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• 膠質瘤死亡前狀況

  膠質瘤死亡前一天的狀況，腦膠質瘤患者，在病情加重死亡之前，一般會有比較明顯的顱內壓增高，主要表現為劇烈的頭痛，頻繁的嘔吐，以及意識狀況進行性的加重，可以表現為昏睡、昏迷，患者叫不醒，甚至我們進行疼痛刺激的時候，患者也沒有明顯的反應，在此基礎上病情再進一步加重，逐漸出現呼吸心跳的不穩定，比如血壓升高、心跳減慢、呼吸減慢以及呼吸的不規律，最終因為腦疝出現心跳呼吸驟停而危及生命。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 40204次

• 癌性疼痛狀況分級

  其實疼痛專業對于疼痛的分級，有很多分法，但是老百姓，經常我們互動有效的，好理解的，就是分為輕中重，輕度疼痛就是局部有不適感，但是不影響吃飯睡覺，我們叫輕度疼痛。中重度疼痛，就是會寢食難安，影響到睡覺，病人經常會疼得睡不著覺，睡著以后會痛醒，影響日常的休息，這是中度疼痛。重度疼痛就是寢食難安，痛不欲生了，所以說臨床上，我們根據患者的反應，在中度疼痛以上，一定要即刻地給予緩解，避免患者在這種痛不欲生環境中，過分體驗。那對于輕度疼痛，我們可以觀察治療，就是讓病人繼續抗腫瘤，對于癌痛的控制來說，我們疼痛專業，一般要求控制在3分以下，就是控制在輕度疼痛。這種情況下剩下那一點疼痛，通過抗腫瘤可以完全緩解，而不是通過藥物，把病人的疼痛控制到和常人一樣，一點不良感受沒有，那種情況往往我們的患者，相對鎮痛就過度了，就會出現嗜睡這種情況。所以說癌性疼痛，一定要根據患者情況進行分級，進行合理用藥，才能保證患者生活質量明顯提高。

  

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  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2020-04-13 2861次

• 淡水淹溺主要導致什么狀況
  淹溺是非常危險的，嚴重的患者可以出現神志喪失，呼吸停止，大動脈搏動消失等臨床死亡狀況。輕癥的患者也會有頭痛，視覺障礙，劇烈咳嗽，胸痛，呼吸困難，寒戰，發熱等臨床表現。淹溺患者臨床表現的差異，取決于溺水時間長短，吸水量多少，以及器官損害程度。淹溺的患者急救時，應該采取頭低俯臥位，來幫助體位引流，并迅速清除口腔中的污物，保持氣道通暢，心跳停止的患者需施行CPR。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療，應到醫院咨詢專業的醫生。
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  劉德岐 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-17 6022次

• 淡水淹溺和海水淹溺的區別
  第一，淡水淹溺，當淡水進入呼吸道和肺泡后，影響通氣和氣體交換，損傷氣管、支氣管、肺泡壁的上皮細胞并且使肺泡表面的活性物質減少，引起肺泡塌陷，進一步組織氣體交換造成嚴重的缺氧。血容量劇增，可引起肺水腫和心力衰竭，并且使紅細胞腫脹破裂、發生溶血，隨紅細胞破裂大量的鉀離子和血紅蛋白釋出，進入血漿造成高鉀血癥和血紅蛋白癥。過量的血紅蛋白堵塞腎小管，引起急性腎衰，高鉀血癥可以使心跳驟停，淡水進入血液循環稀釋血液還可出現低鈉血癥、低氯血癥和低蛋白血癥。第二，海水淹溺，海水對呼吸道和肺泡有化學刺激作用，肺泡上皮細胞和肺毛細血管內皮細胞受海水損傷后，大量的蛋白質和水分向肺間質和肺泡腔內滲出，引起非心源性肺水腫，出現不同程度的低氧血癥而導致心力衰竭并死亡。
  語音時長 1:47”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-04 39687次

• 為什么海水淹溺低鈉血癥
  病情分析：海水淹溺患者一般不會出現低鈉血癥，而以高鈉、高氯血癥為主。這是因為海水中含有大量的鈉和氯離子，在淹溺的過程中，海水進入人體內，就會導致血液中的鈉、氯上升。意見建議：建議淹溺患者，無論是海水淹溺還是淡水淹溺，都應該積極的盡早給予患者體位引流，幫助患者排出氣道內的水分，恢復自主呼吸。或者可以通過口鼻補充純凈水或者葡萄糖注射液等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2023-04-04 1002次

• 海水淹溺為什么不能輸入生理鹽水
  病情分析：因為海水本身的含氯化鈉濃度較高，還含有高濃度的鎂鹽和鈣鹽。海水進入人體血液使人體產生高氯、高鈉、高鎂、高鈣血癥和高滲性脫水，這時候如果輸入生理鹽水會使血液中的氯化鈉濃度進一步升高，滲透壓進一步升高，造成肺水腫加重。意見建議：海水淹溺的患者，應該控制氯化鈉的輸入，而采用葡萄糖靜脈輸液。發現海水淹溺者，要盡快將溺水者從水中救出，采取頭低俯臥位幫助嘔吐物引流，避免窒息。有呼吸驟停時，應該立即進行心肺復蘇。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-09-01 2303次

• 淡水淹溺和海水淹溺的區別
  第一，淡水淹溺，當淡水進入呼吸道和肺泡后，影響通氣和氣體交換，損傷氣管、支氣管、肺泡壁的上皮細胞并且使肺泡表面的活性物質減少，引起肺泡塌陷，進一步組織氣體交換造成嚴重的缺氧。血容量劇增，可引起肺水腫和心力衰竭，并且使紅細胞腫脹破裂、發生溶血，隨紅細胞破裂大量的鉀離子和血紅蛋白釋出，進入血漿造成高鉀血
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-27 830次

• 淡水淹溺會左心衰竭嗎
  淡水淹溺有可能會左心衰竭，但并不是所有出現淡水淹溺的患者都會左心衰竭。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全造成的，根據心衰發生的時間以及嚴重程度，可以分為急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，患者可能會出現不同程度的呼吸困難、全身乏力、頭暈等癥狀，如果情況比較嚴重，還有可能會造成腎衰竭、全心衰竭，危及到患者的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 180次