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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 7015次

• 泥沙樣膽結石怎么治療

  泥沙樣結石，往往比單個結石治療起來又比較麻煩。對于細小顆粒的結石，通過消炎利膽，讓排膽汁，促進排膽汁的方法，可能少數能夠沖洗出來，拉出來排到腸道，通過大便拉出來，那這種情況是少數的。而對于多數泥沙樣結石，往往膽結石造成的，膽囊的功能是不好的。這種情況下，咱的金標準其實就是膽囊切除術。而泥沙樣結石，如果用采取保膽取石的方法，往往很難取干凈，你取不干凈，很快它又會長出來了。對于泥沙樣結石，往往我們不建議做保膽取石的方法，而做傳統的切膽。切膽當然現在，它的手術方法以前是開大刀，現在改成打孔，打幾個孔，有的是打一孔，兩孔，三孔，四孔都可以，將膽囊和里邊的石頭一并取出。而對于年老體弱的患者，耐受不了手術，也可以通過穿刺，將膽囊內的泥沙樣的結石引流出來，也是一個辦法。

  

  01:26
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-28 7427次

• 泥沙型膽結石一定要手術嗎
  泥沙型膽結石建議要做手術。泥沙型膽結石指的是患者膽囊內部的結石非常小，有可能像米粒大小或者綠豆大小，甚至有可能體積會更小。對于比較小的結石，有可能會隨著膽囊管膽總管自行的排入到患者腸道中，如果結石偏大，在排石的過程中，有可能會導致患者出現膽管炎、一過性黃疸、發熱。如果結石嵌頓在膽總管中間或者在十二指腸乳頭，就有可能導致患者出現膽總管結石，甚至會誘發患者出現急性胰腺炎，病情會逐漸的加重。所以對于泥沙型膽結石患者來說，明確診斷以后建議行手術治療，手術過程中要根據膽總管的情況決定是否需要行膽總管探查。
  語音時長 01:19”
  湯大緯 副主任醫師合肥市第二人民醫院

  2020-05-11 8261次

• 泥沙樣膽囊結石是否一定要手術
  膽囊泥沙樣結石是膽囊內膽固醇結石、混合性結石的統稱，一般來說是需要進行處理的。對于有癥狀的和并發癥的膽囊結石，首選膽囊切除術。對于病情復雜或沒有腹腔鏡設備的醫院可做開放手術，對于有的醫院可以進行腹腔鏡膽囊切除術。一般來說兒童膽囊結石及沒有癥狀的成人膽囊結石，一般不需要進行膽囊切除術，可觀察和隨診。一般來說下列情況是需要進行手術治療的：一、結石數量多，結石直徑大于2到3公分。二、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。三、膽囊伴有膽囊息肉。四、膽囊壁增厚及伴有慢性膽囊炎即需要進行手術治療。膽囊泥沙樣結石若有并發癥或以上的條件，是需要進行手術治療的。
  語音時長 01:16”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-05-09 10229次

• 泥沙樣膽囊結石是否一定要手術
  病情分析：泥沙樣膽囊結石較小的情況下不一定要手術來治療的，可以服用一些排石的藥物就可以了，一旦有明顯的癥狀或者是結石增大的可能性就一定要進行手術治療了，建議選擇腹腔鏡手術。意見建議：主要是在腹腔鏡下做膽囊切除手術的治療，在術前一定要做好身體素質的檢查，并且做好抗感染的處理。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-28 3201次

• 膽結石一定要手術嗎
  膽結石可以保守治療，清淡的飲食，多喝水，忌食辛辣刺激性的食物，忌食高脂肪，高膽固醇的食物，尤其是動物的肝臟，一定不要吃，同時適當的增加體育鍛煉，口服藥物，消炎利膽片或者復方膽通片，如果不見緩解，再考慮進行手術治療。
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-07 3003次

• 膽結石一定要手術嗎
  一般來說，有一部分膽結石的患者是一定要進行手術治療的，比如說，如果膽結石患者出現了右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、乏力、發熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進行及時的手術治療，患者有可能會出現感染性休克，會出現生命的危險，所以說，對于膽結石的認識要全面一些才行，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-04-16 462次

• 膽結石是否一定要手術治療
  一般來說，如果膽結石的患者診斷明確，不存在明顯的手術禁忌，建議患者一定要進行及時的手術治療，否則膽結石存在于人體之內，有可能會造成患者出現嚴重的膽道感染，這時候患者便會出現一系列的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸，嚴重的時候，患者有可能出現感染性休克，會引發患者的生命出現
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-08-01 299次