問膝關節內外側半月板損傷
病情描述:
膝關節內外側半月板損傷
答醫生回答
病情分析:
一般,對于半月板損傷的時候會有骨骼的爆裂的感覺。膝關節會有疼痛,一般位于內側或者外側關節間隙疼痛,并且會有腫脹、僵硬,屈膝或者負重時關節疼痛會加重,下蹲或者跪下時常常難以忍受,屈伸膝關節的時候常有彈響或者是感覺被鎖定,也就是平時我們所說的絞索癥狀。
打軟腿,行走或者上下樓梯的時候有突然要跪倒的感覺,用手沿關節間隙按壓會出現固定的壓痛點,再就是對于韌帶損傷以后的病人,比較輕的,只是出現疼痛的癥狀,出現斷裂的病人會出現膝關節不穩定、有晃蕩的感覺,這就是對于膝關節韌帶半月板損傷最常見的臨床癥狀,需要結合查體和輔助檢查來判斷損傷的程度,確定治療方案的。
意見建議:
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膝關節半月板損傷手術膝關節的半月板損傷,要進行損傷手術,就是已經達到嚴重損傷。如果膝關節半月板的3度損傷,在醫學上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進行分級的治療。對于嚴重的半月板損傷,非常嚴重的我們不能縫合,或者是沒有血運的部位白區,通常是不予修復手術,給他進行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術。對于在白區的半月板損傷,應該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區跟紅區損傷,尤其在年輕人中間,應該盡量做半月板的修復。01:15
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膝關節半月板損傷分級半月板損傷在磁共振上分級,一般分為3級。1級主要是退變的早期,半月板形態正常、表面光滑,內部出現片狀高信號區,范圍小于半月板斷面的一半。2級是退變的晚期,形態及表面結構正常,內部高信號區大于半月板斷面的一半,但未達到關節面。3級主要是半月板撕裂,內部出現縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號,并達到關節面,半月板形態變薄,或表面不連續。01:08
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膝關節外側半月板損傷臨床上引起的原因很多,最常見的主要考慮以下兩方面引起:第一、還是由于直接的外傷引起的半月板損傷。第二、還是由于長時間關節的自身退變也會引起半月板損傷。一般的臨床癥狀主要還是表現為關節的疼痛,尤其是在膝關節屈伸活動的時候可能疼痛會更加明顯,再就是有的病人可能會出現彈響或者是走路交鎖的癥狀。針對于膝關節半月板損傷,還是需要根據病人的癥狀和輔助檢查來確定治療方案的:半月板損傷不是很嚴重,只是表現為疼痛,輔助檢查顯示一、二度的半月板損傷,還是可以選擇保守治療的,需要嚴格的注意休息保護,應用活血化瘀和營養軟骨的藥物治療就可以。對于半月板損傷比較嚴重,是三度的半月板損傷,并且有交鎖癥狀的病人還是需要考慮積極地進行關節鏡手術治療。語音時長 1:34”
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左膝關節內外側半月板后角損傷臨床上對于左膝關節內外側半月板后角損傷以后的病人,主要還是根據病人半月板損傷的嚴重程度,并結合病人的癥狀和輔助檢查來綜合判斷確定治療方案。如果半月板損傷比較輕,只是表現為疼痛癥狀,輔助檢查顯示一、二度的半月板損傷,還是可以選擇保守治療,要囑咐病人嚴格的注意休息保護,才是恢復最好的條件,活動太多太劇烈會加重半月板損傷。可以外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮痛,喝活血化瘀藥物,營養軟骨的藥物治療,也可以堅持每天燙吸一下,外用一些活血化瘀的中草藥熬開以后先熏后洗,對于半月板損傷比較中出現絞索癥狀,并且輔助檢查顯示三度半月板損傷,就有必要積極地進行關節鏡手術治療。語音時長 1:31”
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膝關節內側外側半月板損傷膝關節內側外側半月板損傷,通常是由于長期的工作壓力或者是不正確的體位導致的。膝關節半月板損傷是一種膝關節局限性疼痛,部分患者有打軟腿或者是膝關節交鎖的現象,股四頭肌萎縮,膝關節間隙固定的局限性壓痛為主要的表現的疾病,多是由于扭轉外力引起。當一腿承重,小腿固定在半月板區外展位時身體及股部猛然的內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到的旋轉壓力而致使的半月板撕裂。臨床癥狀通常以下幾種:一,大部分的患者無外傷史, 傷后逐漸的腫脹,較為顯著。二,疼痛往往會發生在運動中的某種體位,體位改變后疼痛即可消失,疼痛部位在兩側的關節間隙。三,行走可,但乏力,上下樓梯時尤為明顯。
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膝關節外側半月板損傷嚴重嗎膝關節外側半月板損傷嚴重程度與否,需要積極的去完善膝關節的核磁共振檢查。如果核磁共振顯示癥狀比較嚴重,需要積極的進行手術治療。如果保守治療,最好需要進行支具固定3到4周的時間,同時適當的進行非負重膝關節康復功能鍛煉。應用營養關節軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
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左膝關節內外側半月板后角損傷臨床上對于左膝關節內外側半月板后角損傷以后的病人,主要還是根據病人半月板損傷的嚴重程度,并結合病人的癥狀和輔助檢查來綜合判斷確定治療方案。如果半月板損傷比較輕,只是表現為疼痛癥狀,輔助檢查顯示一、二度的半月板損傷,還是可以選擇保守治療,要囑咐病人嚴格的注意休息保護,才是恢復最好的條件,活動太多太劇烈
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膝關節半月板損傷鍛煉膝關節半月板損傷的時候,如果情況不嚴重,是可以進行適當的股四頭肌鍛煉的。這樣可以有效的防止肌肉的萎縮,對于基本的恢復或者是病情的發展都是非常有利的。患者可以進行適度的抬腿、直蹬這樣的鍛煉。如果膝關節半月板損傷情況比較嚴重,建議患者不要進行任何的鍛煉方法。應該臥床休息保證自己睡眠充足,休息的充足對于疾