問肺癌引起低鈉血癥怎么辦
病情描述:
肺癌引起低鈉血癥怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺炎尤其是小細(xì)胞肺癌可以引起低鈉血癥,這種情況考慮是抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征。
意見建議:
這主要是癌細(xì)胞分泌的抗利尿激素,引起的低鈉血癥,這種情況治療辦法首先還應(yīng)該治療原發(fā)病,針對肺癌采取手術(shù)、放療或化療治療,另外應(yīng)該限制液體量,每天飲水量最好在800毫升以內(nèi),這樣會減輕低鈉血癥的癥狀。
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肺癌怎么辦不管是因為有臨床癥狀,還是沒有臨床癥狀,體檢過程中發(fā)現(xiàn)可疑肺癌,我們首先要到綜合醫(yī)院,胸外科或者是呼吸科門診進(jìn)行確診。確診我們要取到病理才能夠確診,取病理的方法,我們根據(jù)肺癌的位置做一些區(qū)分。例如靠近中央型的,我們可以經(jīng)過支氣管鏡,靠近周圍型的可以通過經(jīng)皮CT引導(dǎo)下或B超引導(dǎo)下的穿刺進(jìn)行活檢。在病理上進(jìn)行免疫組化和病理分型,病理分型之后我們要全身評估,可以要PETCT做全身評估之后進(jìn)行分期,然后再逐一治療。01:09
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老年肺癌怎么辦老年肺癌是肺癌患者當(dāng)中,比較特殊的一個群體,因為我們目前臨床的這些,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療的指南,還有規(guī)范,往往都是針對75歲,或者是70歲以下的這種,相對中年或者說年輕老年的患者,觀察他們的治療經(jīng)驗來總結(jié)出來,對于真正的75歲或者80歲以上的,老年患者,其實現(xiàn)有的治療指南,并不是完全特別的適用。從我個人的經(jīng)驗來說呢,建議老年患者的肺癌治療,可以考慮西醫(yī)方面的靶向藥物治療,配合中醫(yī)同時進(jìn)行。因為中醫(yī)治療,對于老年患者,有它比較獨特的幾個優(yōu)點,一個是它副作用很小,不像化療藥反應(yīng)很大,放療對身體的損傷也比較大,因為老年患者75歲以上的老年人,體質(zhì)往往比較弱,對這種放化療的承受能力是明顯的下降的,而靶向治療呢,副作用相對比較輕,是可以考慮跟中醫(yī)治療同時配合。另一個方面呢,中醫(yī)治療對于改善老年人的,氣血虧虛的情況,西醫(yī)方面叫提高免疫功能,這方面的效果比較好,有助于患者長期地帶瘤生存,帶疾終天,也就是說爭取讓老年的肺癌患者,長期地和肺癌和平共處,我不犯你,你也不犯我,保證他基本的生活質(zhì)量的情況下,盡量延長患者的生存時間,這個方面中藥的效果比較好。02:03
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肺癌引起低鈉血癥怎么辦首先要明確肺癌為什么會產(chǎn)生低鈉血癥。肺癌,尤其是小細(xì)胞肺癌,它會分泌一些激素,這些激素會影響到水、鈉的代謝,從而導(dǎo)致低鈉血癥,這個在我們臨床上叫做副瘤綜合征,就是由于腫瘤導(dǎo)致一個內(nèi)分泌功能引起的。治療主要有兩個辦法,第一個就是對癥治療,鈉低就可以通過補(bǔ)充濃納的辦法來達(dá)到糾正低鈉癥狀的目的,然而這個僅僅是從癥狀上的治療。從根本上還需要治療腫瘤,才可以達(dá)到治療肺癌引起的低鈉血癥的目的,因此根本的還是得治療腫瘤。語音時長 1:18”
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小細(xì)胞肺癌低鈉血癥怎么辦小細(xì)胞肺癌,是一種早期轉(zhuǎn)移,可以出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌的一些癥狀的腫瘤,它具有神經(jīng)內(nèi)分泌的部分作用,比如可以分泌抗利尿激素,導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)血鈉的持續(xù)降低。出現(xiàn)了小細(xì)胞肺癌的患者,無論怎樣補(bǔ)鈉治療,血鈉仍然持續(xù)的維持在一個較低的水平,所以如果想要治療低鈉血癥,就需要進(jìn)行原發(fā)疾病的治療,主要是選擇化療。是否能進(jìn)行手術(shù)治療,需要根據(jù)患者小細(xì)胞肺癌的分期,在醫(yī)生的判斷下決定。即使進(jìn)行手術(shù)治療以后,多數(shù)患者還是需要應(yīng)用化療進(jìn)行輔助治療,有的時候也可以選擇放療進(jìn)行綜合的治療。只有糾正了原發(fā)疾病,低鈉血癥才能得到糾正。語音時長 1:38”
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重度低鈉血癥怎么辦首先要進(jìn)行補(bǔ)鈉的治療,而且要在醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)鈉治療。因為重度低鈉患者血鈉的上升需要緩慢的進(jìn)行,以防止出現(xiàn)血鈉上升過快而導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。其次要尋找低鈉的原因,如果是胃腸道功能不好導(dǎo)致的吸收不良或者排出過多,可以進(jìn)行胃腸道的對癥治療。如果不是由于胃腸道的原因,還需要進(jìn)行一些其他的方面檢查,比如腫瘤的篩查。
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肺癌低鈉血癥怎樣治療病情分析:肺癌引起的低鈉血癥,首先需要進(jìn)行肺癌的原發(fā)治療,通過手術(shù)或者放化療來解決原發(fā)疾病。如果不能解決原發(fā)疾病,需要適當(dāng)?shù)南匏匾臅r候應(yīng)用抗利尿激素受體拮抗劑治療。意見建議:肺癌等腫瘤可以引起抗利尿激素分泌失衡,導(dǎo)致低鈉血癥的出現(xiàn),以及體內(nèi)水的潴留。所以如果有治療機(jī)會還是要進(jìn)行原發(fā)疾病治療。可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診治。
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肺癌會引起低鈉血癥嗎主要的有兩種情況,第一種情況是腫瘤直接導(dǎo)致的,尤其是小細(xì)胞肺癌,很多的癌細(xì)胞就內(nèi)分泌的功能會被分泌影響之中,水鹽代謝的激素,從而導(dǎo)致之種低鈉血癥,稱之為副瘤綜合征。另外一種可能情況就是因為進(jìn)食不好導(dǎo)致,比如可能會在治療過程中有化療,化療以后可能會飲食不好,這種情況下有可能會導(dǎo)致這種電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)低
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奧卡西平引起低鈉血癥怎么辦低鈉血癥是指血鈉低于135毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài),如果明確是由奧卡西平引起來的低鈉血癥,如果可以停用這個藥物,停用了這個藥物,低鈉血癥就會自愈。如果這個藥物不能夠停用,我們平常就鼓勵患者多吃一些咸的食物,因為咸的食物含的鹽比較多,就可以補(bǔ)充鈉。如果光靠吃咸點的東西還不能糾正低鈉血癥,這些患者還