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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 109次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1842次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流
  如果是慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，考慮胃腸動(dòng)力的不足可能，有很多人會(huì)伴有腹脹，反酸，燒心，打嗝，惡心，吐的情況。這個(gè)時(shí)候我們就要配合一些抑制胃酸的藥物來促進(jìn)我們黏膜修復(fù)。比如說奧美拉唑，蘭索拉唑。同時(shí)，要配合促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥，比如說嗎丁啉，莫沙必利這些藥物。還可以配合中和膽汁的，比如鋁碳酸鎂咀嚼片這類的藥物，進(jìn)行綜合的治療幫助食物盡快進(jìn)入下消化道，減少反流引起的食管以及胃粘膜的刺激，而導(dǎo)致病情加重。同時(shí)，在飲食方面要注意清淡易消化飲食，而且吃飯的時(shí)候不要吃得過飽，以減少反流的機(jī)會(huì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-23 16632次

• 慢性胃竇炎伴膽汁反流如何治療
  首先，飲食要清淡、容易消化，不能油膩，不能辛辣刺激的食物。其次，藥物治療包括：第一、胃動(dòng)力的藥。增加胃腸蠕動(dòng)，可以抑制膽汁反流入胃。常見的藥物有多潘立酮、鹽酸伊托必利、莫沙必利等等。第二、胃粘膜保護(hù)劑。可以減輕反流的膽汁以及胃酸，對(duì)胃粘膜的刺激。常用藥物有硫糖鋁。第三、結(jié)合膽炎的藥物。主要的藥物包括鋁碳酸鎂，可以減輕膽炎對(duì)胃粘膜的刺激。第四、抑制胃酸的藥物。包括h2受體阻滯劑，比如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁；還有質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。第五、要根除幽門螺桿菌感染。如果做實(shí)驗(yàn)顯示幽門螺桿菌感染陽(yáng)性，需要抗幽門螺桿菌治療。常用的藥物有抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合膠體鉍劑。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-05 5330次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流怎么辦
  慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流多與長(zhǎng)期飲食不規(guī)律有關(guān)系，可有腹脹、腹痛、惡心等癥，可以給予藥物來進(jìn)行治療，如抑制胃酸分泌的藥物，及促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，莫沙必利膠囊及奧美拉唑腸溶膠囊等，具體用法用量要遵醫(yī)囑，除了藥物治療外，在飲食上要注意，辛辣生冷刺激性食物及油膩食物盡量不要吃，清淡規(guī)律合理飲食。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-25 2302次

• 慢性胃竇炎伴膽汁反流如何治療
  病情分析：慢性胃竇炎伴膽汁反流是屬于消化力的一種常見病。意見建議：發(fā)病的原因與患者的體質(zhì)受涼感染和進(jìn)食不規(guī)律有一定的關(guān)系。胃竇部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)和膽汁反流表現(xiàn)為食欲不振、燒心、反酸、惡心、嘔吐的不適，建議可以去做腸鏡的檢查。除此之外，還可以通過口服藥物來幫助治療和改善
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 1402次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流
  如果是慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，考慮胃腸動(dòng)力的不足可能，有很多人會(huì)伴有腹脹，反酸，燒心，打嗝，惡心，吐的情況。這個(gè)時(shí)候我們就要配合一些抑制胃酸的藥物來促進(jìn)我們黏膜修復(fù)。比如說奧美拉唑，蘭索拉唑。同時(shí)，要配合促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥，比如說嗎丁啉，莫沙必利這些藥物。還可以配合中和膽汁的，比如鋁碳酸鎂咀嚼片這
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 640次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流
  慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流，是一種由膽汁、胰液等反流入胃引起的胃竇黏膜慢性炎癥。該病常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。治療此疾病需結(jié)合藥物和生活方式調(diào)整，以改善癥狀和預(yù)防進(jìn)一步惡化。一、藥物治療1、抑制胃酸分泌藥物
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-04 0次