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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因。可是說(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2965次

• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎

  第一，通常說(shuō)的腎積水，一定要手術(shù)。這個(gè)人有兩個(gè)腎，有的先天性就一個(gè)腎，叫孤腎。一個(gè)腎也可以完成身體對(duì)腎臟的需要，可有兩個(gè)腎的時(shí)候更好。當(dāng)兩個(gè)腎都積水，都出現(xiàn)問(wèn)題，要更早做，因?yàn)槟I臟對(duì)人身體太關(guān)鍵了。第二，雙腎積水，在手術(shù)前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問(wèn)題。膀胱兩個(gè)輸尿管開(kāi)口反流，膀胱論調(diào)，往外尿的時(shí)候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個(gè)問(wèn)題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來(lái)的。比如脊柱的問(wèn)題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個(gè)問(wèn)題，還合并其他問(wèn)題，比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個(gè)手術(shù)，要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個(gè)腎一塊做。一般的只做一側(cè)，6個(gè)月以后再做對(duì)側(cè)。

  

  02:09
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2395次

• 小兒腎積水做什么手術(shù)
  現(xiàn)在得了腎積水以及腎部的病變以及是哪種，基本上全采用微創(chuàng)手術(shù)治療，微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)就是微創(chuàng)小、恢復(fù)快，對(duì)病人恢復(fù)有利，還是考慮通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。小兒腎積水的手術(shù)治療對(duì)成功率要求較高，手術(shù)失敗就會(huì)使患者失去腎臟功能，手術(shù)一定要到有條件的醫(yī)院，找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去做。由于小兒再生能力較強(qiáng)，盡管有的患兒腎積水很?chē)?yán)重，腎皮質(zhì)很薄，也要盡可能的保住腎臟，不可輕易認(rèn)為無(wú)功能，就把還有可能恢復(fù)功能的腎臟切除，造成不可彌補(bǔ)的損失，需要定期進(jìn)行復(fù)查，才能達(dá)到很好的治愈效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-13 1521次

• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎
  小兒腎積水不一定都需要手術(shù)，尤其是輕度的腎積水。早期，我們可以隨訪觀察，注意病情的變化，如果沒(méi)有明顯進(jìn)展的情況，就可以暫時(shí)的觀察。因?yàn)橛械哪I積水可能就一直沒(méi)有明顯的變化，沒(méi)有進(jìn)展，也沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)，這種情況，就不用特殊處理。如果腎積水進(jìn)展，腎實(shí)質(zhì)受壓明顯，那么需要盡早手術(shù)治療，如果有腎功能損害，當(dāng)然更需要盡早的手術(shù)治療，以防對(duì)腎功能影響比較大。小兒腎積水的治療分為腹腔鏡腎盂成形術(shù)和開(kāi)放的腎盂成形術(shù)，以及機(jī)器人腎盂成形術(shù)，腹腔鏡的腎盂成形術(shù)花費(fèi)，相對(duì)來(lái)說(shuō)不是太高，在臨床中廣泛應(yīng)用。因?yàn)槠鋭?chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，況且在有些醫(yī)院開(kāi)展縫合術(shù)，輸尿管成形以后，并不放置雙極管，這種創(chuàng)傷的更小。當(dāng)然有些跟醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，不一定都不放置，因?yàn)樗鼘?duì)吻合的要求比較高，一旦發(fā)生了復(fù)發(fā)，很難去再次手術(shù)，所以一定要量力而行，根據(jù)自己的水平情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 1799次

• 小兒腎積水如何手術(shù)
  對(duì)于小兒腎積水手術(shù)一般采用一次性根治，常用的手術(shù)方式稱(chēng)為離斷式腎盂輸尿管成形手術(shù)。就是通過(guò)手術(shù)把腎盂和輸尿管梗阻變細(xì)的那段切掉，然后再把剩下的兩端連接起來(lái)，這樣就去除了梗阻的病因，尿液就能順利流出來(lái)了。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-04 2003次

• 小兒輕度腎積水要手術(shù)嗎
  可以吃藥，不用手術(shù)治療。腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位，可為單側(cè)或雙側(cè)。阻塞的程度可為完全性或不完全性，持續(xù)一定時(shí)間后都可引起腎盂積水，需要將梗阻病因給予去除，疾病自然的會(huì)好的，平時(shí)不要吃太多的液體的食物，否者的話排泄不出來(lái)。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 2002次

• 小兒腎積水做什么手術(shù)治療
  目前小兒腎積水的手術(shù)治療，分為開(kāi)放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)各有缺點(diǎn)，腹腔鏡下腎盂積水手術(shù)，經(jīng)過(guò)多年的努力，目前基本已經(jīng)達(dá)到開(kāi)放手術(shù)的效果，屬于微創(chuàng)手術(shù)，受到廣大患者及其家屬的歡迎，手術(shù)在全麻下進(jìn)行，一般手術(shù)時(shí)間2到4小時(shí)，術(shù)后恢復(fù)也快，但是主要是傷口小，達(dá)到美觀的效果。開(kāi)放手術(shù)，一般都不進(jìn)腹腔，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 131次

• 小兒腎積水什么情況需要手術(shù)
  一般小兒腎積水存在先天性輸尿管狹窄、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石較大、輸尿管脫垂、腎細(xì)胞癌等情況時(shí)需要手術(shù)。建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以保證治療的安全性和有效性。1、先天性輸尿管狹窄：如果小兒腎臟發(fā)育不良，引起先天性輸尿管狹窄，會(huì)造成尿液不能流入膀胱，在腎臟內(nèi)形成潴留，引起腎積水。可以遵醫(yī)囑通過(guò)輸尿管狹窄切除
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-06-05 0次