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• 治療白血病的常見(jiàn)藥物有哪些

  慢性粒細(xì)胞白血病，慢粒的治療藥物，目前來(lái)講國(guó)際上面通用的，第一代藥是伊馬替尼，商品名叫做格列衛(wèi)，也就是最近，電影里頭演的那個(gè)藥物，第二代藥物的話，是尼洛替尼和達(dá)沙替尼，在國(guó)內(nèi)可以獲得藥物，第三代藥物有一個(gè)叫博納替尼的，到目前為止還沒(méi)有進(jìn)入到國(guó)內(nèi)，這是慢粒常用的藥物，慢性淋巴細(xì)胞白血病，常用的藥物已經(jīng)有巨大的變化，傳統(tǒng)我們是以化療為主的，包括苯丁酸氮芥，也就是通俗稱之為留可燃的藥物，還有就是氟達(dá)拉濱，和美羅華、磺磷酰胺這類的藥物，這都是傳統(tǒng)常用的治療慢淋的藥物，但是現(xiàn)在最新的，治療慢淋的靶向藥物已經(jīng)問(wèn)世，而且其中，已經(jīng)陸陸續(xù)續(xù)進(jìn)入到中國(guó)，這些藥物的療效可能會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越，以前的傳統(tǒng)的化療藥物，其中最有代表性的就是伊布替尼，已經(jīng)進(jìn)入到中國(guó)，后面還會(huì)有一系列的藥物，包括Bcl-2的抑制劑，也是已經(jīng)準(zhǔn)備要進(jìn)入到中國(guó)的了，治療慢淋的還有一些，不是藥物，是一些細(xì)胞治療，或者是單抗的一些治療，其中最典型的也是最出名的，就是CAIT細(xì)胞的一個(gè)治療，這個(gè)治療甚至于能夠讓晚期的，一些慢淋的病人獲得一個(gè)，幾乎是重獲新生的一個(gè)機(jī)會(huì)，所以這些治療，都是將來(lái)非常有希望的。急性的粒細(xì)胞，也就是急性的髓細(xì)胞的治療藥物，最常用的是柔紅霉素和阿糖胞苷，急性髓系細(xì)胞白血病，后期很多病人有可能是，需要做異體的造血干細(xì)胞移植的，急性淋巴細(xì)胞白血病的治療藥物，也是非常復(fù)雜的，目前來(lái)講常用的包括柔紅霉素、長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春地辛這類的藥物，還有就是地塞米松或者是潑尼松，還有磺磷酰胺、門(mén)冬酰胺酶、鬼臼毒素這一類的藥物，還有甲氨蝶呤，都是常用在急性淋巴細(xì)胞白血病上面的，一些治療藥物，具體的藥物的選擇和方案的選擇，都應(yīng)該去跟主管醫(yī)生溝通，希望治療的時(shí)候盡可能遵循，國(guó)際上面規(guī)范的一些方案和劑量，因?yàn)檫@些所有的治療，基本上都已經(jīng)在全球范圍之內(nèi)，形成了統(tǒng)一的共識(shí)，沒(méi)有什么祖?zhèn)骰蛘呤瞧剑蛘呤且恍┳约旱莫?dú)立的方案了，大多數(shù)病人的治療，尤其是在一線選擇的時(shí)候，都應(yīng)該遵循，國(guó)際上面統(tǒng)一的一個(gè)規(guī)劃。

  

  03:18
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 22105次

• 哪些原因會(huì)引起兒童慢性白血病

  引起慢性白血病的原因和引起急性白血病的原因，應(yīng)該是差不多，還是那么幾類的原因，都沒(méi)有定論，就是我們這一類腫瘤性的疾病，尤其是白血病，不是一個(gè)單因素導(dǎo)致某一個(gè)疾病，現(xiàn)在有一些家長(zhǎng)有一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，經(jīng)常問(wèn)說(shuō)我這個(gè)孩子得白血病，是不是前段時(shí)間我家裝修了，什么什么引起來(lái)的，當(dāng)然這只能說(shuō)可能是一個(gè)誘發(fā)的因素，只能說(shuō)可能，但是我們要明確的就是白血病不管是急性白血病，還是慢性白血病，絕對(duì)不是一個(gè)單一因素所導(dǎo)致，是由多方面因素的一個(gè)綜合作用，有它的遺傳易感性，有化學(xué)因素、有物理因素、有生物因素，一個(gè)綜合作用導(dǎo)致的一個(gè)白血病，很難說(shuō)清楚，有的家長(zhǎng)就糾結(jié)，就要找這是什么原因引起來(lái)的，很難找著。

  

  01:33
  吳南海 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 2200次

• 兒童常見(jiàn)的白血病
  兒童白血病是孩子的造血組織中某一種血細(xì)胞系統(tǒng)出現(xiàn)過(guò)度增生，浸潤(rùn)到各個(gè)組織和器官中，從而引起的一系列臨床表現(xiàn)的惡性血液病，它是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤。通常對(duì)急性白血病進(jìn)行分類和分型，對(duì)于診斷治療和提示預(yù)后都有意義。根據(jù)增生的白細(xì)胞種類的不同可以分為急性淋巴細(xì)胞白血病以及急性非淋巴細(xì)胞白血病兩大種類型。其中急性淋巴細(xì)胞白血病約占白血病的70%~85%，目前可以通過(guò)采用白血病細(xì)胞的形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)來(lái)進(jìn)行綜合分析，以指導(dǎo)治療和提示預(yù)后。急性淋巴細(xì)胞白血病，根據(jù)原淋巴細(xì)胞形態(tài)學(xué)的不同可以分為三種類型，也就是L1、L2、L3型，而急性非淋巴細(xì)胞白血病，根據(jù)形態(tài)學(xué)分型可以分為M0~M7型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-12-08 4240次

• 兒童怎么知道患有白血病
  診斷兒童白血病的主要依據(jù)是根據(jù)孩子的臨床表現(xiàn)以及血的檢查，一般白血病的起病比較急，早期可能有一些非特異癥狀，比如面色蒼白，精神不振，乏力，食欲低下等。有些孩子會(huì)出現(xiàn)鼻子出血或者牙齦出血，還有一些以骨關(guān)節(jié)痛為首要的癥狀，多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)熱的類型可以不一致，還有一些會(huì)出現(xiàn)貧血，貧血出現(xiàn)較早。并且隨著病情發(fā)展而加重，孩子可以出現(xiàn)面色蒼白，虛弱無(wú)力以及活動(dòng)后氣促等。白血病的另一種表現(xiàn)是出血，皮膚和黏膜出血為多見(jiàn)，可以有紫癜，瘀斑，鼻子出血，消化道出血和血尿等，有些還會(huì)有顱內(nèi)出血。當(dāng)孩子出現(xiàn)這些癥狀時(shí)必須到醫(yī)院進(jìn)行檢查，常用的檢查方法是血常規(guī)和骨髓穿刺檢查，骨髓檢查是診斷白血病以及評(píng)價(jià)療效的非常重要的標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-12-08 4714次

• 導(dǎo)致白血病的常見(jiàn)原因有哪些呢？
  病情分析：白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前來(lái)說(shuō)，可能導(dǎo)致白血病的因素有病毒感染、電離輻射、某些藥物等。意見(jiàn)建議：但是總體來(lái)說(shuō)，目前白血病的病因和發(fā)病機(jī)制是不清楚的。由于部分白血病是可以治愈的，因此確診白血病后，例如急性早幼粒細(xì)胞白血病等，應(yīng)該給予積極的治療。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 4501次

• 兒童怎么知道患有白血病
  白血病的早期表現(xiàn)多為倦怠、無(wú)力、食欲不振等，最初表現(xiàn)為上呼吸道感染的癥狀，或出現(xiàn)皮疹。各關(guān)節(jié)疼痛也是較常見(jiàn)的癥狀。典型病例診斷并不困難。注意及時(shí)就診、化驗(yàn)血象，檢查身體時(shí)注意淺表淋巴結(jié)、肝脾的情況有助于提高早期診斷率。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-04 1901次

• 兒童白血病的原因有哪些
  兒童白血病的發(fā)病原因至今尚不明確，可能與某些病毒感染有關(guān)，或與過(guò)量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)，如苯等有關(guān)。但外因都是通過(guò)內(nèi)因起作用的，所以患兒自身的免疫功能低下是發(fā)病的主要條件，增強(qiáng)體質(zhì)可以減少致癌因素的侵襲。一旦患病，早期發(fā)現(xiàn)和正規(guī)治療可使部分病人得到治愈。患兒的早期表現(xiàn)多為倦怠、無(wú)力、食欲不振
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-03-21 101次

• 兒童白血病的發(fā)病原因有哪些
  在先天因素中，如果母體在妊娠期間接觸到的不良的理化因素，可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響。比如母親在孕期使用雌激素類的藥物，或者接觸不良的理化因素，包括吸煙、濫用藥物，都跟兒童白血病發(fā)病有著極其密切的關(guān)系，后天因素中環(huán)境因素，及藥物也是誘發(fā)白血病的重要原因。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-30 95次