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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32169次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18732次

• 鼻炎如何預防鼻咽癌
  目前鼻炎與鼻咽癌尚沒有明確的相關性，所以得了鼻炎不一定會得鼻咽癌。但是我們怎樣提前發現鼻咽癌？鼻咽癌它是一個惡性度比較低的癌癥，所以說，如果我們能早期發現鼻咽癌，通過放療為主以及其他輔助性治療，很多患者都是可以治愈的，所以說提前發現鼻咽癌就顯得尤為重要。首先，鼻咽癌的早期癥狀是我們用力吸鼻涕的時候，痰中會帶血。其次，鼻咽癌會出現頸部的淋巴結腫大，甚至頭痛等一系列癥狀，但是出現頭痛及頸部淋巴結腫大，那已經比較晚了，如果擔心的話，我們可以每年進行1次鼻內鏡檢查。
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  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-11-26 1721次

• 患有鼻炎該如何預防鼻咽癌
  首先這里要聲明的是鼻炎和鼻咽癌并沒有明確的相關性，也就是說得了鼻炎的人和不得鼻炎的人，患鼻咽癌的概率并沒有明顯的差別。目前，鼻咽癌的誘因尚不明確，所以，得了鼻炎的患者也不用擔心自己可能得鼻咽癌的概率比較大。那么怎么預防鼻咽癌呢？首先我們要了解鼻咽癌的早期癥狀，比如，涕中帶血，耳鳴耳悶，鼻咽部疼痛等等。可以定期的，比如每年去醫院進行一個鼻內鏡的檢查，了解鼻咽部的黏膜是否增生、肥厚，或者是否有新生物生長等等。
  語音時長 01:15”
  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-12-03 1240次

• 患有鼻炎該如何預防鼻咽癌
  病情分析：患有鼻炎是需要積極治療的，但鼻炎也不會導致鼻咽癌，預防鼻咽癌是需要定期復查，尤其是有家族史的，需要每年做鼻咽癌的篩查，需要做鼻內鏡檢查，如果有鼻涕帶血絲的癥狀是需要盡早到醫院去就診。意見建議：鼻炎是需要積極治療的，比如可以用生理海水或者生理鹽水沖洗鼻腔，結合口服一些中成藥，比如通竅鼻炎膠囊或者香菊膠囊。如果是過敏性鼻炎，還需要用抗過敏的藥物，比如可以口服氯雷他定干混懸劑。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  秦晨 主治醫師浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

  2020-07-02 1704次

• 如何預防鼻咽癌
  病情分析：鼻咽癌的發病跟吸煙，喝酒，因EB病毒感染以及患者遺傳因素有一定的相關性，所以戒煙，戒酒，控制病毒感染是能夠降低鼻癌發生的概率的。一旦患者有鼻咽癌的高危因素，尤其是在我國的華南地區，應該進行篩查。意見建議：鼻咽癌患者治療方式主要是采用放射治療，在放療期間患者有可能會出現口干，進食困難等并發癥，是由于放療導致的黏膜損傷。患者平時生活上要注意多漱口，飲食上要以流質，半流質飲食為主，比如雞蛋羹，豆腐腦，稀飯，面條等等。要注意評估患者是否有骨髓抑制，肝腎功能損傷等并發癥。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-28 1302次

• 怎樣預防鼻咽癌
  鼻咽癌的預防要注意天氣變化情況，防止感冒，保持鼻咽喉部的衛生，盡可能避免病毒感染。要避免氣殺蟲氣霧劑等有害煙霧的吸入，積極戒除煙酒。當出現鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕以及不明原因的頸部淋巴結腫大，中耳積液等情況，要及早的就醫診治。同時也要注意休息，避免過多的體力勞動、熬夜等情況出現，但可適當的進
  鄒建軍 主治醫師杭州市紅十字會醫院

  2019-02-15 5320次

• 怎么預防鼻咽癌
  合理飲食，少吃腌制食品，少吃辛辣、刺激的食物。注意鼻咽部和口腔的清潔和衛生。保持良好積極的心情，過度的緊張、壓抑狀態會使人體處于反正常的功能狀態。對于家族中曾有患過鼻咽癌患者的病人，要早期進行鼻咽癌篩查，建議至少每年做一次CT檢查，以排除鼻
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-12-31 0次