問急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔如何區分
病情描述:
急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔如何區分
答醫生回答
病情分析:
急性胰腺炎和消化性潰瘍穿孔在臨床上的診斷是有所不同的。消化性潰瘍穿孔會有腹膜炎表現腹痛、腹部壓痛、反跳痛和肌緊張。急性胰腺炎的ct表現為胰腺周圍充血、水腫,同時血清淀粉酶和脂肪酶明顯增高,而消化性潰瘍穿孔患者ct可見腹腔內游離氣體。
意見建議:
急性胰腺炎和消化性潰瘍穿孔患者平時都要養成良好的飲食習慣,注意飲食衛生,戒煙戒酒,不能喝濃茶,濃咖啡,注意休息,避免熬夜,保證心情舒暢。
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在進食或者暴食暴飲,進食比較急的時候,突然出現上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,這不是隱隱的疼,可能會是劇烈的疼痛,能夠準確地,說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后,立馬會出現滿腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能會很緊,這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張,這種情況,很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦,當然你得停止進食,然后也別去催吐這些,趕緊叫個救護車,或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況,可能會拉你去拍站著的片子,叫腹部立位平片。這時候,如果看到隔肌的下方,有游離的氣體,這就確診了潰瘍穿孔,這時候就得做緊急的手術,修復穿孔。01:39
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃鏡,已經確診了消化性潰瘍,如果出現了惡心嘔吐,嘔吐的是咖啡色的物質的話,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情況就是,并沒有嘔吐咖啡色物質,而是大便變黑了,呈柏油樣,就是粘,然后發亮,這種情況的話,你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現黑便、柏油便,你還要排除一些飲食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者說吃了大量的豬肝、瘦肉,這些含豐富的動物血的食物的話,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油樣,你要排除這些因素。01:14
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急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔如何區分急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔的區別主要在于臨床表現、血液學檢查及影像學表現。急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔均為急腹癥,急性胰腺炎的腹痛主要位于中上腹,呈刀割樣,束帶狀分布,腰背部放射,彎腰屈膝位時常常可以好轉,查血示淀粉酶升高三倍以上,脂肪酶升高,CT可以發現胰腺腫大伴多發滲出。消化性潰瘍穿孔時臨床表現雖然也為腹痛,但是由于穿孔時胃酸及胃內容物外流,刺激腹腔能夠引起腹膜刺激征,有時可呈板狀腹,血液學檢查可以發現白細胞升高,存在感染的征象,CT下可以看到氣體影,可以明確診斷,這就是急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔的區別。語音時長 01:12”
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急性消化性潰瘍癥狀急性消化性潰瘍的臨床癥狀主要是上腹痛,而且是比較規律的上腹部疼痛,腹痛的性質可以為鈍痛,灼痛,脹痛或者是劇烈的腹痛,另外還往往會伴隨有反酸噯氣,惡心,嘔吐,腹脹等。如果是急性消化性潰瘍,并有出血的時候,則會出現黑便的情況,甚至有可能會出現嘔血的癥狀。對于消化性潰瘍患者,確診的方法是電子胃鏡檢查,建議患者如果存在有上述臨床癥狀,或者是高度懷疑消化性潰瘍的時候,需要到醫院就診,配合醫生酌情完善電子胃鏡檢查,以協助明確診斷,必要的時候需要配合專科醫生給予使用藥物治療。語音時長 01:25”
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如何區分良惡性的消化性潰瘍病情分析:想要區分良惡性的消化性潰瘍,是需要通過內鏡檢查來進行判定的。良性的消化性潰瘍,內鏡下邊界較為清楚。惡性的消化性潰瘍,內鏡下邊界欠規整。意見建議:消化性潰瘍治療,主要分為藥物治療和手術治療,所以要結合具體的檢查結果,然后在專業醫生的指導下,選擇合適的治療方案。在接受治療的時候,患者的飲食上要有所禁忌,不要吃不好消化的食物,也不要吃辛辣的食物。
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消化性潰瘍如何飲食病情分析:出現消化性潰瘍,在日常生活中要避免暴飲暴食,平時可以吃一些易消化的飲食,比如小米粥,南瓜粥,面條,湯水類食物等等。要避免吃辣椒,肥肉等。意見建議:消化道潰瘍是需要在醫生指導下使用藥物來進行治療的,在恢復期間避免飲酒,少喝濃茶,咖啡等刺激性的飲品。吃飯的時候八分飽即可,不要暴飲暴食,以免加重對腸胃的負擔。
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急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔如何區分消化性潰瘍一般會有典型的潰瘍史,腹痛突然加劇,然后做腹部X線透視見有游離氣體可確診,而急性胰腺炎查淀粉酶升高,腹部B超胰腺有異常表現。如果突然出現上腹部疼痛,建議應該到醫院消化內科就診。同時應該查一下淀粉酶、腹部B超和腹部X線透視等檢查,查
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急性消化性潰瘍癥狀急性消化性潰瘍的臨床癥狀主要是上腹痛,而且是比較規律的上腹部疼痛,腹痛的性質可以為鈍痛,灼痛,脹痛或者是劇烈的腹痛,另外還往往會伴隨有反酸噯氣,惡心,嘔吐,腹脹等。如果是急性消化性潰瘍,并有出血的時候,則會出現黑便的情況,甚至有可能會出現嘔血的癥狀。對于消化性潰瘍患者,確診的方法是電子胃鏡檢查,建議