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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續(xù)上升。第九個，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5551次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個胰腺炎發(fā)作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11777次

• 重癥胰腺炎與腸梗阻怎樣鑒別
  重癥胰腺炎與腸梗阻的鑒別診斷主要在于臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查上。重癥胰腺炎發(fā)病前常有膽結(jié)石、暴飲暴食、大量飲酒史，急性發(fā)病，腹痛較重，中上腹為主，呈刀割樣，可以向后背部放射，持續(xù)不緩解，CT上可以看到胰腺出血、壞死伴鈣化灶形成，比較典型的體征是Grey-Turner征及Cullen征。腸梗阻主要是肛門未排氣排便三天以上，伴有腹痛，腹部有時可以觸及包塊，聽診可以聞及氣過水聲，CT可以看到明顯的液平面，通過以上不同可以對急性重型胰腺炎與腸梗阻進行鑒別。
  語音時長 01:15”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-06 1673次

• 急性胰腺炎與腸梗阻怎樣鑒別
  急性胰腺炎與腸梗阻的鑒別主要是在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及影像學(xué)表現(xiàn)上。急性胰腺炎時主要是由于暴飲暴食、酗酒、高脂飲食及膽總管結(jié)石引起胰腺外分泌腺腺泡破裂，胰酶外流引起自身組織消化的一種疾病。主要表現(xiàn)為劇烈的上腹痛，向腰背部放射，彎腰屈膝時可以緩解。腸梗阻主要是由于結(jié)腸腫瘤，便秘等原因?qū)е麓蟊銦o法排出，肛門停止排便排氣，主要表現(xiàn)為腹痛，但是腹痛與胰腺炎不同，在腹部可以聽到氣過水聲。實驗室檢查上急性胰腺炎血淀粉酶通常升高三倍以上，腸梗阻時血淀粉酶沒有明顯變化。影像學(xué)表現(xiàn)上急性胰腺炎在CT上可以顯示為胰腺腫大伴廣泛滲出，腸梗阻在CT上可以看到明確的梗阻點和氣液平面。
  語音時長 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-14 2036次

• 急性胰腺炎與腸梗阻怎樣鑒別
  病情分析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)以腹痛、嘔吐為主，而腸梗阻的癥狀主要包括腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣。從ct檢查上看急性胰腺炎會表現(xiàn)為胰腺腫大、滲出，腸梗阻會表現(xiàn)為腸道擴張。當(dāng)患者出現(xiàn)類似癥狀時，一定要到醫(yī)院進行全面檢查，明確診斷后治療。意見建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，不能暴飲暴食，適當(dāng)參加體育運動，控制體重。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-05 1703次

• 急性胰腺炎與急性腸梗阻怎樣區(qū)別
  病情分析：急性胰腺炎腹痛位于中上腹，持續(xù)性，同時伴有嘔吐。腸梗阻腹痛位于臍周或下腹部也伴有嘔吐。ct檢查時發(fā)現(xiàn)急性胰腺炎有腫大、滲出或產(chǎn)生很多積液，而急性腸梗阻腸管擴張、氣液平面形成。意見建議：急性胰腺炎和急性腸梗阻患者，發(fā)現(xiàn)癥狀時一定要到醫(yī)院明確診斷后進行治療，以免耽誤病情。同時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-01 1801次

• 胰腺炎引起的腸梗阻
  胰腺炎作為消化系統(tǒng)常見疾病，其并發(fā)癥多樣，其中腸梗阻尤為值得關(guān)注。胰腺炎導(dǎo)致的腸梗阻，若不及時治療，可能危及患者生命。因此，了解其癥狀、掌握治療方法及預(yù)防措施至關(guān)重要。一、癥狀識別胰腺炎引發(fā)的腸梗阻，患者常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐及排便
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 胰腺炎引起的腸梗阻
  胰腺炎引起的腸梗阻一般都是麻痹性的腸梗阻，是因為胰腺炎大量的腹腔滲出液引起的導(dǎo)致的麻痹性的腸梗阻。胰腺炎這種情況往往是屬于急性出血性壞死性胰腺炎。急性出血性壞死性胰腺炎除了引起麻痹性腸梗阻之外，病人還會會表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，甚至出現(xiàn)黃疸、休克、腹脹等這些癥狀。病人在出現(xiàn)急性出血性壞死性胰腺
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 356次