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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 22143次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

  在門診看病也是經(jīng)常會有人問，他說我這個是不是風(fēng)濕啊，有的一上來關(guān)節(jié)疼就說，想要給他一個結(jié)果，其實類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我不知道大家所謂的，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么，我們最早的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也就跟鏈球菌感染相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎，我們過去也叫風(fēng)濕熱，當(dāng)然現(xiàn)在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，甚至?xí)邪l(fā)熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有一種老百姓所謂的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關(guān)節(jié)肌肉痛的，這種風(fēng)濕病，他都叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但是我理解的，你這個問題應(yīng)該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，剛才我前面已經(jīng)講到了，它主要表現(xiàn)為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關(guān)節(jié)受累為主，比如說手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，包括腕關(guān)節(jié)，也包括其他的腳的跖趾關(guān)節(jié)等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關(guān)鍵是他那化驗，化驗的話，大多數(shù)抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風(fēng)濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學(xué)方面也會，如果時間長了他會出現(xiàn)，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關(guān)節(jié)的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，顯然這兩個病是不一樣的。

  

  02:31
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4068次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有很大不同。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的風(fēng)濕免疫性疾病，主要表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)疼痛，在血清中可以有類風(fēng)濕因子以及抗環(huán)瓜氨酸肽抗體的升高，治療上主要應(yīng)用非甾體類抗炎藥，糖皮質(zhì)激素以及改善病情的抗風(fēng)濕藥物。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)格意義上來說，并不屬于一種獨立的疾病，而是風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，這個疾病的發(fā)生與人體溶血性鏈球菌的感染密切相關(guān)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎現(xiàn)在也可以叫作風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎期，它的典型癥狀是游走性的，多發(fā)性的大關(guān)節(jié)炎，在實驗室檢查中，可以有血清中抗鏈o的升高，而治療上首選的藥物主要是水楊酸制劑，有時候還需要應(yīng)用一些抗生素的治療，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制、發(fā)病原因和治療都是不同的。
  語音時長 01:26”
  劉曉婭 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-12-11 3959次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  這兩種疾病是截然不同的兩種病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性、多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，導(dǎo)致人類嚴(yán)重致殘。多發(fā)于中年女性，通常類風(fēng)濕因子明顯增高。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實是指的風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn)而已，是一種感染性疾病。風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病。曾是危害學(xué)齡兒童及青少年健康的主要疾病，可累及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚等，其關(guān)節(jié)損害通常無致畸性也無明顯關(guān)節(jié)破壞及侵蝕等，抗菌藥物治療有效，而類風(fēng)濕因子陰性。
  語音時長 1:49”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 3119次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 6806次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有何不同
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，都發(fā)生于學(xué)齡期，兒童抗鏈o會明顯升高，往往是非對稱性游走性的大關(guān)節(jié)受累及，出現(xiàn)紅腫熱痛，而且經(jīng)有效治療后，關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，不遺留畸形。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，中老年人多見，往往是對稱性的多關(guān)節(jié)病變，最終會導(dǎo)致畸形，類風(fēng)濕因子會明顯增高。意見建議：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，主要是抗感染以及應(yīng)用非甾體抗炎藥或者激素等治療，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，則主要是非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情，抗風(fēng)濕藥或者生物制劑等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-13 1601次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別包括病因、臨床表現(xiàn)、發(fā)病年齡和性別不同。1、病因：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素、感染、環(huán)境因素等有關(guān)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制與免疫系統(tǒng)的異常活化有關(guān)。2、臨床表現(xiàn)：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次