問(wèn)壓縮性骨折的初期癥狀
病情描述:
壓縮性骨折的初期癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
壓縮性骨折的初期癥狀一般是局部疼痛,活動(dòng)后疼痛加重,可有局部叩痛,壓痛,還可表現(xiàn)有局部腫脹,皮下淤血,脊柱壓縮嚴(yán)重的時(shí)候可表現(xiàn)有脊柱后凸畸形,治療上骨折輕微的可以應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如強(qiáng)骨膠囊,骨肽等。局部制動(dòng)休息。骨折壓縮較嚴(yán)重的需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。
意見(jiàn)建議:
建議骨科就診,通過(guò)醫(yī)生查體及患處的x線(xiàn)或CT等檢查,詳細(xì)了解具體病情,明確診斷后,再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮V委熎陂g保護(hù)患處,避免過(guò)早用力及負(fù)重,如需要長(zhǎng)期臥床,需要注意預(yù)防下肢靜脈血栓形成等臥床并發(fā)癥。
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一,沒(méi)有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話(huà),我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群,尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話(huà)可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話(huà),這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō),我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿(mǎn)足。01:48
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壓縮性骨折的癥狀壓縮性骨折經(jīng)常見(jiàn)于胸部,或者是腰部的骨折,主要是由于脊柱受到傳導(dǎo)力引起的骨頭壓縮。如果壓縮性骨折比較輕微,椎體壓縮沒(méi)有超過(guò)1/3,并且并沒(méi)有發(fā)生神經(jīng)和椎管的損傷,只是表現(xiàn)為腰部的疼痛,活動(dòng)受限和局部腫脹。這種骨折以靜養(yǎng)休息為主,6-8周左右的時(shí)間,骨頭可以基本穩(wěn)定,佩戴護(hù)腰可以慢慢活動(dòng),如果壓縮的骨折超過(guò)1/3,或者有神經(jīng)壓迫,除了腰部疼痛,還會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木無(wú)力,如果壓迫了馬尾神經(jīng),可能導(dǎo)致大小便障礙,性功能下降。這種骨折需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定治療,恢復(fù)椎體的高度,減輕神經(jīng)壓迫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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壓縮性骨折的癥狀對(duì)于壓縮性骨折以后的病人的臨床表現(xiàn),主要還是表現(xiàn)為腰背部的疼痛癥狀為主。并且不敢站立行走,活動(dòng)受限。按壓會(huì)疼痛非常明顯的,并且當(dāng)伴有脊髓神經(jīng)損傷的病人,就會(huì)出現(xiàn)雙下肢感覺(jué)的麻木,疼痛,無(wú)力或者是會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能的喪失,大小便的異常或者是失禁,這就是壓縮性骨折的臨床癥狀。一般針對(duì)于壓縮性骨折的診斷需要根據(jù)病人的外傷史,患者的癥狀體征并配合一些輔助的檢查來(lái)明確診斷就可以。一般需要做的輔助檢查,如需要做局部的普通x線(xiàn)光片,局部的CT和核磁共振就可以明確壓縮的程度,脊髓神經(jīng)損傷的情況以及椎管內(nèi)有沒(méi)有骨塊突入,然后確定積極的治療方案就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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壓縮性骨折癥狀有哪些病情分析:壓縮性骨折一般大多見(jiàn)于脊柱,其主要癥狀是骨折部位的疼痛,如果骨折發(fā)生明顯移位,導(dǎo)致椎管占位,可能會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降,甚至大小便障礙等癥狀。意見(jiàn)建議:建議脊柱壓縮性骨折患者需要通過(guò)X線(xiàn)及局部CT掃描,了解骨折壓縮累及的部位、嚴(yán)重程度以及椎管是否有占位。程度較輕的壓縮性骨折可以保守治療,若壓縮較明顯、影響脊柱的穩(wěn)定性或者椎管有占位,一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。
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爆裂壓縮性骨折病情分析:爆裂壓縮性骨折,一般情況下是由于肢體骨骼受到重?fù)粼斐傻模钦酆髸?huì)引起人出現(xiàn)疼痛腫脹,和肢體活動(dòng)困難現(xiàn)象。為了明確具體患病情況,一般情況下,需要就診后完善骨影像學(xué)檢查和體格檢查。意見(jiàn)建議:患病后,要積極通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,術(shù)后用石膏托繃帶固定骨折部位。患病后,要保持肢體放松,預(yù)防骨折部周?chē)浗M織感染,以免影響骨折正常康復(fù)。
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腰2壓縮性骨折癥狀對(duì)于腰2壓縮性骨折以后的病人,表現(xiàn)為以局部的疼痛癥狀為主,按壓疼痛比較明顯,會(huì)有叩擊疼痛,腰肌會(huì)出現(xiàn)緊張的情況。當(dāng)伴隨有脊髓神經(jīng)根受壓的情況,會(huì)出現(xiàn)肢體感覺(jué)的麻木、脹痛、無(wú)力或者是嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)完全性的癱瘓,這就是腰2椎體壓縮性骨折的臨床癥狀。一般要想明確診斷,拍個(gè)普通的x線(xiàn)光片就可以明確骨折部位
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老年壓縮性骨折對(duì)于老年人壓縮性骨折的治療,主要還是根據(jù)骨折壓縮的嚴(yán)重程度以及有沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷,有沒(méi)有骨塊突入椎管以?xún)?nèi),來(lái)確定積極的治療方案就可以。如果是骨折壓縮不是很?chē)?yán)重,選擇保守治療就完全可以,一般需要囑咐病人嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù),來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。?需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以,