問肺癌肩痛與肩周炎怎樣區別
病情描述:
肺癌肩痛與肩周炎怎樣區別
答醫生回答
病情分析:
肺癌肩痛與肩周炎的區別在于肺癌肩痛一般很少會出現肩關節的活動受限,就算有,也是由于疼痛引起的肩關節主動活動受限。而肩周炎會出現肩關節的主被動活動均受限。而且肩周炎引起的疼痛由于肩周炎的自限性,所以疼痛會逐步減輕。而肺癌引起的肩痛則有可能會出現逐步加重。
意見建議:
肩痛的患者無論是何種原因所導致,建議可以先服用非甾體類抗炎藥和弱阿片類鎮痛藥來緩解疼痛,同時可以配合一些物理治療來減輕疼痛。飲食上建議應加強營養,保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
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肩周炎與肩痛的區別經常會有患者問肩痛,是肩周炎嗎?其實不一定。如果是左側肩膀疼,首先要看有沒有心前區疼痛,若有,得要排除心臟??;右側肩膀疼,要排除膽囊炎。肩膀疼同時脖子疼,那就要看有沒有頸椎病。一般來說引起肩痛的原因有肩內和肩外兩種因素:肩內因素:勞損、外傷、退行性改變,感染性關節炎,風濕病,腫瘤。肩外因素:神經原性如頸椎病、肩胛上神經卡壓癥,內臟相關性如心臟病、肺癌等。而肩周炎發病的原因:第一,本病大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行性病變,對各種外力的承受能力減弱是基本因素。第二,長期過度活動姿勢不良等產生的慢性致傷力是主要的激發因素。第三,上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連。01:36
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肩袖損傷與肩周炎區別肩袖損傷和肩周炎,這嚴格來說應該是兩個不同,但是又會有著聯系的這么一種疾病。過去我們通常把肩周炎稱之為肩凝癥、50肩,這種疾病其實是一種自限性的疾病,往往跟一些免疫力的下降,或者說是一些基礎病有關。但是這種病多數患者在經歷了一年左右,或者一年到兩年的病痛之后,會自愈。他的病理改變主要是盂肱關節關節囊的炎性反應和攣縮。第二個病是肩袖損傷了,肩袖損傷它跟肩周炎的病理機制是不一樣的。它是指的肩關節周圍的一些,像袖口一樣的肌腱組織,主要包括四個肌腱,岡上肌肌腱、岡下肌肌腱,肩胛下肌腱和小圓肌肌腱,這些肌腱的撕裂,我們稱之為肩袖損傷。但是我們大家,往往容易把這兩種損傷給混淆。一得了肩膀痛,就覺得我是不是得了肩周炎了。但是其實有一部分肩痛的病例,并不是肩周炎,而是肩袖損傷。它們兩個都會引起肩膀疼痛,尤其是夜間疼痛。01:45
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肺癌肩痛與肩周炎怎樣區別肺癌這種疾病如果引起了肩關節的疼痛,這些疼痛一般是夜間痛,是靜息痛。也就是說,在夜間休息的時候,疼痛是比較明顯的,在活動的時候疼痛是有所減輕的。另外,患者還常常有一些肺癌的病史,那么這種情況下能夠有效的和肩周炎進行區別。肩周炎這種疾病引起的肩關節的疼痛主要是位于肩關節的前方以及外側,尤其是在過度活動肩關節的時候,疼痛是明顯加重的,在受涼的時候疼痛也是加重的。如果把肩關節放在一個位置不活動,那么疼痛是明顯的減輕的,所以它和肺癌引起的肩關節的疼痛還是有明顯的區別的。另外如果出現了肩關節的疼痛,不能夠明確的話,可以積極的進行磁共振檢查,在磁共振檢查上能夠有效的鑒別肩關節疼痛是由于肩周炎引起的,還是由于肺癌導致的。語音時長 01:15”
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肺癌肩痛與肩周炎區別肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤,絕大多數肺癌起源于支氣管黏膜上皮。指的是肺部組織內細胞生長失去控制的疾病。這種細胞生長可能會造成轉移,就是侵入相鄰的組織和滲透到肺部以外。患者主要出現咳嗽、胸部疼痛或伴有肩部疼痛。肩周炎又稱為五十肩、冷凍肩,一般多見于中老年人群,為肩關節退變及關節囊和周圍韌帶軟組織慢性炎癥引起。肩周炎的癥狀一般是:肩關節腫脹疼痛,上舉、外展、旋轉等肩關節活動受限。嚴重時穿衣、梳頭都會受到影響。肩周炎一般不會有咳嗽、胸部疼痛的癥狀,這是與肺癌肩痛最大的區別。語音時長 1:11”
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肩周炎與肺癌怎樣確診病情分析:肩周炎主要是根據臨床病史、癥狀、表現以及做x線片或CT等影像學檢查來確診。肺癌大部分是癥狀明顯或體檢做影像學檢查發現肺部有腫塊或結節,然后做病理診斷來確診。肺癌可能會引起肩痛,需要與肩周炎鑒別。意見建議:一旦影像學發現肺部有腫塊,建議及時去胸外科或者呼吸內科就診,做經皮肺穿刺檢查或纖維支氣管鏡活檢確診,也可以預約術中冰凍診斷來明確病變的性質并待常規石蠟切片診斷來明確病變的具體類型,以指導臨床治療。
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怎樣區別肩周炎和肩袖損傷病情分析:肩周炎一般都是出現肩關節廣泛的活動功能障礙,提得越高活動障礙就越明顯,但是肩袖損傷一般在肩關節外展60度到120度的時候是活動功能正常的,其他角度反而活動功能障礙。最好的診斷方法就是做肩關節的核磁共振,就可以完全明確診斷。意見建議:懷疑有肩袖損傷,一般都是建議做核磁共振來確診。如果是肩周炎一般可以通過口服藥物、針灸推拿療法或者物理治療,都能夠癥狀好轉,如果是肩袖損傷保守治療不成功,必須要考慮微創手術治療。
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肩袖損傷與肩周炎區別肩袖損傷與肩周炎區別通常有發病機制不同、臨床表現不同、發病年齡不同等,無論患者發生哪一種疾病,都要及時就醫進行檢查。1、發病機制不同:肩周炎是由于外傷或者肩關節腦因退變而引起的無菌性炎癥,但是肩袖損傷是由于肩關節退變或者外傷而引起的局部損傷。2、臨床表現不同:肩周炎主要表現為肩周疼痛并伴隨著活動受限
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肩周炎與肺癌怎樣確診肩周炎與肺癌的確診手段是不一樣。肩周炎的確認要依賴于臨床癥狀,病變的演變過程,肩關節的影像學改變以達到明確診斷,并做出止痛、理療等相關的治療。而肺癌的確診要依靠于患者的臨床癥狀,例如胸痛,咳血,呼吸困難,消瘦等等。出現上面癥狀,考慮有肺惡性腫瘤時,我們需要完善胸片,肺CT。如果胸片或者肺CT提示了腫