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• 24小時(shí)蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話，發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問(wèn)題，很多是通過(guò)發(fā)現(xiàn)尿里有血尿，或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的，或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎，要定期監(jiān)測(cè)自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規(guī)，尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量，為什么要去檢測(cè)，就是因?yàn)?4小時(shí)尿蛋白，相對(duì)于普通的尿常規(guī)來(lái)說(shuō)，我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度，或者是評(píng)價(jià)我們治療的效果。所以24小時(shí)尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測(cè)方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時(shí)，一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后，到次日凌晨七點(diǎn)之前，所有的24小時(shí)尿的存留放到一起，我們?cè)侔?4小時(shí)尿混合以后，再計(jì)算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個(gè)四五十毫升，到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)即可。但是對(duì)于24小時(shí)尿，除了檢測(cè)的量的計(jì)算，還有幾個(gè)情況需要注意：第一，對(duì)于女性患者，要避開(kāi)經(jīng)期，在經(jīng)期我們是不做留取尿液，去做24小時(shí)尿蛋白定量的。第二，在24小時(shí)尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來(lái)干擾我們的24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果。第三，對(duì)特殊的情況，比如說(shuō)非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環(huán)境里面，避免滋長(zhǎng)細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時(shí)尿里面存留的話，也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方，比如說(shuō)在海南，在廣東、廣西的沿海地區(qū)，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時(shí)尿液。有些地區(qū)需要防止24小時(shí)尿液，被細(xì)菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對(duì)于大多數(shù)區(qū)域，比如說(shuō)長(zhǎng)江以北這些區(qū)域，基本不用考慮這種情況。

  

  03:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37942次

• 小兒腹瀉大便培養(yǎng)有必要嗎

  如果孩子得了腹瀉病，孩子可能需要做便常規(guī)。有的孩子發(fā)燒，我們可以做血常規(guī)。我們根據(jù)孩子的情況，如果孩子的腹瀉像是非感染性的腹瀉，比如是因?yàn)橄涣家鸬母篂a，或者乳糖不耐受引起的腹瀉，這種情況我們就沒(méi)有必要做便培養(yǎng)了。因?yàn)榇蟊闩囵B(yǎng)，只能培養(yǎng)出來(lái)細(xì)菌或者是真菌。所以對(duì)于病毒感染引起的腹瀉，比如是輪狀病毒腸炎，或者是諾如病毒腸炎，這一類型的腹瀉我們也沒(méi)有必要做便培養(yǎng)。比如這個(gè)孩子大便里面有膿，就跟鼻涕一樣的東西，或者有血，或者有高燒，考慮是細(xì)菌感染的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候我們可以把他的新鮮的大便送到醫(yī)院去做便培養(yǎng)，然后根據(jù)便培養(yǎng)的結(jié)果來(lái)說(shuō)，我們應(yīng)用合適的抗生素治療。

  

  01:21
  寧慧娟 副主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-08 4490次

• 尿細(xì)菌培養(yǎng)的留尿方法
  尿細(xì)菌培養(yǎng)是臨床確診尿路感染最常用最可靠的方法，具體做法是最好憋尿6小時(shí)，以保證細(xì)菌有充分的繁殖時(shí)間，一般留取清晨第一次尿，用0.1%苯扎溴銨清洗消毒外陰后，用無(wú)菌尿杯收集尿中段尿三到五毫升送檢。也可以采用膀胱穿刺取尿培養(yǎng)的方法，如果中段尿培養(yǎng)細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)超過(guò)十的五次方每毫升，桿菌或者球菌超過(guò)十的四次方每毫升，或者穿刺培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)稱為真性細(xì)菌尿，是診斷尿路感染的金指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 7131次

• 膀胱結(jié)石導(dǎo)尿后留置導(dǎo)尿多久
  膀胱結(jié)石在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于膀胱結(jié)石的患者，導(dǎo)尿后具體留置導(dǎo)尿多久，還是要根據(jù)具體病人的病情嚴(yán)重程度，以及引起膀胱結(jié)石的病因，還有膀胱結(jié)石所采取的治療方法來(lái)決定。如果膀胱結(jié)石是通過(guò)經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù)方式進(jìn)行治療，一般手術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時(shí)間三天左右就可以。如果患者是進(jìn)行了恥骨上，膀胱切開(kāi)取石手術(shù)，可能留置導(dǎo)尿的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，需要達(dá)到一周左右的時(shí)間，才可以將導(dǎo)尿管拔除，因?yàn)槿绻^(guò)早的拔除導(dǎo)尿管，有可能會(huì)影響傷口的愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-03 2119次

• 留置導(dǎo)尿怎么取尿標(biāo)本
  在臨床工作中，經(jīng)常碰見(jiàn)需要留置導(dǎo)尿管的病人，這一部分病人進(jìn)行尿常規(guī)的檢查和細(xì)菌培養(yǎng)的檢查，都極易造成污染，造成檢查結(jié)果的不準(zhǔn)確。在留取標(biāo)本之前，夾閉尿管，使膀胱充盈，然后導(dǎo)尿管出口消毒，留取中段尿即可。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-20 5306次

• 膀胱結(jié)石導(dǎo)尿后留置導(dǎo)尿多久
  病情分析：膀胱結(jié)石需要留置導(dǎo)尿管兩周或者三周左右時(shí)間，因?yàn)榘螂捉Y(jié)石容易導(dǎo)致膀胱痙攣造成膀胱粘連，所以需要留置導(dǎo)尿管。另外做膀胱結(jié)石手術(shù)，術(shù)后可能存在尿路梗阻影響膀胱內(nèi)的尿液排出體外，所以這種情況下也需要留置導(dǎo)尿管。意見(jiàn)建議：留置導(dǎo)尿管期間，建議保持導(dǎo)尿管通暢，不要壓迫導(dǎo)尿管。留置導(dǎo)尿管期間，如果存在尿道瘙癢癥狀，建議及時(shí)更換新的導(dǎo)尿管，否則容易造成尿道感染。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-25 1202次

• 尿細(xì)菌培養(yǎng)的留尿方法
  尿細(xì)菌培養(yǎng)是臨床確診尿路感染最常用最可靠的方法，具體做法是最好憋尿6小時(shí)，以保證細(xì)菌有充分的繁殖時(shí)間，一般留取清晨第一次尿，用0.1%苯扎溴銨清洗消毒外陰后，用無(wú)菌尿杯收集尿中段尿三到五毫升送檢。也可以采用膀胱穿刺取尿培養(yǎng)的方法，如果中段尿培養(yǎng)細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)超過(guò)十的五次方每毫升，桿菌或者球菌超過(guò)十的四
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 613次

• 膀胱結(jié)石導(dǎo)尿后留置導(dǎo)尿多久
  膀胱結(jié)石在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于膀胱結(jié)石的患者，導(dǎo)尿后具體留置導(dǎo)尿多久，還是要根據(jù)具體病人的病情嚴(yán)重程度，以及引起膀胱結(jié)石的病因，還有膀胱結(jié)石所采取的治療方法來(lái)決定。如果膀胱結(jié)石是通過(guò)經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù)方式進(jìn)行治療，一般手術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時(shí)間三天左右就可以。如果患者是進(jìn)行了恥骨上，膀胱切開(kāi)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 735次