問如何選擇合適的胰島素
病情描述:
如何選擇合適的胰島素
答醫生回答
病情分析:
胰島素分為短效胰島素、超短效胰島素、中效胰島素和長效胰島素,選擇合適的胰島素要結合患者的血糖特點以及個人的經濟水平等綜合性的進行選擇。一般為了降低空腹血糖,選擇中效或長效的胰島素,降低餐后血糖可以選擇短效或者超短效的胰島素。
意見建議:
建議在胰島素的使用過程中一定要監測血糖,避免出現低血糖,要根據血糖值及時的調整降糖方案,或者胰島素劑量。
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如何選擇胰島素注射筆的針頭胰島素注射筆的針頭有不同的型號,針頭的選擇需要考慮到針頭的長度、粗細、患者的肥胖程度等,應根據實際情況進行選擇。目前市場上常見的針頭有4mm、5mm、6mm和8mm,很多患者喜歡選擇短的針頭,但是具體選擇需要根據患者的皮層厚度而定,對于普通患者或是兒童來說,一般可選擇4mm,如果是肥胖的患者需要根據情況選擇稍長的針頭,如果是6mm以上的針頭,需要捏起皮膚進行注射。針頭選擇還需要考慮針頭的粗細,由英文字母G表示,G前面的數值越大,代表針頭越細。比如:32G的針頭比31G的針頭更細一些,一般而言,針頭越細患者帶來的疼痛感越輕。粗細和長度的搭配就構成針頭的規格,比如0.23*4mm,或者是0.25*6mm。除了這些,高品質的針頭也很重要,還需要考慮:銳利程度、光滑程度、堅固程度等因素,臨床上秀霖筆的針頭,有多種型號可供選擇,針管采用超細不銹鋼針的表面有潤滑劑涂層,針尖部分為斜切面,可減輕注射時的疼痛感,滿足患者的需求。患者應在醫生和護士的指導下,根據自己的需要選擇合適的規格。如需使用,請仔細閱讀產品說明書,或在醫務人員的指導下使用。02:25
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素,可以促進血循環中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低,同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應用于臨床數十年,第一代動物胰島素:抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素:但餐前需要等待30分鐘,第三代胰島素類似物:是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。01:36
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如何選擇合適的胰島素如何選擇合適的胰島素,要根據患者的血糖情況來定。一般情況之下,我們的血糖分為空腹血糖和餐后血糖。那么,如果說一個患者的空腹血糖偏高的話,餐后血糖升高不明顯,這個時候我們會首先考慮使用長效的胰島素。長效的胰島素會對空腹血糖進行一定的合理的降低,如果說患者的空腹血糖不是很高,以餐后血糖升高為主的話,這時候我們就一般會選擇餐時胰島素。餐時胰島素,包括普通胰島素,胰島素類似物。那它發揮的作用的時間是在進食之后,代謝大概是4到6個小時,這個時候血糖會得到一定的降低。所以,我們要根據空腹血糖或者是餐后血糖的實際情況來選擇胰島素。空腹血糖偏高,我們會優先選擇長效胰島素,餐后血糖偏高的話,我們會優先選擇餐時胰島素。語音時長 01:26”
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如何選擇胰島素選擇胰島素制劑必須密切結合病情的需要,對于急需胰島素治療者應該選用速效類如酮癥酸中毒、急性感染、大手術前后、重型糖尿病計量需隨時調整的。中型糖尿病口服藥物失效而需要用胰島素時,可采用短效胰島素,確定計量后選用長效類。重型糖尿病一般選用中效混合劑。對于幼年型的患者除了用中效胰島素每日兩次注射外,還可以加用雙胍類的口服糖降藥。語音時長 1:13”
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胰島素該如何保存病情分析:胰島素是糖尿病患者的常用藥物,胰島素通常采取皮下注射的方法給藥。沒有開封的胰島素需要保存在2~8℃的冰箱冷藏室,已開封的胰島素,可以在常溫下不超過28℃的環境下,可以使用28天。意見建議:在使用胰島素時,注射部位一般會選擇腹部,其次是手臂,注射部位應該交替使用,以免形成局部硬結和脂肪萎縮等情況。還要注意嚴格的無菌操作,以防止發生感染。
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高鉀血癥如何用胰島素高鉀血癥需要應用胰島素以及葡萄糖治療。這種液體配制以后,稱為極化液。如果患者沒有糖尿病,一般是使用25%至50%葡萄糖注射液,按每3到4克葡萄糖對應一單位普通胰島素持續靜脈滴注時,血清鉀由細胞外轉移至細胞內。
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如何選擇合適的胰島素如何選擇合適的胰島素,要根據患者的血糖情況來定。一般情況之下,我們的血糖分為空腹血糖和餐后血糖。那么,如果說一個患者的空腹血糖偏高的話,餐后血糖升高不明顯,這個時候我們會首先考慮使用長效的胰島素。長效的胰島素會對空腹血糖進行一定的合理的降低,如果說患者的空腹血糖不是很高,以餐后血糖升高為主的話,這時
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如何選擇合適的胰島素根據患者病情來選擇合適的胰島素。糖尿病合并腎功能不全者的胰島素治療,優先選擇短效胰島素(甘舒霖,諾和靈等)或速效胰島素類似物(優泌樂,諾和銳等);兒童和青少年1型糖尿病,可采用短效胰島素(甘舒霖,重和林等)、中效胰島素(萬蘇林,優泌林等)或長效胰島素(地特胰島素,甘精胰島素等)進行方案組合,若選用速