問肺心病發紺與什么有關
病情描述:
肺心病發紺與什么有關
答醫生回答
病情分析:
肺心病是由于肺部或胸廓的慢性疾病導致的心功能不全,一般首先累及右心,以后可逐漸累及全心。患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀以及活動后氣促、下肢水腫等心功能不全的表現。
意見建議:
肺心病出現發紺,提示患者存在慢性缺氧或繼發性紅細胞增多癥,均是心肺功能嚴重受損的表現。
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發紺是什么意思發紺是機體缺氧后在皮膚黏膜或在肢端出現皮膚青紫時稱為發紺。而出現發紺的原因很多,最常見的有以下三種原因。第一種原因是心臟的疾患,心臟疾患最常見的是遺傳性心臟病變,如三尖瓣或肺動脈狹窄、法洛四聯征等,因為先天性病變會引起機體缺氧從而引起發紺。第二種原因主要是呼吸系統疾病,呼吸系統疾病如肺炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺炎,還有腫瘤等引起肺部大面積病變會引起機體缺氧而引起發紺。第三種原因是周圍血管病變,如周圍出現雷諾癥,出現發紺的癥狀。其他原因還有真性紅細胞增多癥等也會引起皮膚發紺的癥狀。另外還有飲食、藥物的因素也可以引起發紺。因此出現發紺癥狀大部分是疾病引起,最好去醫院就診。01:40
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導致的右心增大,導致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態。如果要是比較嚴重了,咱們就叫失代償狀態,肺心病的失代償,就會出現心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現端坐呼吸,出現心率的增快。右心的增大以后,就會出現消化道的瘀血,就會出現食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態,嗜睡、球結膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病發紺與什么有關如果肺心病患者出現了發紺,臨床上考慮是由低氧血癥或者是呼吸衰竭導致的,主要是由于乏氧而出現的發紺,如果患者出現了上述的臨床表現,需要完善血氣分析的檢查,如果患者血氣分析單純的提示低氧血癥,需要吸氧予以糾正。如果患者血氣提示的一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭,可以考慮首選無創呼吸機的治療,無創呼吸機治療無效的情況下,可以考慮有創呼吸的治療。除上述治療外,還需要使用抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療。例如患者出現了咳嗽、咳痰、氣喘的加重,需要完善血常規、C反應蛋白檢查評估病原體,根據不同的病原體,采取不同的抗感染治療措施。語音時長 1:09”
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什么是發紺發紺是由于血液中還原血紅蛋白含量增加,異常血紅蛋白衍化物增加,使皮膚黏膜呈現青紫色,常常在口唇,甲床和顴部等部位表現明顯。因為這些部位毛細血管豐富,皮膚菲薄,而且很少有色素沉著,易于觀察。發紺常見于呼吸系統疾病,心臟疾病,周圍循環障礙性疾病和異常血紅蛋白衍化物增加的疾病。比如左心衰竭,先天性心臟病,右心衰竭,心包積液,周圍靜脈病變,高鐵血紅蛋白血癥等。語音時長 1:11”
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肺心病預后與哪些因素有關病情分析:肺心病預后與以下因素有關。一,感染的控制情況。如果感染得以控制,肺心病預后較好。二,年齡。年齡較大的人群肺功能會下降。如果患者又存在肺心病,預后較差。三,其他的基礎疾病例如高血壓,高血脂,高血糖。意見建議:盡量的要保暖,尤其是冬季。肺心病患者避免出現肺部感染。不要喝濃茶,咖啡等刺激性的飲料,少吃腌制品。多吃蔬菜水果。
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發紺有哪些原因病情分析:發紺就是指的血液中去氧血紅蛋白增多,從而出現的皮膚和粘膜呈現青紫色的一種臨床表現,主要出現于唇,指甲等部位。意見建議:發紺出現的原因主要心臟或者呼吸系統疾病導致的全身缺氧,動脈血氧飽和度下降,甚至是周圍循環血流障礙,或者是兩者同時存在。治療需要糾正引起發紺的原因,從病因上治療。
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肺心病發紺與什么有關肺心病在臨床上一般多見于中老年人,主要是由于長期慢性呼吸系統的疾病,如慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫誘發,長期的炎癥病變也會導致肺動脈高壓的形成以及患者有可能還會出現心衰的現象,這就是肺心病發生機理。由于呼吸道反復感染,引起細支氣管阻塞或部分狹窄而影響正常的肺部通氣功能,所以慢性炎癥的存在會導致患者
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肺心病發紺與什么有關如果肺心病患者出現了發紺,臨床上考慮是由低氧血癥或者是呼吸衰竭導致的,主要是由于乏氧而出現的發紺,如果患者出現了上述的臨床表現,需要完善血氣分析的檢查,如果患者血氣分析單純的提示低氧血癥,需要吸氧予以糾正。如果患者血氣提示的一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭,可以考慮首選無創呼吸機的治療,無創呼吸機治療