問哪些人易患肺纖維化
病情描述:
哪些人易患肺纖維化
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有肺纖維化的病人常見于接觸相關(guān)誘因的人員,如礦工,工作中接觸石棉,石英粉塵,二氧化硫,的人群,另一類是腫瘤患者,由于接受化療,放療以及分子靶向藥物引起的副作用,還有一些免疫力低下的患者,如HIV,器官移植等,該類患者易被病毒和細(xì)菌感染,發(fā)生肺部纖維化。
意見建議:
預(yù)防肺纖維化的發(fā)生,患者因在空氣污染的環(huán)境下盡量避免外出,如必須外出應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)措施,包括佩戴口罩等等,積極參加體育活動(dòng),鍛煉身體以增加機(jī)體的抵抗力。
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肺纖維化早期癥狀肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù),就是肺泡炎自身的成纖維母細(xì)胞,和膠原蛋白在局部的沉積,形成纖維化,導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因?yàn)榉蔚拇鷥斈芰Ρ容^強(qiáng),如果要是早期肺纖維化,它的面積不會(huì)很大。一般都形成在肺的下肺,而且它是靠近胸膜1-2個(gè)厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變,只是局部的功能受到影響,對(duì)于整個(gè)肺的功能,就不會(huì)有太大的影響,早期的肺間質(zhì)纖維化,臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時(shí)候,或者是起碼是相對(duì)重一點(diǎn)的時(shí)候,才會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害,可以出現(xiàn)胸悶憋氣,尤其上樓以后會(huì)出現(xiàn)喘憋,或者是指甲末端會(huì)出現(xiàn)紫紺,或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長(zhǎng)期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期,一般臨床表現(xiàn)不多,需要通過這個(gè)肺的CT檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)。01:55
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肺纖維化怎么治好肺間質(zhì)纖維化是屬于一種難治性疾病,它的那種平均的存活率,五年的存活率只有50%。所以臨床上既難治,死亡率也很高,現(xiàn)在目前治療,西醫(yī)推薦的是這種吡非尼酮,再有就是說平時(shí)注意吸氧,再有就是說加強(qiáng)功能鍛煉,如果要是有條件的話,就考慮什么肺移植,這個(gè)是最終的終末的治療手段,在這種大部分的患者還是要考慮,現(xiàn)在用一些中藥的治療,像增加補(bǔ)益肺腎的,像成藥里邊有百令膠囊或者是這種抗氧化的,西藥乙酰半胱氨酸這種,像切諾這種西藥。中藥就說是一般像我的老師周平安教授,他臨終前的這種一二十年來,主要他就是在治療肺間質(zhì)纖維化方面,也取得了一定的效果,他好多病人經(jīng)過這種中藥的辨證治療,都能夠病情穩(wěn)定,能夠就是帶病延年,要說完全治好那就是非常困難,但是如果能夠數(shù)年的情況下,病情不加重,這在西醫(yī)也是得到認(rèn)可的。所以中藥治療也是有一定的效果,就是要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生辨證治療,而且主要一點(diǎn)還要堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,還有些患者也可以中西醫(yī)結(jié)合,就說急性加重的時(shí)候,就是要及時(shí)使用抗炎藥,也可以有效的話,可以加用一些激素的藥物,同時(shí)用一些中藥使用,減少激素這些副作用,所以中西醫(yī)結(jié)合有一定的效果。02:46
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哪些人易患肺纖維化肺纖維化是肺部多種疾病終末期的改變,是間質(zhì)性肺炎的一種類型。那些長(zhǎng)期接觸粉塵或金屬,存在自身免疫障礙,慢性反復(fù)的胃內(nèi)容物吸入,病毒感染和長(zhǎng)期吸煙,存在遺傳因素的人能更容易出現(xiàn)肺纖維化。患者多在40-50歲發(fā)病,男性多于女性,最常見的癥狀是呼吸困難,早期多在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),往往被忽視。當(dāng)病變進(jìn)展時(shí),靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)呼吸困難,并伴有干咳,乏力,部分患者有杵狀指及口唇發(fā)紫,患者呼吸不暢,喪失勞動(dòng)能力,最后嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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哪些人易患乳腺纖維腺瘤?年輕的女性,尤其是18-26歲的人群,容易患乳腺纖維瘤,乳腺纖維瘤屬于臨床上比較常見的良性腫瘤。表現(xiàn)為乳腺腫塊,邊界清楚,表面光滑,活動(dòng)度好。對(duì)于比較小的乳腺纖維瘤,可以通過彩超的檢查發(fā)現(xiàn)病灶,也能夠指導(dǎo)患者治療方案的選擇,比較小的乳腺纖維瘤,對(duì)患者影響也比較小,臨床上觀察其變化情況即可,若乳腺纖維瘤比較大,產(chǎn)生疼痛,影響患者生活質(zhì)量的,或者跟乳腺癌難以鑒別的,應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)切除,手術(shù)以后送病理化驗(yàn)可以明確診斷,也要注意是否有出血,感染出現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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哪些人易患乳腺纖維腺瘤?病情分析:20-25歲青年女性容易患乳腺纖維腺瘤。特別是伴有內(nèi)分泌功能紊亂的女性。具體病因目前不是很清楚。應(yīng)該和乳腺腺體雌激素受體分布或敏感性有關(guān)。意見建議:養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免外用一些雌激素含量比較高的營(yíng)養(yǎng)品或保健品。適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),保持內(nèi)分泌的平衡,在預(yù)防乳腺纖維腺瘤發(fā)生上起一定的作用。
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如何確診肺纖維化病情分析:肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質(zhì)纖維化,但臨床當(dāng)中大部分是通過肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了,主要表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難。意見建議:沒有特效藥可以治療,主要是對(duì)癥支持治療,合并感染的患者要積極應(yīng)用抗生素抗感染治療,吸氧糾正缺氧狀態(tài),同時(shí)要注意預(yù)防消化道出血情況。
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肺纖維化治療肺纖維化是一種病理改變,多種肺部疾病都能導(dǎo)致肺纖維化,包括間質(zhì)性肺病,預(yù)后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀,吸氧(氧療)是治療手段之一,能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素,在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
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肺纖維化CT表現(xiàn)有哪些肺纖維化在CT影像上主要表現(xiàn)為網(wǎng)格狀改變、蜂窩狀改變、肺部結(jié)構(gòu)扭曲變形、肺部密度增高等。這些特征是診斷肺纖維化的重要依據(jù)。1、網(wǎng)格狀改變:網(wǎng)格狀改變是肺纖維化的典型表現(xiàn)之一。在CT圖像上,可以看到肺部出現(xiàn)細(xì)網(wǎng)狀的結(jié)構(gòu),這是由于肺泡間隔增厚、