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• 急性膽囊炎發(fā)作時如何緩解疼痛

  急性膽囊炎發(fā)作的時候疼痛非常劇烈，想要緩解則需要盡快到醫(yī)院就診，給予解痙止痛藥物，并且輸液抗炎，必要的時候需要進行膽囊穿刺減壓或者外科手術治療。急性膽囊炎導致的疼痛一方面是由于膽囊內(nèi)結石嵌頓，梗阻在膽囊頸部，引起膽囊內(nèi)壓力升高，出現(xiàn)膽絞痛；另一方面則是由于合并細菌感染，而導致膽囊內(nèi)壓力進一步升高，膽囊壁明顯增厚，膽囊周圍有滲出，甚至存在膽囊壁壞死穿孔的風險，患者也會出現(xiàn)發(fā)熱，甚至肝功能異常。所以建議盡早到醫(yī)院進行對癥和對因治療，所謂對癥是使用解痙鎮(zhèn)痛藥物，而對因則是根據(jù)細菌感染采取敏感的抗生素，要根據(jù)影像學檢查判斷膽囊的大小、是否合并有膽道梗阻，或者是不是存在膽囊穿孔的風險。如果保守治療效果不是很好，患者出現(xiàn)進行性加重的腹痛，合并難以控制的發(fā)熱，則需要進行膽囊穿刺減壓或者急診進行膽囊切除手術。

  

  01:40
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-06-06 2129次

• 膽囊炎急性發(fā)作怎么辦

  膽囊炎急性發(fā)作，大部分都是慢性膽囊炎急性發(fā)作，90%以上是結石性膽囊炎急性發(fā)作，發(fā)作的原理主要是膽囊內(nèi)結石移動到膽囊頸管，引起膽道的梗阻，繼發(fā)細菌感染。突發(fā)性膽囊炎表現(xiàn)為突發(fā)性的右上腹的疼痛，壓疼、反跳痛、肌緊張都有。這樣時候應該首先做保守治療，保守治療按急性膽囊炎處理，就靜脈應用抗菌素，臨床上常用的抗菌素有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、左氧氟沙星，還有頭孢類的用一到兩種。然后靜脈可以再輸入一些清熱解毒的藥物，如清開靈、痰熱清等。同時可以口服消炎利膽藥物，消炎利膽片、膽寧片，牛磺熊去氧膽酸，熊去氧膽酸類藥物。如果保守治療效果不好，病情進一步加重，可以考慮手術治療，做腹腔鏡膽囊切除。

  

  01:37
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-06 3871次

• 膽囊炎急性發(fā)作如何去除疼痛
  對于急性膽囊炎發(fā)作的患者來說，一般會表現(xiàn)出患者右上腹以及后背部的脹痛不適，特別是在患者進食高油脂以及高蛋白的飲食之后加重，那么這種情況多考慮是由于患者膽囊急性收縮，進一步引起結石嵌頓于膽囊頸部之后，引起患者急性膽絞痛發(fā)作的可能性較大。另外對于部分惡心嘔吐較劇烈的患者，還要進一步抽血查一下淀粉酶，看患者血液之中的淀粉酶是否有升高，如果合并有血液淀粉酶升高，那么多考慮患者有膽源性胰腺炎的可能性，此時建議患者積極的予以靜脈消炎治療，并且禁食水，胃腸減壓，適量的應用一些奧曲肽或者生長抑素等藥物積極的予以抑酶治療，一般通過7-10天左右的治療之后患者的胰腺炎癥狀多可好轉或者痊愈，在患者胰腺炎治愈之后的1月，再考慮進一步的行腹腔鏡膽囊切除手術治療。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-12 1677次

• 慢性膽囊炎急性發(fā)作
  由于某些因素比如勞累、暴飲暴食或者結石的因素造成膽囊炎癥的加劇，從而形成了慢性膽囊炎急性發(fā)作，這種情況主要與急性膽囊炎的癥狀相似，比如右上腹的隱痛不適突然表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛、絞痛、陣發(fā)性加劇，同時伴有肩背部的放射痛、惡心、嘔吐、寒顫、高熱等急性膽囊炎癥狀的表現(xiàn)。治療上主要和急性膽囊炎治療相似，應該禁飲禁食，因為食物有可能加重膽囊炎的癥狀，所以應該不吃不喝；配合抗生素抗感染治療，因為慢性膽囊炎急性發(fā)作有可能是伴隨著細菌感染的發(fā)作，因此應該應用抗生素抗感染治療；配合解痙或者鎮(zhèn)痛藥物緩解患者的癥狀；靜脈輸液補充人體必須的營養(yǎng)物質(zhì)。通過綜合治療才能達到緩解慢性肝炎急性發(fā)作的癥狀或者病情。
  語音時長 1:41”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-19 8003次

• 急性膽囊炎發(fā)作時如何緩解疼痛
  病情分析：爭取擇期手術的機會，必要時急診手術切除膽囊。膽囊炎急性發(fā)作時應該立即禁食水，抗炎補液糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，必要時使用解痙止疼藥物。意見建議：保守治療為手術做好準備后爭取擇期手術切除膽囊，并首選腹腔鏡膽囊切除術。膽囊穿刺引流，膽囊造瘺，膽囊大部切除等非不得已盡量不要采用。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-16 2503次

• 急性膽囊炎疼痛如何緩解
  病情分析：急性膽囊炎的典型癥狀就是右上腹疼痛，嚴重者會引起后背及肩膀疼痛。如果腹部疼痛劇烈，且伴有高熱，血常規(guī)檢查白細胞中性粒明顯升高，則需要及時手術治療以緩解疼痛。意見建議：如果疼痛程度較輕，則可以配合應用抗菌藥物及解痙止痛藥物，包括酮咯酸氨丁三醇，間苯三酚等治療。
  王勇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-11-05 1901次

• 膽囊炎急性發(fā)作持續(xù)多久
  對于膽囊炎急性發(fā)作的患者來說，患者一般會有進食油脂類食物或者蛋白飲食之后，出現(xiàn)右上腹以及后背部的明顯脹痛不適，而且這種脹痛不適多會持續(xù)4-5小時左右，在此期間患者多不能耐受，需要考慮進一步的積極考慮靜脈輸注頭孢類的抗生素以及甲硝唑，替硝唑等藥物予以積極的消炎治療。另外對于部分病因已經(jīng)明確的患者，可以
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 312次

• 急性膽囊炎疼痛特點
  膽結石出現(xiàn)堵塞膽管的情況，是急性膽囊炎中最常見的病因，這種情況會出現(xiàn)膽囊急性的炎癥，或者是出現(xiàn)細菌感染，膽囊出現(xiàn)膿性病變等，都統(tǒng)稱為急性化膿性膽囊炎。一般這種病情會出現(xiàn)持續(xù)的疼痛，時間在三個小時左右，在三個小時后，會出現(xiàn)疼痛轉移的情況，局部會有壓痛感，而且還會出現(xiàn)中低燒，以及嘔吐的情況，年紀較大的患
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-19 3130次