問肛周膿腫為什么要盡早切開引流
病情描述:
肛周膿腫為什么要盡早切開引流
答醫生回答
病情分析:
肛周膿腫一般來說如果不盡早切開引流,很容易發生自行破潰,那么后期很容易形成肛瘺,另外肛周膿腫如果不盡早的手術治療,有可能發生感染擴散,甚至引起感染性休克可能。
意見建議:
對于肛周膿腫,一般建議進行肛周膿腫根治術或者肛周膿腫切開引流合并一期掛線術,術后形成肛瘺的可能非常小。除此之外術后要避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免熬夜,避免劇烈運動,避免長時間蹲坐大便要保持軟化,排便保持順暢,對手術后形成的創面進行溫熱水坐浴。
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肛周膿腫引流管放幾天對于肛周膿腫放置引流管時間,醫生會根據部位、膿腫大小、切口的深淺決定,如果位置比較淺,可以不放置引流管。如果膿腫腔比較大,比較深,引流管放置5-7天即可。隨著深部切口的愈合,引流管會逐漸退出外部。等到傷口恢復的比較表淺了,可以充分清洗和消毒的時候,就不再有必要放置引流管了,可以隨時去除掉。引流管的作用就是將內部殘存的膿液、壞死組織及時引流出,還可以用于沖洗,向內部注射消毒的液體,將其中的不潔物質清洗出來,減少感染的幾率,使得切口能夠盡快愈合。01:04
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肛周膿腫為什么不縫合肛周膿腫我們采取一次根治術的時候,是給它一次性切開,切開是不能夠縫合的。首先,肛周膿腫的這個創口,它是污染性的創口,如果你給它縫合的話,底下會繼續化膿,所以是不能縫合的。第二,由于我們也不控食,也不控便,這樣的話患者每天正常排便,他的創口里會存留有一些大便的殘渣,或者污染物等等,這時候也是不能縫合的,一旦縫合它會感染再次崩開,縫了也是白縫的。所以肛周膿腫不能縫合,讓壞死組織慢慢脫落敞開,只要有臟東西能夠達到引流通暢。所以我們治療肛周膿腫的時候,一定要達到一個引流通暢的效果,他的創口就能夠自然而然的,從基底部往上長,最后長得瓷瓷實實的,最后再爬上皮就徹底治療好了。01:20
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肛周膿腫為什么要盡早切開引流肛周膿腫如果已經有了明確的膿腔,多數情況下建議盡早的進行切開引流,因為如果形成明確膿腔,再拖延手術時間,很可能引起肛周膿腫的感染擴散,形成高位肛周膿腫或者多個肛周膿腫,另外肛周膿腫如果長時間的不手術很可能自己破潰形成肛瘺。所以對于肛周膿腫只要形成比較明確的膿腔,都建議盡早的進行手術治療。手術方式有很多,可以做切開引流術,也可以做切開引流合并一期掛線術,當然也可以做肛周膿腫根治術,如果有條件,最好選擇后面兩種手術方式,因為形成肛瘺的機率會大大減小。語音時長 01:15”
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肛周膿腫切開引流術后怎么護理肛周膿腫的術后護理是很重要的,做好術后的護理,有助于患者更快地恢復身體健康,有助于傷口更快的愈合,實際的臨床經驗中有很多患者不知道應該去怎么護理,導致了肛周膿腫的遷延不愈,甚至直接變為肛瘺,傷口愈合緩慢,疼痛劇烈的各種臨床表現。我們建議應該有以下幾點第一在手術后兩到三天內可以吃一些流質食物,比如果汁,蔬菜湯等,之后可以進食無渣或少渣的食物,比如,粥,爛面條等。第二在排便的時候,要密切注意是否有排便困難,如果有排名困難,應該及時請醫生處理,注意有沒有大便變細或者大便失禁的現象。第三排便過后,要更換敷料前,用溫水坐浴,目的是為了防止感染的發生。第四要密切注意創面出血的發生,術后創面幾乎是敞開式的開放式的,有很多小血管,容易受到大便或者是外界環境的刺激導致出血或者是有一些結扎線脫落而引起出血,一定要注意在咳嗽或者打噴嚏時不要太過于用力。第五盡量控制避免手術后三天內解大便,這樣有利于傷口的愈合。第六防止傷口受壓,睡覺時盡量取俯臥位。語音時長 2:16”
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肛周膿腫切開引流術后注意什么肛周膿腫,又稱為肛管直腸周圍膿腫,主要是發生在肛門,肛管,和直腸周圍的急性,化膿性感染性疾病,它屬于細菌感染。一般來講,它是一個局部的感染,逐漸的先是形成局部的一個紅腫。病人的體質比較弱的時候,會在局部形成膿腫,最終形成膿腫之后,有些部分的膿腫可以吸收,有些部分總不能吸收。 在切開引流之后,要注意幾個問題,第一,在切開引流之后,在解大便的時候,要注意大便不能沾染到切割的傷口。第二,對于手術切口,要注意膿腫手術本身切完之后,它會里面有很多的分泌物出來,那么這種分泌物要及時的更換敷料,以保證膿腔時刻處在一個相對干燥的環境。
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肛周膿腫切開引流后多久能好肛周膿腫切開引流手術后是開放性切口,傷口愈合相對緩慢,愈合時間較長,具體和手術范圍、基礎疾病、換藥處理等因素有關。小的膿腫一般需要兩三周的時間,如果范圍較大,可能會出現一兩個月都不能愈合的情況,如果有糖尿病等,還要積極控制,并且加強局部的換藥處理。
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