問(wèn)呼吸困難如何處理
病情描述:
呼吸困難如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸困難的處理方法與具體的病情有關(guān),比如支氣管哮喘發(fā)作導(dǎo)致的呼吸困難,需要積極的解痙平喘的治療;再比如對(duì)于左心衰導(dǎo)致的呼吸困難,往往需要給予利尿擴(kuò)血管相關(guān)的處理。
意見(jiàn)建議:
呼吸困難的患者還應(yīng)該注意休息,盡量減少活動(dòng),還需要注意吸氧等一般的處理措施來(lái)改善患者的癥狀。在飲食方面還應(yīng)該清淡飲食,少量多餐,如果是心功能不全導(dǎo)致的呼吸困難,還需要限制飲水量。
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類(lèi)風(fēng)濕呼吸困難類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外,它還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀,其中一個(gè)相對(duì)比較常見(jiàn)的癥狀就是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病,就是會(huì)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕的肺的損害。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外,還會(huì)出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害,所以它是一個(gè)全身的免疫性疾病。但是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害,就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療,包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療,都需要更加積極地去治療它。01:05
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什么疾病可以引起呼吸困難呼吸困難是一個(gè)主觀癥狀,就是病人感覺(jué)氣不夠用,特別是用力以后,或者不用力的時(shí)候,出現(xiàn)一個(gè)氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個(gè)主觀癥狀,它未必是跟一些器質(zhì)性疾病相關(guān)聯(lián)。就是說(shuō)呼吸困難,如果說(shuō)我們根據(jù)既往的經(jīng)驗(yàn)和研究來(lái)判斷,它可能有幾方面原因:第一,是由心源性疾病引起的呼吸困難,就是很多心臟病,比如冠心病、先心病、風(fēng)心病,到一定程度以后,他會(huì)出現(xiàn)心功能不全,這個(gè)時(shí)候病人可以表現(xiàn)為呼吸困難。第二,還有許多呼吸系統(tǒng)疾病,比如說(shuō)慢阻肺、肺氣腫、肺心病,到了一定程度以后,它影響呼吸功能的時(shí)候,病人也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。這兩種原因,都是導(dǎo)致呼吸困難的那些,真正器質(zhì)性的疾病。第三,還有一種呼吸困難,它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實(shí)際上是沒(méi)有什么器質(zhì)性疾病,但是有些心理因素、心理疾病的問(wèn)題,它也會(huì)引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個(gè)特點(diǎn)就是他往往是在平靜的時(shí)候容易出現(xiàn),在活動(dòng)以后,注意力轉(zhuǎn)移了以后,它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難,往往是在平靜的時(shí)候緩解,在運(yùn)動(dòng)以后加重。這兩點(diǎn)我覺(jué)得主要區(qū)分開(kāi)來(lái)。01:41
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呼吸困難如何處理呼吸困難的處理方法重點(diǎn)在于針對(duì)病因予以對(duì)癥處理。例如呼吸系統(tǒng)疾病中的慢阻肺、支氣管哮喘在其急性發(fā)作時(shí),可以出現(xiàn)明顯的呼吸困難,此時(shí)多需要根據(jù)情況予以解痙平喘以及糖皮質(zhì)激素等綜合的治療、結(jié)合氧療,部分重癥的患者還需要予以呼吸機(jī)的輔助呼吸。重癥肺炎的患者亦需要早期加強(qiáng)抗感染治療,防治相應(yīng)的并發(fā)癥,維護(hù)器官的功能穩(wěn)定,有時(shí)也需要呼吸機(jī)的輔助呼吸。對(duì)肺栓塞的患者呼吸困難比較明顯,根據(jù)其危險(xiǎn)程度分級(jí),給予抗凝和或溶栓的治療。另外,大量氣胸的患者亦需要早期行胸腔穿刺氣體的引流,緩解其喘悶的癥狀。對(duì)于心臟疾病患者當(dāng)其繼發(fā)形成急性心力衰竭時(shí),根據(jù)情況予以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等處理,還可以予以肌注嗎啡來(lái)緩解其臨床癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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排尿困難如何處理病情分析:排尿困難要對(duì)癥處理,例如尿路系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致膀胱頸梗阻,尿道梗阻引起的排尿困難,一般需要應(yīng)用膀胱鏡尿道鏡手激光術(shù)的方法將結(jié)石取出。如果是由于急性膀胱炎或者尿道炎尿道囊腫,尿道外傷等疾病引起膀胱平滑肌異常收縮導(dǎo)致的,一般需要積極應(yīng)用青霉素或頭孢菌素類(lèi)抗生素抗炎治療,常見(jiàn)的藥物有頭孢地尼和頭孢克肟。然后搭配坦索羅辛,阿托品促進(jìn)膀胱尿道平滑肌正常收縮放松。意見(jiàn)建議:排尿困難建議多飲水,多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)尿液排泄,這樣有助于減輕引起排尿困難疾病病情,促進(jìn)排尿困難癥狀恢復(fù)。存在該癥狀,應(yīng)避免長(zhǎng)期久坐站立壓迫膀胱。
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焦慮呼吸困難如何緩解病情分析:焦慮呼吸困難多有高通氣綜合征,此時(shí)給予患者重復(fù)呼吸治療,例如面罩吸氧使其癥狀逐漸的緩解。還要指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。同時(shí)還要解除患者精神負(fù)擔(dān)、消除其焦慮狀態(tài),必要時(shí)還要予以抗焦慮的藥物治療。癥狀反復(fù)者可以請(qǐng)精神科醫(yī)生診治。意見(jiàn)建議:引起呼吸困難的病因有很多,此時(shí)要注意鑒別。對(duì)于那些有焦慮、抑郁、情緒激動(dòng)或處于應(yīng)激狀態(tài)的患者出現(xiàn)過(guò)度通氣綜合征時(shí),要及時(shí)的鑒別和對(duì)癥處理。
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焦慮呼吸困難如何緩解焦慮引起的呼吸困難,可以通過(guò)多種方法進(jìn)行緩解,包括調(diào)整呼吸、放松身心、尋求專(zhuān)業(yè)心理援助以及必要時(shí)的藥物治療。1、調(diào)整呼吸法當(dāng)感到呼吸困難時(shí),可以嘗試進(jìn)行深呼吸或腹式呼吸。深呼吸有助于放松緊張的肌肉,提高血液中的氧含量,從而緩解呼吸困難的癥狀
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焦慮呼吸困難如何緩解焦慮導(dǎo)致的呼吸困難與精神因素是有關(guān)系的,這種情況下病人需要適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移注意力,比如可以做一些自己感興趣的事情,可以看一看電視,讀讀報(bào)紙,讀讀小說(shuō)等,轉(zhuǎn)移一下自己的注意力;甚至可以做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),通過(guò)這些措施有助于緩解患者呼吸困難的情況。如果是因?yàn)閲?yán)重的焦慮導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸急促,嚴(yán)重的呼吸困難,這種情