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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無(wú)力，以及長(zhǎng)期無(wú)明顯原因的低熱為主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)，患者往往長(zhǎng)達(dá)數(shù)周，甚至數(shù)月的一個(gè)低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個(gè)相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學(xué)，以及影像學(xué)的檢查，因?yàn)檠簩W(xué)的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽(yáng)性。主要常見(jiàn)的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標(biāo)，在臨床癥狀不典型或者無(wú)法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)抗體陽(yáng)性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會(huì)大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學(xué)，共同進(jìn)行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 15082次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因?yàn)樗且粋€(gè)，覆蓋面最廣的一個(gè)疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現(xiàn)在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個(gè)病人，已經(jīng)是損害了哪些部位來(lái)講，從血液檢查到影像學(xué)檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因?yàn)樗\斷這個(gè)疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因?yàn)樗鹕窠?jīng)系統(tǒng)損害，也可以出現(xiàn)，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會(huì)引起繼發(fā)性再障等等，所以說(shuō)這個(gè)檢查，要針對(duì)具體的病人，來(lái)具體進(jìn)行檢查，但是要經(jīng)常復(fù)查的項(xiàng)目，就是那么幾項(xiàng)，就評(píng)判這個(gè)疾病的活動(dòng)程度，和常見(jiàn)的臟器損害的指標(biāo)，一般說(shuō)我們血常規(guī)尿常規(guī)，血沉CIP這個(gè)是定期要復(fù)查的，因?yàn)樗@個(gè)是動(dòng)態(tài)指標(biāo)，在變化當(dāng)中，所以定期檢查來(lái)為調(diào)藥條服務(wù)的，所以剛開(kāi)始在檢診斷這個(gè)疾病，剛開(kāi)始可能要做全面檢查，因?yàn)橐私膺@個(gè)病，到底損害了哪些臟器，所以實(shí)際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 14930次

• 紅斑狼瘡發(fā)燒怎么退燒
  紅斑狼瘡患者如果發(fā)燒的話，首先是可以應(yīng)用一些物理降溫的方法來(lái)進(jìn)行退熱對(duì)癥處理的。另外也可以臨時(shí)應(yīng)用一些非甾體抗炎藥，例如布洛芬口服液或者說(shuō)消炎痛栓等來(lái)進(jìn)行退熱對(duì)癥處理的。當(dāng)然，也一定要明確具體發(fā)熱的原因，比如說(shuō)紅斑狼瘡患者是很有可能繼發(fā)出現(xiàn)各種病原菌感染的，包括細(xì)菌，病毒，真菌以及支原體，衣原體，立克次體，螺旋體等感染的，所以一旦明確了感染灶以及病原菌的話，要及時(shí)應(yīng)用抗感染藥物治療。如果患者并未存在有任何感染的跡象，也并未查到任何病原菌的話，有可能是狼瘡疾病本身所造成的發(fā)熱，那么在治療期間主要就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療了，可以分次使用，比如可以每日三次應(yīng)用激素，這樣也能起到很好的退熱的作用的。當(dāng)然，往往也需要聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)共同治療的，常用的有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a等藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 3594次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)燒怎么退燒
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，如果發(fā)燒，可以用退熱藥物對(duì)癥處理，常用的退燒藥物，包括布洛芬混懸液，消炎痛栓以及萘普生索洛芬鈉，這些藥物都有退熱的作用，根據(jù)患者自己的情況，選擇藥物治療就可以。其次要尋找發(fā)燒的原因，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，常見(jiàn)的發(fā)熱原因有兩種，第一感染性發(fā)熱，第二狼瘡活動(dòng)本身導(dǎo)致的發(fā)熱。其中感染性發(fā)熱，一般見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療過(guò)程中，出現(xiàn)呼吸道感染或者泌尿系統(tǒng)感染，或者是消化道感染等，患者多有伴隨癥狀，并且有明確的誘因。比如呼吸道感染的患者，通常有咳嗽、咳痰、乏力等，或者是胸悶、氣喘，而泌尿系統(tǒng)感染的患者通常有尿急、尿頻以及排尿不適，消化道感染的患者，通常有腹瀉等。根據(jù)患者具體的情況，再針對(duì)性的抗感染治療。而對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡本身病情活動(dòng)引起的發(fā)熱，通常是伴有病情活動(dòng)指標(biāo)異常，比如雙鏈的抗體陽(yáng)性補(bǔ)體下降，出現(xiàn)腎臟血液系統(tǒng)或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)等其他臟器受累的情況，這個(gè)時(shí)候需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 4080次

• 紅斑狼瘡肯定發(fā)燒嗎
  病情分析：紅斑狼瘡是多系統(tǒng)受損的一種疾病，它可以引起全身癥狀，80%以上的患者可以出現(xiàn)發(fā)熱的情況，以高熱最為常見(jiàn)，還可以出現(xiàn)體重下降，乏力等情況。但是不是每一個(gè)患者都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。意見(jiàn)建議：紅斑狼瘡患者出現(xiàn)發(fā)熱的話，最應(yīng)該鑒別的就是疾病本身引起的發(fā)熱還是合并了感染的情況。這種情況最好是去風(fēng)濕免疫科就診，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行鑒別，因?yàn)閮煞N情況的用藥是不同。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-11-21 1503次

• 紅斑狼瘡紅斑怎么消除
  病情分析：紅斑狼瘡患者出現(xiàn)的紅斑，一般經(jīng)有效治療后是可以完全消退的，可以應(yīng)用抗瘧藥羥氯喹來(lái)進(jìn)行治療的。也可以應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療，都有很好的療效。意見(jiàn)建議：而且紅斑狼瘡?fù)鶗?huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器受累，所以也需要同時(shí)聯(lián)合免疫抑制共同治療，在治療過(guò)程中紅斑皮疹都會(huì)逐漸消退的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 2001次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)燒怎么退燒
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，如果發(fā)燒，可以用退熱藥物對(duì)癥處理，常用的退燒藥物，包括布洛芬混懸液，消炎痛栓以及萘普生索洛芬鈉，這些藥物都有退熱的作用，根據(jù)患者自己的情況，選擇藥物治療就可以。其次要尋找發(fā)燒的原因，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，常見(jiàn)的發(fā)熱原因有兩種，第一感染性發(fā)熱，第二狼瘡活動(dòng)本身導(dǎo)致的發(fā)熱。其中感染性發(fā)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 448次

• 紅斑狼瘡發(fā)燒特點(diǎn)
  發(fā)燒一般是指發(fā)熱，紅斑狼瘡發(fā)熱特點(diǎn)是發(fā)熱隱匿、沒(méi)有規(guī)律。1、發(fā)熱隱匿：紅斑狼瘡是一種由自身免疫異常所引起的自身免疫疾病，有可能是因?yàn)檫z傳因素造成的，還有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期受到紫外線照射引起的，也不排除是免疫異常的原因，會(huì)導(dǎo)致患者皮膚表面出現(xiàn)蝶形紅斑，而且還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱的情況，而紅斑狼瘡發(fā)熱是有特點(diǎn)
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-21 193次