問甲狀腺結(jié)節(jié)三類怎么辦
病情描述：
甲狀腺結(jié)節(jié)三類怎么辦
答醫(yī)生回答
馮明副主任醫(yī)師
鄭州大學第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科
2018-12-08
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺結(jié)節(jié)三類會發(fā)展成四類嗎甲狀腺結(jié)節(jié)三類在復查超聲隨訪的時候有可能分類會改變成四類，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會從良性直接進展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類其實是超聲對于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風險的評估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因為沒有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認為不足5%或不足3%，所以三類也可以認為結(jié)節(jié)是良性。四類代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風險是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結(jié)節(jié)絕對是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來的，極少部分會發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時會分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔心，結(jié)節(jié)本身并不會惡化。
02:23
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 31563次
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右乳實性結(jié)節(jié)三類什么意思右乳實性結(jié)節(jié)三類一般指良性結(jié)節(jié)，但有一定惡變風險，惡變風險概率基本是3%~5%，所以臨床建議3~6個月，間隔檢查。右乳實性結(jié)節(jié)三類是影像學的描述并不代表具體某種疾病。臨床醫(yī)生會根據(jù)報告的分級進行判斷，所以如果女性有乳腺癌家族史、初潮過早、生育年齡較大或絕經(jīng)年齡較晚的患者，推薦可以進行微創(chuàng)旋切活檢、B超引導粗針穿刺活檢或手術治療，一般結(jié)節(jié)不超過一厘米，穿刺、旋切活檢準確率相當高。因為如果是良性結(jié)節(jié)，基本可以不長或緩慢長大。如果后續(xù)出現(xiàn)惡變，會在短期復查時出現(xiàn)快速的增大，所以需要及時做活檢或手術切除，進行準確的病理診斷。
01:53
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-08-25 3980次
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甲狀腺結(jié)節(jié)三類怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)分類是超聲學檢查的一個診斷，如果甲狀腺結(jié)節(jié)四類和五類需要進行針吸病理學檢查，因為提示惡性征象明顯。甲狀腺結(jié)節(jié)三類一般需要定期的行B超觀察結(jié)節(jié)變化，如果是有惡性征象或者是結(jié)節(jié)大小大于一個厘米以上，也需要進行針吸病理學的檢查，如果針吸病理學檢查結(jié)果正常，屬于良性結(jié)節(jié)，需要定期的隨診。語音時長 1:04”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 8287次
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甲狀腺結(jié)節(jié)三類甲狀腺結(jié)節(jié)的分類。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來進行分類，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類，如果按照超聲影像學的特征呢，分為實性結(jié)節(jié)、實行囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三類，所以我們說的甲狀腺結(jié)節(jié)分類是按照超聲影像的特征來進行分類。其中的囊性結(jié)節(jié)中有10%左右為惡心，實性結(jié)節(jié)約有20%是惡心的病變，當有效中比例的囊性結(jié)節(jié)在組織病理學上的是屬于一個混合性的結(jié)節(jié)。語音時長 1:15”
鄧犇
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-10 51318次
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甲狀腺結(jié)節(jié)三類嚴重嗎病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)三類是不太嚴重的，在臨床上病人大多數(shù)為良性，及時的通過外科手術切除的方式就可以達到根治的效果了。意見建議：建議病人在手術治療后應該定期做甲狀腺超聲或者抽血化驗的檢查來明確病情的恢復情況，大多數(shù)可以每三個月到半年復查一次，防止出現(xiàn)復發(fā)的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-19 3301次
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乳房結(jié)節(jié)三類嚴重嗎病情分析：乳房結(jié)節(jié)三類不嚴重。乳房結(jié)節(jié)是乳腺增生引起的，通過做B超檢查乳腺結(jié)節(jié)可以分為六類，1到3類之間屬于良性的結(jié)節(jié)，3到4類介于惡性與良性之間。4到6類就考慮是惡性的結(jié)節(jié)幾率大。意見建議：建議乳腺結(jié)節(jié)如果是三類，需要每半年做一個b超，查一下乳腺超聲波，每三年做一個鉬靶檢測。如果結(jié)節(jié)沒有長，就以觀察為主。如果結(jié)節(jié)持續(xù)往大長，盡可能選擇手術治療。
劉傳秀
主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-17 9307次
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甲狀腺結(jié)節(jié)三類甲狀腺結(jié)節(jié)的分類。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來進行分類，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類，如果按照超聲影像學的特征呢，分為實性結(jié)節(jié)、實行囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三類，所以我們說的甲狀腺結(jié)節(jié)分類是按照超聲影像的特征來進行分類。其中的囊性結(jié)節(jié)中有10%左
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 505次
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甲狀腺結(jié)節(jié)三類甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的腫塊，它們可以根據(jù)不同的標準進行分類，其中三類結(jié)節(jié)主要依據(jù)其惡性風險、影像學特征和臨床表現(xiàn)來界定。針對不同類型的結(jié)節(jié)，治療方法也各異，包括藥物治療、手術治療以及放射性碘治療等。甲狀腺結(jié)節(jié)通常分為良性、可能惡性和
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
