問橋本一定會變成甲減嗎
病情描述：
橋本一定會變成甲減嗎
答醫(yī)生回答
張培主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-02-19
病情分析：
意見建議：
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橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當然也可能會表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點疲乏，隨著病情的進展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發(fā)生風險增加，有些人就會出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。
02:03
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 13169次
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懷孕甲減一定會影響胎兒智力嗎懷孕期間甲減大多數(shù)可能會影響胎兒的智力，也要根據(jù)甲減嚴重的程度而定。甲狀腺激素能夠促進胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，尤其是在頭12個月的時候，因為胎兒的甲狀腺，是在10~12個月之后才會逐漸形成，開始工作，產(chǎn)生自身的甲狀腺激素。而胚胎的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是在前12個月完成的，所以如果胚胎得不到足夠甲狀腺激素支持，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的時候就會受到一定的影響。孕婦懷孕期間，尤其是頭12個月甲狀腺激素嚴重缺乏，胎兒的智力水平會受到嚴重損傷，輕度缺乏可能會造成胎兒的智力水平一般。所以妊娠的婦女或者是準備妊娠的婦女都應(yīng)該排查甲狀腺功能，盡量保證甲狀腺激素，在充足的情況下進行妊娠。在孕早期也要進行甲狀腺功能的篩查，來保證甲狀腺激素水平的正常。
01:54
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-29 3079次
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橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎患有橋本甲狀腺炎之后并不一定都患有甲減這類疾病，因為也有很多橋本甲狀腺炎的患者只是終身存在甲狀腺相關(guān)抗體的異常，但是并沒有因為抗體破壞甲狀腺組織導(dǎo)致甲狀腺功能減退的出現(xiàn)。這些患者并不需要補充甲狀腺激素進行治療，但是一定要定期的復(fù)查甲狀腺功能以及甲狀腺超聲。因為如果出現(xiàn)了甲減不能被及時發(fā)現(xiàn)，及時治療，有可能會進一步導(dǎo)致黏液性水腫昏迷的發(fā)生，而且橋本甲狀腺炎的患者一般患者可能不會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。語音時長 01:18”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-02 5394次
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橋本一定會變甲減嗎甲減也就是甲狀腺功能減退癥。臨床上的病因是很多的，比如甲亢的患者，吃抗甲狀腺的藥物過量會引起甲減，包括接受了射線的患者放射線所導(dǎo)致的甲狀腺炎癥、甲狀腺破壞等也會形成甲減，而甲減目前為止最常見的病因還是橋本氏甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎，是因為日本一個叫橋本氏的科學家所命名的，所以稱之為橋本氏甲狀腺炎，另外叫做慢性淋巴細胞性自身免疫性的甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎同甲減的關(guān)系是大部分的橋本氏甲狀腺炎的患者，因為甲狀腺組織受到自身甲狀腺抗體的破壞，最終會形成一個甲減，這針對的是大多數(shù)的患者，橋本氏不是說一定會變?yōu)榧诇p，而且還有比較少部分的患者，可能終身都不會變?yōu)榧诇p，只是一個持續(xù)的自身貶義的狀態(tài)，而這種狀態(tài)對甲狀腺組織不會造成破壞，因此橋本肯定不是一定會變?yōu)榧诇p的，只能說是大概率會變?yōu)榧诇p是這樣的一個環(huán)節(jié)。語音時長 01:27”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-05-04 5085次
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橋本一定會甲減嗎病情分析：橋本氏甲狀腺病不一定會甲減，這屬于一種自身免疫性的疾病，表現(xiàn)為過氧化物酶抗體的增高以及甲狀腺球蛋白抗體的增高。意見建議：橋本氏甲狀腺疾病有的是甲亢的表現(xiàn)，有的是甲減的表現(xiàn)，所以不一定發(fā)展成甲減，有可能是甲亢以后演變成甲減，或者直接是甲減，無論哪一個階段，針對疾病給予相應(yīng)的治療。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-03-06 2304次
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碘131一定會甲減嗎碘131不一定會導(dǎo)致甲減的。碘131治療之后，需要終身服用甲狀腺激素，以補充甲狀腺激素不足的情況，因此會導(dǎo)致甲減的發(fā)生，在日常生活中要注意休息，定期做好檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物進行治療。甲減患者不可以喝豆?jié){，豆?jié){成分對于甲狀腺有抑制的作用，所以不利于病情。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-01-10 2803次
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橋本甲狀腺炎一定會甲減嗎甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎不一定會甲狀腺功能減退，患者需要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。橋本甲狀腺炎的患者如果能夠積極配合醫(yī)生治療，并且能夠保持良好的生活習慣，可以在很大程度上控制疾病發(fā)展，可能并不會影響到甲狀腺功能，所以可能不會得甲狀腺功能減退，但是如果患者沒有遵醫(yī)囑治療，或
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-05 171次
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橋本甲狀腺炎一定會出現(xiàn)甲減嗎橋本甲狀腺炎不一定會出現(xiàn)甲減。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。這在女性中很常見，通常發(fā)生在30-50歲，這主要是因為淋巴細胞侵入甲狀腺組織，造成甲狀腺組織損傷。橋本甲狀腺炎患者不一定會出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，因為許多橋本甲狀腺炎患者一生只有甲狀腺相關(guān)抗體異常，但是沒有出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，因為抗體會
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-05 1236次
