問肺水腫是左心衰嗎
病情描述:
肺水腫是左心衰嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺水腫不是左心衰,但是患者出現(xiàn)了肺水腫的情況很有可能是左心衰所導(dǎo)致的癥狀,左心衰竭的患者就會(huì)出現(xiàn)肺淤血的情況會(huì)引起肺水腫。
意見建議:
患者一定要注意多休息,避免熬夜和勞累,如果出現(xiàn)呼吸困難,可以取半臥位或者是半坐位,還要注意飲食起居的規(guī)律,一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入量。
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心衰肺水腫嚴(yán)重嗎心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰,由左心功能代償不全引起的。右心衰,一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰,像左心功能不全,導(dǎo)致回心血量的增加,導(dǎo)致右心室的一個(gè)擴(kuò)大,心排出量急劇增多,心臟擴(kuò)大,然后左心射血功能減低,引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊,是屬于比較重的類型,加重會(huì)引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后,一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科,或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道,清理呼吸道的分泌物,及時(shí)地吸氧,降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭,還要開通靜脈通路,給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療,減輕肺水腫的癥狀。01:34
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肺水腫遺傳嗎目前的研究表明,肺水腫是不遺傳的,肺水腫是由某種病因?qū)е碌模蝺?nèi)組織液的生成和回流平衡失調(diào),使大量的組織液,在短時(shí)間內(nèi),不能被肺淋巴管和肺靜脈系統(tǒng)回吸收,而從肺毛細(xì)血管外滲,積聚到肺泡、肺間質(zhì)和細(xì)小支氣管內(nèi),從而導(dǎo)致肺通氣與換氣功能,嚴(yán)重衰竭失衡的疾病。所以肺水腫這類疾病是不傳染的。肺水腫的病因按解剖部位來分,可分為心源性肺水腫和非心源性肺水腫。心源性肺水腫往往可由,高血壓性心臟病、冠心病,風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病所引起,也可由心肌炎、心肌病,先天性心臟病,和嚴(yán)重的快速心律失常所引發(fā)。而非心源性肺水腫,往往可因肺部的感染,吸入有害氣體、氧中毒、溺水、輸液量的過大,和輸液速度的過快,還有低蛋白血癥等引起。01:42
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肺水腫是左心衰嗎肺水腫不一定就是左心衰,但是左心衰的病人可以引起肺水腫。左心衰了以后,因?yàn)榉嗡脑龆啵梢砸痧鲅缘姆嗡[,導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸,大汗淋漓等表現(xiàn),嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)呼吸衰竭等等。但是肺水腫可以存在多種原因,比如最常見的為急性左心衰引起的肺水腫,還有腎源性的肺水腫,神經(jīng)源性的肺水腫,以及臨床上因?yàn)橐后w輸入量過多導(dǎo)致的肺水腫等等。所以如果出現(xiàn)了肺水腫,應(yīng)該及時(shí)的尋找病因,及時(shí)的給予治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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搶救左心衰急性肺水腫對(duì)于急性左心衰肺水腫的搶救治療,一般情況下需要立即的采取坐位或者半坐位,雙腿下垂,迅速的糾正低氧血癥,給予持續(xù)高流量吸氧,必要的時(shí)候,面罩吸氧,迅速建立靜脈通道,保持靜脈給藥,機(jī)查腎功電解質(zhì),進(jìn)行心電,血壓的監(jiān)測(cè),隨時(shí)觀察病情的變化。應(yīng)用嗎啡,主要就是可以起到鎮(zhèn)靜,擴(kuò)張靜脈以及動(dòng)脈,減輕心臟負(fù)荷,改善肺水腫,應(yīng)用洋地黃制劑,利尿劑以及血管擴(kuò)張藥。應(yīng)用血管擴(kuò)張藥需要根據(jù)患者血壓的情況,一般情況下急性衰竭患者血壓都有明顯升高,可以選用硝酸甘油,硝普鈉,酚妥拉明這樣的擴(kuò)血管藥物,減輕心臟負(fù)荷。應(yīng)用擴(kuò)張氣管的藥物,氨茶堿,多索茶堿減,輕支氣管痙攣,加強(qiáng)利尿,腎上腺皮質(zhì)激素具有抗休克,抗?jié)B出,降低機(jī)體應(yīng)激性。一般常用的藥物有地塞米松,如果患者血壓降低可以應(yīng)用多巴胺,多酚丁胺,嚴(yán)重缺氧伴有呼吸衰竭應(yīng)該給與呼吸機(jī)輔助呼吸治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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左心衰為什么會(huì)肺水腫病情分析:左心衰竭患者,由于左心室收縮功能下降,射血量減少導(dǎo)致左心收縮末期及舒張其壓力過大。而肺循環(huán)血液,完成氣體交換后,最終會(huì)入左心系統(tǒng),左心房壓力大導(dǎo)致肺循環(huán)血液淤積,引起肺間質(zhì)和肺泡水腫。所以左心衰竭患者會(huì)出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn),患者會(huì)有胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、不能平臥的癥狀。意見建議:左心衰伴有肺水腫,患者一定要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的入量,清淡飲食,注意保暖,預(yù)防受涼感冒,減少平臥位時(shí)間,可以選擇半臥位或坐位,雙下肢下垂。
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心衰肺水腫嚴(yán)重嗎病情分析:心力衰竭伴有肺水腫,是較嚴(yán)重的,多是左心衰竭。患者會(huì)有胸悶,呼吸困難,咳嗽,咳痰等癥狀。但是早期盡早治療,能有效預(yù)防病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。如果到了終末期心力衰竭伴有嚴(yán)重肺水腫,可能需要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣,植入心臟起搏器治療。意見建議:心力衰竭伴有肺水腫,患者平時(shí)要嚴(yán)格控制水入量,注意休息,一定要注意保暖,預(yù)防受涼感冒,避免勞累,避免情緒激動(dòng),平時(shí)可以盡量選擇坐位或半臥位,雙腿下垂,減少平臥位的時(shí)間。
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為什么肺水腫是左心衰竭肺水腫是左心衰竭導(dǎo)致的原因主要有肺毛細(xì)血管壓力增加、肺毛細(xì)血管通透性增加等。當(dāng)患者出現(xiàn)肺水腫時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物,針對(duì)左心衰竭可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用硝酸甘油片等藥物治療。1、肺毛細(xì)血管壓力增加:正常肺組織具有抵抗血管內(nèi)液體滲入肺組織的功能,當(dāng)左心衰竭發(fā)展到一定程度時(shí)肺毛細(xì)
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