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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。

  

  01:56
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5287次

• 下肢靜脈曲張繼發(fā)和原發(fā)的區(qū)別

  下肢靜脈曲張，會跟一些繼發(fā)性的靜脈曲張有些混淆。原發(fā)性的我們叫做單純性下肢靜脈曲張，它就是一種很簡單的，因為長期站立或者遺傳因素，導致的血管迂曲擴張。而繼發(fā)性是有一些誘發(fā)因素，比如說我們叫做PTS血栓后遺癥，這是因為深靜脈長過血栓，靜脈回流受阻，它迂曲擴張的大隱靜脈，是一個代償性的回流通路，這個屬于繼發(fā)性的。還有布加綜合征，就是肝靜脈或者是肝段的下腔靜脈狹窄，或者堵塞引起的腿部的靜脈高壓，這也是一個繼發(fā)性的。還有就是血管畸形如KT綜合征、PW綜合征它是血管畸形的一部分。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-08 3196次

• 原發(fā)腎上腺腫瘤有什么
  一般來說，我們原發(fā)性腎上腺腫瘤還是以良性的腫瘤為主。一般來說，惡性腫瘤相對來說還是比較少的，原發(fā)性腎上腺腫瘤，我們又可以分為有功能性原發(fā)性腎上腺腫瘤和無功能性腎上腺腫瘤。一般來說，對于有內分泌功能的腎上腺腫瘤，我們又可以分為像原發(fā)性醛固酮增多癥，皮質醇增多癥以及嗜鉻細胞瘤等這樣的腫瘤。一般來說，像原發(fā)性醛固酮增多癥，它主要是以高血壓，低血鉀等這樣的臨床表現(xiàn)為主，病人可以出現(xiàn)高血壓，出現(xiàn)低血鉀的時候可能出現(xiàn)一個全身無力等這樣的癥狀。還有像皮質層增多癥，這種病人也可以出現(xiàn)高血壓。同時，還可以出現(xiàn)一個典型的向心性肥胖等這樣的體征。而對于嗜鉻細胞瘤這種腫瘤，它往往可以出現(xiàn)一個劇烈波動的血壓。比如病人在情緒激動或者受到刺激的時候突然出現(xiàn)一個頭暈，這個時候可能血壓比較高，有可能達到200，甚至200以上都是有可能。
  語音時長 1:36”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-08 1622次

• 原發(fā)腎上腺腫瘤有什么
  一般來說，原發(fā)性腎上腺腫瘤，我們90%以上都是良性的腫瘤。比如像我們臨床常見的就是原發(fā)性腎上腺腺瘤，像這種腫瘤而且很多是沒有功能的，也就是說，病人并沒有什么特殊的不舒服，這種腫瘤往往是病人在體檢的時候才發(fā)現(xiàn)。但是，對于這種腫瘤，我們一般也是進行積極的手術治療，因為有些腫瘤可能隨著時間的延長，病程的延長，它可能會轉化為惡性或者出現(xiàn)一些有功能的，導致分泌一些激素，從而導致病人出現(xiàn)一些臨床癥狀。比如，有的病人可能出現(xiàn)高血壓，有的血壓還比較高，可能高的時候超過200以上都是有可能的。所以，對于原發(fā)性腎上腺腫瘤，我們一旦發(fā)現(xiàn)了腫瘤還是應該進行積極的治療，以預防它發(fā)生一些其他的惡變等不適。
  語音時長 01:25”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-31 1565次

• 腹膜腫瘤什么癥狀
  腹膜腫瘤可能是在外傷或者是腹腔內的一些組織或者器官異常之后出現(xiàn)的一種疾病，經常會出現(xiàn)腹部有包塊，并且有疼痛感出現(xiàn)的癥狀，另外惡心和嘔吐也常常發(fā)生，里面包含的惡性腫瘤也是非常多的，要積極的進行手術切除治療，并且檢查病理切片。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-20 1001次

• 后腹膜腫瘤什么癥狀
  腹膜后腫瘤由于位置較深，通常情況下，早期并沒有明顯的癥狀和體征，而當患者感覺腹部脹滿，或者摸到腹部包塊時，腫物往往已經巨大。由于腹膜腫瘤本身也缺少特異性的臨床表現(xiàn)，因此，很少能夠在早期發(fā)現(xiàn)，到了后期，患者表現(xiàn)出臨床癥狀，也不典型，例如，壓迫腸管而導致的消化道梗阻，引起患者的腹脹，以及惡心，嘔吐，亦或是腫瘤壞死，出血，導致患者的發(fā)熱，患者無法進食，導致的消瘦或惡液質的情況，與其他惡性腫瘤的晚期表現(xiàn)，并沒有本質的區(qū)別，僅少數因功能的腫瘤，由于分泌一些激素，可以影響血壓，或者是影響血糖等等。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-13 1702次

• 什么是雙原發(fā)肺癌
  雙原發(fā)肺癌就是肺上的兩個腫瘤都是原發(fā)的，而并不是一個腫瘤由另一個腫瘤轉移過來的。雙原發(fā)肺癌有可能做CT時同時被發(fā)現(xiàn)，還有可能是一個腫瘤手術切除之后，在復查的過程中又發(fā)現(xiàn)肺上出現(xiàn)了新的腫瘤。雙原發(fā)肺癌的病理類型有可能是相同的，比如都是肺腺癌或者肺鱗癌。而病理類型也有可能是不相同的，比如有一個是腺癌，而
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1045次

• 原發(fā)卵巢早衰是什么
  原發(fā)卵巢早衰指原發(fā)性卵巢早衰。原發(fā)性早衰屬于卵巢早衰病癥的一種類型，其主要的癥狀表現(xiàn)為停經或者是不孕不育。在醫(yī)學上原發(fā)性卵巢早衰又被稱之為特發(fā)性卵巢早衰，這屬于一種復雜的疾病。導致女性的身體發(fā)作該疾病的因素有很多，比如遺傳因素、醫(yī)源性因素以及自身免疫性疾病等。同時原發(fā)性卵巢早衰屬于連續(xù)性，病程目前主
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 354次