問貧血為什么會導致心衰
病情描述:
貧血為什么會導致心衰
答醫生回答
病情分析:
貧血引起心衰的原因主要是貧血引起心臟儲備能力下降,心臟代償性增大所致。長期貧血的病人因為機體各個組織慢性缺氧,心臟泵血增加,心臟代償性擴大,導致心肌受損,心肌收縮功能減退,最終引起心功能不全,臨床上稱為貧血性心臟病。
意見建議:
貧血性心臟病的治療首先是尋找貧血原因,最常見的是缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血。缺鐵性貧血治療主要是補鐵,補充含鐵高的食物;巨幼細胞性貧血主要是補充維生素B12及葉酸糾正貧血;如重度貧血的可以輸血,輸血過程需要警惕心臟負荷過高加重心衰癥狀。
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心衰病人為什么會消瘦一般來說,心衰和消瘦沒有直接的關系,但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留,也就是說表現為下肢的水腫,嚴重的話可以出現全身的水腫,甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人,我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療,水腫減輕了,體重下降了,表面看起來好像病人是消瘦了,但實際上他并不是消瘦,而只是水鈉潴留的減輕,所以這是心衰好轉的表現,它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意,心衰的病人由于胃腸道的淤血,會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收,這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人,老年人出現營養不良的狀況,就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下,我們要看病人原始的狀況怎么樣,如果說原來很胖的病人,由于很多病人有冠心病、高血壓,也有代謝綜合征有肥胖,那么這樣消瘦,控制體重,對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人,由于胃腸道淤血營養不良,所導致的消瘦,這個時候我們就要引起注意,需要改善,并通過調整飲食增加病人的營養,來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀,跟他體內的一些營養物質也是有關系的,比如我們吃的鹽太少了,導致低鈉血癥,也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥,這樣的話心衰病人的水腫,也會進一步地加重。02:43
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貧血會導致哪些危害?貧血可以導致主要的危害就是缺氧,重要器官的缺氧,比如說腦缺氧可以造成神經的癥狀,甚至出現精神的錯亂,嚴重的還有可以有昏迷,這些危害是很嚴重了。那么還有對于心臟來講,嚴重的缺氧可以造成心功能衰竭這也很嚴重。當然還有一些,除了缺氧,還有一些其他的缺鐵的癥狀,比如因為鐵是我們身體中,很多酶的組成的成分。如果缺鐵的話,這些酶的產生就不足,就會影響身體的一些代謝,可以產生一些癥狀,比如皮膚,還有黏膜的一些病理性變化,異常的變化,比如反甲、匙狀指,這些可以造成我們身體的一些重要器官,如上腦、心臟這些。這些危害那么嚴重,也會造成身體的不適,生活質量的降低,這些都是貧血的危害。01:30
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貧血為什么會導致心衰如果只是輕度的貧血,往往不會導致心衰,常常是重癥的貧血導致貧血性心臟病,進而導致心功能衰竭的,這是因為在重癥貧血的時候心臟會高負荷的運轉,也就是說,在不貧血的狀態下,心臟需要跳60次來維持機體的日常生活,而在重癥貧血的情況下,心臟就需要跳120次,甚至更高的次數來維持正常的生活。起初心臟還可以進行代償,隨著時間的延長以及貧血程度的進一步加重,心臟就會失代償,心肌肥厚,導致貧血性心臟病,最終導致心功能衰竭。語音時長 01:09”
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慢性貧血為什么會導致心衰慢性貧血之所以能夠導致心衰,就是因為貧血時心臟的供血減少,影響心臟的功能,使心肌收縮力減弱。同時慢性貧血患者血液循環會明顯加快,使心臟的負擔加重,所以上述兩個方面綜合作用長期存在就會導致心衰的發生。心衰是由于各種原因導致的心臟收縮力減弱,心臟負擔加重而引起的一種臨床綜合征。所以一旦出現慢性貧血就需要積極的查找原因,糾正貧血。如果是缺血性貧血需要使用鐵劑治療,大葉細胞性貧血需要使用葉酸、維生素進行治療,貧血糾正了心臟的供血改善了就可以有效的預防心衰的發生。語音時長 01:24”
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貧血會導致心衰嗎貧血確實可以導致心衰,貧血可以導致身體臟器灌注減少,造成臟器損傷,貧血到一定程度,如重度貧血可以造成心衰。建議及時查明貧血原因,針對病因治療,嚴重的應該輸血,以免造成臟器的損傷,主要因為血氧供應不足。
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為什么心衰會導致腎衰心力衰竭的患者是由于心臟收縮舒張功能出現障礙,而引起心臟泵血功能明顯減弱,使血管內血容量相對不足,血壓下降,而導致休克的發生。由于低血壓可出現腎臟灌注不足,腎臟細胞缺血缺氧,從而引起腎功能損害,嚴重的導致腎衰竭。患者可出現肌酐,尿素氮升高,高鉀血癥,以及代謝性酸中毒。
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