問骨不連怎樣治療
病情描述:
骨不連怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于骨不連,首先一定積極的進行石膏固定,抬高患肢,可以適當?shù)慕o予局部應(yīng)力刺激,同時應(yīng)用一些藥物,比如仙靈骨葆膠囊促進骨折的愈合。也可以進行局部的超聲波這些治療,如果保守治療沒有效果,需要積極的進行手術(shù)治療。
意見建議:
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什么是骨不連?什么是骨不連,很多患者骨折以后,會出現(xiàn)骨不連的情況。那么什么是骨不連呢,骨不連就是骨折不愈合,正常情況下,骨組織具有強大的自我修復(fù)能力,當骨折給予適當?shù)墓潭ㄖ委煟?jīng)過一段時間以后,大多數(shù)骨折都會很好的愈合。然而在一些不利因素,比如說感染,嚴重的粉碎性骨折,自身營養(yǎng)狀況比較差的情況下,像這些不利因素的條件的影響下,骨折以后超過一定的時間,仍然沒有愈合,并且失去進一步愈合的能力,就形成了骨不連,需要進一步采取積極合理的治療。否則就可能會給患者,造成永久的肢體功能障礙,或者殘疾。01:01
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什么原因造成骨不連什么原因容易造成骨不連,導(dǎo)致骨不連發(fā)生的原因很多。一般常見的有以下原因,第一個是全身性的因素,包括患者的營養(yǎng)狀況、年齡,是否合并其它疾病,是否長期使用,影響骨折愈合的藥物等等。如年齡比較大的患者,由于全身機體功能的減退,營養(yǎng)狀況較差,活動量減少、骨質(zhì)疏松等原因,發(fā)生骨不連的幾率就比較大。如果患者患有糖尿病等消耗性疾病,發(fā)生骨不連的幾率也會增大。另外像應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,長期吸煙等原因,也會影響骨折的愈合,第二個原因,就是骨折局部的因素,主要與骨折的類型、部位、嚴重程度,是否合并神經(jīng)損傷等有關(guān),比如開放性骨折,發(fā)生局部感染的可能性就比較大,骨不連的幾率也會相應(yīng)性的增高。嚴重的粉碎性骨折,伴有局部骨缺損的,發(fā)生骨不連的幾率也會增高。另外像一些特殊部位的骨折,比如脛骨中下段、股骨頸等,由于局部解剖因素,和受傷機制的原因,一旦發(fā)生骨折,骨折的部位的血供會受到破壞,也會影響到骨折的愈合。還有一個比較重要的原因,就是治療方式是否正確,比如骨折后沒有合理的復(fù)位固定,骨折斷端分離,或者存在異常活動和不良應(yīng)力,開放性粉碎性骨折清創(chuàng)過多,去除骨碎片造成骨缺損,骨折間隙嵌有軟組織,也都會導(dǎo)致骨不連的發(fā)生幾率,相應(yīng)性的增高。01:45
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骨不連怎樣治療骨不連的患者可以采取如下的治療:第一、要針對病因進行相關(guān)的處理,比如,有的患者是由于感染所導(dǎo)致的骨不連,在進行其他治療之前,首先要使用抗生素來對感染進行處理。第二、一旦確認發(fā)生骨不連之后,要盡早的采取手術(shù)來進行治療,手術(shù)的原理主要是通過相應(yīng)的手術(shù)到達病灶的部位,清除掉一些既往的內(nèi)固定或者是壞死的骨質(zhì),之后把封閉的髓腔再打通,在骨不連的部位進行植骨復(fù)位,在使用牢靠的內(nèi)固定把骨不連的部位進行固定。在做了手術(shù)之后,還要輔助一些消炎、消腫、止痛、抗菌,促進骨折愈合的藥物來進行治療。第三、經(jīng)過上述治療,在康復(fù)期的時候,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做細致謹慎全面的功能鍛煉,通過這樣的方式來促進骨折愈合。第四、在治療期間還可以輔助一些針灸、推拿、中藥熏洗之類的理療方式來促進骨折愈合,高壓氧也是一個非常不錯的輔助治療方式。語音時長 1:41”
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怎樣治療骨不連首先什么是骨不連呢?骨不連指的是骨折以后九個月斷端沒有愈合,并且連續(xù)三個月沒有愈合的傾向,我們稱之為骨不連。骨不連一旦發(fā)生應(yīng)該怎樣治療呢?首先我們要分析造成骨不連的原因,通常有以下幾種:第一就是骨折斷端血供的破壞;第二是骨折斷端固定不牢固;第三是因為骨感染引起。對于以上情況應(yīng)該分別怎樣處理呢?首先第一種情況骨折斷端血供的破壞,我們一般進行斷端的新鮮化處理,然后進行植骨。第二是因為骨折斷端固定不牢固引起的骨不連,像這種情況需要更換內(nèi)固定,或者是增加內(nèi)固定,使骨折斷端固定牢固,從而促進骨折愈合。第三種情況是因為骨感染引起的骨不連,也稱為感染性骨不連,這種情況相對是更復(fù)雜一些,我們采用的辦法一般是進行徹底清創(chuàng),然后改為外固定架固定,進行骨不連的處理,也有進行病灶徹底切除,如果是缺損達到六公分以上,采用伊里扎洛夫技術(shù)進行骨搬運來治療骨不連。語音時長 1:15”
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怎樣治療骨不連可通過生物性方法、機械性方法、生物物理方法三種方法治療。導(dǎo)入以骨形成蛋白、轉(zhuǎn)化生長因子為代表的骨生長因子,能顯著促進骨細胞分化、增殖和骨基質(zhì)的生物合成,具有強效促進骨修復(fù)的作用。骨不連還可以通過將鋼板內(nèi)固定改為髓內(nèi)釘內(nèi)固定或者外固定。
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骨不連怎么治療出現(xiàn)了骨頭的不連接,這種情況下首先一定要積極的戒煙戒酒,避免辛辣刺激性的食物,可以繼續(xù)進行石膏固定,口服一些促進骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊,可以進行局部的超聲波理療刺激,給予局部的適當?shù)膽?yīng)力刺激,如果保守治療不能有效的改善,需要積極的進行手術(shù)。
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治療骨不連的方法都有哪些??為恢復(fù)骨不連的穩(wěn)定性,更換新的內(nèi)固定方式是較常規(guī)的方法。醫(yī)生采用在骨頭周圍進行固定的金屬接骨板和螺釘系統(tǒng)(即髓外固定系統(tǒng)),也可以采用在骨髓腔內(nèi)插入金屬釘棒的固定系統(tǒng)(即髓內(nèi)固定系統(tǒng),常用固定器材叫髓內(nèi)釘)。更換內(nèi)固定系統(tǒng)的要點有哪些?如果初次手術(shù)之后發(fā)生了骨不連發(fā)生,通過二次手術(shù)恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性
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治療骨不連的方法都有哪些治療骨不連的方法有很多,比如保守的治療方法,包括外固定治療和微波治療,而如果骨不連的情況比較嚴重,則需要到正規(guī)醫(yī)院通過手術(shù)的方法進行治療。治療期間要多休息,避免過度勞累,更不要干體力勞動,還需要做好保暖工作,不要受涼,以免加重病情,飲食方面