問(wèn)腹外疝的病因有哪兩大因素
病情描述:
腹外疝的病因有哪兩大因素
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹外疝最重要的發(fā)病因素是1.腹內(nèi)壓增加:包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困難、嬰兒經(jīng)常大哭、舉重、經(jīng)常嘔吐以及腹內(nèi)腫瘤等。2.腹壁強(qiáng)度減弱包括:手術(shù)切口、引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術(shù)切斷腹壁神經(jīng),老齡的肌肉退化萎縮以及膠原代謝異常等。
意見(jiàn)建議:
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來(lái)說(shuō),腹股溝疝沒(méi)有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪耍腥臻g手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過(guò)度的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)就可以了。而對(duì)于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨(dú)增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個(gè)月左右,這是針對(duì)一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長(zhǎng)胖了,肚子大了,那對(duì)疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有哪些腹外疝是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)的,而形成疝的一個(gè)內(nèi)部因素,是腹腔壓力的升高,當(dāng)腹腔壓力升高以后,會(huì)造成疝的形成或者疝的復(fù)發(fā)。所以來(lái)講腹外疝手術(shù)以后,最主要的護(hù)理要點(diǎn)就是,避免腹腔壓力升高的情況,比如說(shuō)重體力勞動(dòng);比較強(qiáng)力的健身、舉重;還有慢性疾病的一些表現(xiàn),像慢性支氣管炎的慢性咳嗽、便秘、用力的大便,以及前列腺肥大用力的排尿;以及病人肥胖;還有糖尿病血糖升高;營(yíng)養(yǎng)不良以及皮質(zhì)激素的使用,都可能會(huì)造成腹外疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)。所以來(lái)講,盡可能的在術(shù)后護(hù)理上,避免這些因素的出現(xiàn)。01:27
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引起腹外疝的兩大因素第一個(gè)腹壁強(qiáng)度減弱,這個(gè)屬于解剖結(jié)構(gòu)原因,是疝發(fā)生的基礎(chǔ),有先天性和后天性兩種情況,先天性因素包括腹膜鞘狀突未閉、腹內(nèi)斜肌下緣高位、寬大的腹股溝三角、臍環(huán)閉鎖不全,腹壁白線缺損等。精索穿過(guò)腹股溝管、股動(dòng)靜脈穿過(guò)股管區(qū),也可造成該處腹壁強(qiáng)度減弱,引起腹外疝。后天獲得性原因有手術(shù)切口、引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術(shù)切斷腹壁神經(jīng),肥胖者過(guò)多的脂肪浸潤(rùn),老年人的肌肉退化萎縮、膠原代謝異常導(dǎo)致堅(jiān)實(shí)的筋膜組織變?yōu)槭杷桑瑥亩沟糜形⒖椎慕Y(jié)締組織層或脂肪所代替。第二點(diǎn)是腹內(nèi)壓增高,它是一種誘發(fā)因素,包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、大量腹水、排尿排便困難、嬰兒經(jīng)常哭鬧、成人經(jīng)常負(fù)重、經(jīng)常嘔吐以及腹腔腫瘤等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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腹外疝發(fā)病的兩大因素腹外疝發(fā)病的兩大因素有腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高。第一,腹壁強(qiáng)度降低。除某一些病理原因外,腹壁的肌筋膜等組織結(jié)構(gòu)組成,在正常情況下存在一些相對(duì)薄的區(qū)域,最常見(jiàn)的因素有某些組織穿過(guò)腹壁的部位,如被精索穿越的腹股溝管、被股動(dòng)脈穿越的股管、胚胎臍血管閉塞后遺留的臍孔,被腹股溝韌帶、腹直肌外緣、腹壁下動(dòng)脈所圍繞形成的腹股溝三角,腹內(nèi)斜肌、腹橫肌下緣的腱弓與腹股溝韌帶之間的半月形區(qū)域,被腰部肌肉、肋骨髂嵴所圍繞的腰三角、骨盆閉孔等,上述區(qū)域都是腹壁的相對(duì)薄弱區(qū),導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低,而成為腹外疝的潛在發(fā)病部位。二,腹內(nèi)壓力增高。在腹壁強(qiáng)度存在不足的基礎(chǔ)上,腹內(nèi)壓力增高即成為腹外疝的重要誘發(fā)因素,常見(jiàn)原因有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難、妊娠晚期、重體力勞動(dòng)、舉重、嬰兒經(jīng)常啼哭、腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤等等,正常人雖常有腹內(nèi)壓增高的情況,但如腹壁強(qiáng)度正常,足以對(duì)抗增高的腹壓,不至發(fā)生疝。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腹外疝最重要的發(fā)病因素是什么腹外疝最重的發(fā)病因素是腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增加,腹壁強(qiáng)度降低的原因:有手術(shù)切口、引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術(shù)切斷腹部神經(jīng),肥胖者過(guò)多的脂肪浸潤(rùn),老齡的肌肉退化萎縮等。腹內(nèi)壓增加的原因是:包括慢性咳嗽,慢性便秘,晚期妊娠,腹水,排尿困難等。
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腹外疝的病因包括什么腹外疝的病因有很多,大多數(shù)都是由于腹壁太過(guò)于脆弱或者是腹內(nèi)的壓力增加有關(guān)。是非常常見(jiàn)的疾病,平時(shí)長(zhǎng)時(shí)間的腹部受力也有關(guān)系,其中腹股溝疝的發(fā)生率在腹外疝中占最高。而腹壁薄弱是存在先天性或者后天性的,不能拖延,需要盡快的手術(shù)治療,否則會(huì)使咳嗽吞咽都能加重病情。
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腹外疝兩個(gè)基本發(fā)病因素我們通常所說(shuō)的腹外疝是疝氣的一種,腹外疝是外科常見(jiàn)的疾病,腹外疝表現(xiàn)為腹股溝由塊狀突出,在局部形成腫塊,同時(shí)會(huì)感到痛感,惡心。而腹外疝發(fā)病原因主要由腹腔內(nèi)的壓力變大、腹壁部分損傷導(dǎo)致的腹壁強(qiáng)度減弱。第一個(gè)原因是由于腹股溝區(qū)是沒(méi)有肌肉保護(hù)的地方,腹水、妊娠或者由于肥胖等其他生理原因使得腹腔內(nèi)壓力變大時(shí)
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腹外疝兩個(gè)基本發(fā)病因素腹外疝的兩個(gè)最主要的發(fā)病因素是腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增加兩個(gè)因素。第一個(gè),腹部強(qiáng)度降低,這個(gè)屬于解剖結(jié)構(gòu)是疝發(fā)生的基礎(chǔ),有先天性和后天性兩種情況,先天性因素主要包括腹膜、腹外斜肌下緣抬高,寬大的腹溝三角,臍環(huán)閉鎖不全,腹壁白線缺損等等。還有一些正常的解剖現(xiàn)象,比如說(shuō)精索穿過(guò)腹股溝管,股動(dòng)靜脈穿過(guò)股管