濕啰音。支氣管哮喘一般常表現為突然發作的呼氣性呼吸困難，發作時雙肺聽診可聞及廣泛的干啰音。支氣管擴張的治療以抗感染、促進
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 161次