為你推薦

• 體檢發現肺部小結節

  很多病人也挺糾結的，因為現在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應用，很多的病人，發現了一個肺部有小結節，所以很多病人他也很糾結，到底這個結節該怎么處置，所以咱們對這個肺結節，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發的肺結節，如果是根據它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據這個形態，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結節，像這種是一個高危的結節，一般我們都建議病人，最好手術切除，術中根據冰凍，來判斷結節的良惡性，然后再行相應的處置，那對于一般是0.8以下的結節，我們還是一般建議患者，動態個復查，一般復查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結節是1公分，你后三個月再復查，如果這個結節長到1.25公分了，那說明它已經體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結節，那這種需要手術切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 52115次

• 體檢發現肺部小結節怎么辦

  體檢發現肺部小結節的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結節的大小，另外是有一個就是結節的數量，首先是個結節的大小，對于結節隨著體積的增大，它可能出現惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經常會遇到的，結節可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結節沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結節在復查的過程中，已經有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術治療，而對于結節的數量，主要是多發結節和單發的結節，單發的結節主要根據結節的大小，以及結節在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術治療，對于多發的結節，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發的結節，也有可能是結核的表現。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結節可能就是新發的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結節有可能是轉移，其他腫瘤轉移到肺上的表現，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結核的多發結節來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復查的胸部CT，還有結核菌素試驗等等去確診對于轉移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發的結節，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發肺癌的表現，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫生以及放射科醫生的經驗，這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。

  

  02:58
  張真榕 副主任醫師中日友好醫院

  2018-08-22 38440次

• ct肺部小結節是什么
  由于ct的應用發現了過去拍胸片難以發現的肺小結節，因為肺部的小結節是胸外科常見又比較難以確診的疾病，生理解剖發現呈多發性，這些肺結節中有一部分是肺癌。肺部結節可以由肺炎、結核、肺部腫瘤、肺結節病等引起，可以進行痰檢、強化ct進一步明確診斷，如果沒有其他不舒服的癥狀也可以定期的復查，肺部ct一般2-3個月復查1次，查看結節的變化，如果沒有變化不需要進行治療，如果有增長的現象，結節及周圍組織明顯變化，一定要根據病因制定治療的方案。
  語音時長 1:22”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-28 12150次

• ct檢查肺部有微小結節
  如果患者肺部ct提示肺部微小結節，患者為免疫功能正常的，無明顯的臨床癥狀及體征者，我們考慮良性的可能性大，良性的結節多是邊緣光滑的無毛特征，上述情況需定期復查，無動態變化，可不予特殊的處理。如果患者的雙肺結節呈彌漫性分布大小均一，且伴有了低熱、消瘦、乏力、盜汗等結核中毒癥狀，考慮為不除外結核需要進一步完善ppt實驗，痰查桿菌等相關檢查以明確診斷。如確診為活動性肺結核，需要積極的抗結核治療包括異煙肼、利福平、鏈霉素等，此外很少見的情況，結節比較大，邊緣不光滑有毛刺征，不除外惡性腫瘤，需要進一步完善結節的活檢或者支氣管鏡檢，以明確診斷。如確診為腫瘤，可根據病理類型采取進一步的手術治療，放療、化療和靶細胞藥物治療。
  語音時長 1:22”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-04 26750次

• ct體檢雙肺多發小結節是什么情況
  病情分析：CT體檢雙肺多發小結節，可能考慮和肺結核有關，或者是由于急性肺炎肺囊腫導致肺臟組織多發性充血水腫引起的。另外長時間大量吸煙，或者吸入含有固體粉塵和氣體，也會造成雙肺多發小結節。意見建議：如果是由于肺結核引起的，建議在醫師指導下用異煙肼這類抗結核類藥物治療。如果是由于肺炎導致的，一般需要應用頭孢類抗生素抗炎治療，治療期間要積極預防感冒，避免吸入刺激性氣體。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2022-09-06 1202次

• 體檢ct肺小結節有鈣化是什么情況
  病情分析：體檢CT肺小結節有鈣化，通常考慮是肺囊腫或者慢性肺炎引起肺臟黏膜淤血水腫引起的。或者是由于患有肺結核或者肺動脈硬化，導致肺臟組織缺血缺氧造成的。其次，長時間吸入帶有粉塵的氣體或者長時間大量吸煙，造成肺泡缺氧，在做肺臟CT檢查時也會發現肺小結節有鈣化現象。意見建議：建議積極治療引起肺小結節鈣化的原發疾病，例如肺結核引起的可以用異煙肼抗結核治療。如果是由于慢性肺炎引起的，可以運用頭孢類抗生素搭配青霉素類抗生素抗炎治療。治療期間，建議患者不要劇烈運動，以免增加心肺負擔，另外要積極預防感冒避免著涼。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2022-09-06 1404次

• ct檢查肺部有微小結節
  如果患者肺部ct提示肺部微小結節，患者為免疫功能正常的，無明顯的臨床癥狀及體征者，我們考慮良性的可能性大，良性的結節多是邊緣光滑的無毛特征，上述情況需定期復查，無動態變化，可不予特殊的處理。如果患者的雙肺結節呈彌漫性分布大小均一，且伴有了低熱、消瘦、乏力、盜汗等結核中毒癥狀，考慮為不除外結核需要進一
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 2671次

• 體檢發現肺部小結節
  體檢發現肺部小結節并不意味著患有嚴重疾病，多數情況下它們為良性。肺部小結節通常是指直徑小于或等于3厘米的肺部陰影，它們可能是由多種原因造成的，如舊的炎癥、結核、真菌感染等。大多數小結節是良性的，但也有一些可能是惡性的前兆。因此，定期體檢和醫
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-11 0次