問如何檢查是否肺結核
病情描述:
如何檢查是否肺結核
答醫生回答
病情分析:
首先建議患者根據自己的體征來初步的判斷,因為肺結核的患者會出現長期的發燒,身體乏力,全身消瘦,長期咳嗽等一系列的癥狀。然后有了這些癥狀之后,建議患者去醫院做痰涂片檢查和胸部的ct檢查。
意見建議:
根據檢查結果,結合患者的癥狀,一般就可以確診患者是否患有肺結核這種疾病。
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀,典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒,發燒通常是午后低熱,一般37度到38度,夜間會有盜汗,還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查,抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查,影像學上主要是根據CT來判斷,看看非常是否有典型的結核灶,肺間部是否有散在的結核灶,是不是有鈣化灶,是不是有滲出的病灶,病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查,比如做CT引導下的肺組織穿刺,做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗,將一部分病灶取出來,然后查一查看是否能夠查到結核菌,如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌,單純根據患者的CT表現、癥狀,也是可以臨床進行結核病診斷的。01:33
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查肺結核是否需要空腹肺結核的檢查手段有很多,是否需要空腹檢查主要與做哪項檢查有關,比如做PPD皮試,也就是結核菌素的皮試,還有臨床上做胸部X線或者是肺部CT的檢查來觀察是否有結核形態的病灶,這些是不需要空腹的。還有比如有咳痰的話,需要留取痰標本,痰找抗酸桿菌,也就是結核分枝桿菌,行痰涂片、痰培養這些檢查是不需要空腹的。像抽血化驗,做血常規、核抗體的檢測、T-SPOT的檢測、經皮肺穿刺的檢查,飯后對其影響不大,是不需要空腹做檢查的。但是像要做支氣管鏡檢查的時候,通過支氣管鏡吸痰液或者是分泌物,或者對病灶進行刷檢的時候,怕飯后因為氣管鏡的刺激引起咽喉部的嗆咳,造成食物反流或者是發生誤吸,就需要術前4~6個小時保持空腹再進行支氣管鏡的檢查。02:00
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如何檢查是否肺結核如果想排查是否有肺結核,可以做胸片或者胸部ct的檢查,一般通過胸片可以發現有沒有結核病灶。如果懷疑是結核,還要進一步的抽血化驗以及化驗痰進行痰檢,一般痰檢內找到細菌,找到結核菌,可以確診是肺結核。診斷肺結核之后要給予抗結核治療,一般需要抗結核治療六個月,兩個月的強化期加四個月的鞏固期。強化期選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行聯合治療,鞏固期一般是選擇異煙肼、利福平進行治療。在抗結核期間,一定要密切觀察藥物的不良反應,要定期復查。語音時長 1:09”
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孕婦如何檢查是否肺結核復發孕婦判斷是否結核復發是有一定難度,因為孕婦尤其是在孕早期,一般是不建議做相關影像學的檢查。此時主要根據患者的臨床癥狀,如果患者沒有結核中毒癥狀,也沒有咳嗽、咳痰等表現,一般不考慮結核復發。如果患者有反復的咳嗽、咳痰等癥狀,并且有結核中毒癥狀需要做痰檢,可以多次的行痰找抗酸桿菌檢查。如果痰找抗酸桿菌是陽性就考慮為結核復發,是需要進行治療。如果痰找抗酸桿菌是陰性,必要的時候可以先抗炎治療,觀察療效。如果抗炎治療以后療效也不好,需要警惕結核復發可能。語音時長 01:26”
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如何檢查是否有肺結核病情分析:判斷是否感染了肺結核,就需要做肺部CT、痰結核菌涂片、結核菌素試驗、結核菌抗體、血沉、血常規等相關的檢查。這些檢查異常就要考慮肺結核,再結合患者是否有結核中毒癥狀就可以較好的評估是否感染肺結核。意見建議:一旦確診肺結核就需要養成良好的生活習慣,不要過度的勞累,適當的鍛煉身體,可以提高自身的免疫力,對肺功能的改善也是比較重要,規律的抗結核治療是治愈本病的關鍵。
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孕婦如何檢查是否肺結核復發病情分析:孕婦可以通過,痰找抗酸桿菌,血沉,PPD實驗,還有患者是否有結合的中毒癥狀,是否出現午后低熱,盜汗乏力,咳嗽,咳痰,來判斷肺結核是否復發。意見建議:如果肺結核復發了,孕婦應該在感染科和產科醫生的共同指導下,合理規范的抗結核治療,同時密切觀察腹中胎兒的發育情況,如果胎兒發育不良,要及時的引產手術。
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孕婦如何檢查是否肺結核復發孕婦判斷是否結核復發是有一定難度,因為孕婦尤其是在孕早期,一般是不建議做相關影像學的檢查。此時主要根據患者的臨床癥狀,如果患者沒有結核中毒癥狀,也沒有咳嗽、咳痰等表現,一般不考慮結核復發。如果患者有反復的咳嗽、咳痰等癥狀,并且有結核中毒癥狀需要做痰檢,可以多次的行痰找抗酸桿菌檢查。如果痰找抗酸桿菌是
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檢查是否有肺結核肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部感染性病變,檢查肺結核一般要做以下一些檢查:第一,胸片或者胸部的CT,痰檢抗酸桿菌或者痰培養,還有結核菌素實驗,淋巴細胞斑點試驗,必要的時候要做氣管鏡,然后還可以做痰或者肺泡灌洗液TB-DNA的檢測結核抗體等等。第二,一旦診斷為肺結核,就要早期的抗結核治療,抗結核治療