問如何知道腦積水已靜止
病情描述:
如何知道腦積水已靜止
答醫生回答
病情分析:
這需要通過動態的觀察才能夠確定,單純做一次檢查是沒法判斷的。如果是目前沒有什么癥狀,顱內壓力也正常,那就需要定期復查,可以在三個月或者半年以后再做一下顱腦CT檢查看看。
意見建議:
如果是兩次檢查的結果基本一致,沒有出現腦室的繼續增大,就說明是靜止性腦積水,這種靜止性腦積水也不需要治療。
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如何防止腦積水這是兩種情況,一種是我們沒有外傷、沒有腫瘤、沒有得什么病,就自然而然得了腦積水這種預防。這種預防我覺得幾乎沒有什么方法可預防,最重要一點就別經常不要讓他感染、不要讓他累著、不要讓他感染、別引起感染的病造成了腦膜炎或者其他的炎癥,這種預防的方式。另一種就是我們得了病以后怎么預防、腦出血怎么預防、外傷怎么預防、腦膜炎怎么預防、發生了怎么預防。只是我們盡力去用一些排污的方法,減少感染的方法,我們減少一些,但是這種絕大多數情況下我們是沒法預防的。01:07
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腦積水如何治療必須明確的是,腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經外科常見病和多發病,它這個發病機制、臨床表現、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止,還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒,在兩歲至五歲期間,有自然緩解的可能性,我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水,可以不需要處理。對于內科腦積水的處理,一般治療主要是適用于病情比較輕,或者是腦積水的早期發展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌,或者是增加機體的水分排出。這些方法可以用利尿劑,雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產生。另外可以通過前囟,或者腰椎的反復穿刺放液。第三個對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水,可以用地塞米松鞘內注射,或者是口服,對近期患兒可能是有效的,第四個要限制水,使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物,減少腦脊液的分泌和增加排水量,這些對于暫時性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑,這些都適用于不能手術,治療的病例,或者是說為手術前做好準備。02:10
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靜止性腦積水預后如何靜止性的腦積水也有學者稱之為代償性的腦積水,是腦積水發展到一定程度之后自動靜息的一種狀態,其主要的特點包括如下幾點:一、腦積液的分泌和吸收趨于平衡已經恢復正常,腦室和腦實質之間的壓力梯度已經消失,腦室的大小正常或者是接近正常。二、頭顱的生長曲線正常,未再出現新的神經功能損害的癥狀,患兒的狀態隨著時間的延長癥狀逐漸改善,特別是精神運動發育隨著年齡的增長會得到不斷的改善,靜止性的腦積水整體預后比較良好。語音時長 01:09”
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靜止性腦積水靜止性腦積水有以下理解,腦積水分為兩種:一是交通性腦積水,二是阻塞性腦積水。又分完全性、不完全性兩種。交通性腦積水有70%不需要手術,稱為穩壓性腦積水,即顱內壓力穩定在120毫米水銀柱左右。余30%只有在發生頭痛、嘔吐時測定壓力大于120毫米水銀柱時需要手術。沒有頭痛、嘔吐,每年做一次磁共振,腦室進行性擴大,宜需要手術。交通性腦積水目前無頭痛、嘔吐,稱為穩壓性腦積水。需每年做一次磁共振,如果有腦室擴大需要手術。語音時長 1:33”
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靜止性腦積水預后如何病情分析:靜止性腦積水預后良好,靜止性腦積水是指不再進一步的發展和加重的腦積水,也就是經過動態的觀察,腦室不出現繼續的增寬了。意見建議:這種腦積水對于身體健康是沒有什么影響的,因為顱內和腦組織已經適應了目前的狀態,也已經建立了新的腦脊液循環平衡,所以這種腦積水并不需要進行治療,平時繼續觀察和定期復查就可以了。
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哪種腦積水會靜止有一部分的交通性腦積水可以靜止,也就是出現靜止性腦積水,意思就是說腦室不再出現增大,顱內壓也不高。這主要是因為腦脊液的循環和吸收再次建立平衡所致,只要是不出現持續的加重,這種靜止性腦積水是可以不做治療的,這對于身體健康也沒有什么明顯的影響,平時注意定期的復查,繼續觀察就可以了。
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靜止性腦積水會復發嗎靜止性腦積水確實是有可能出現復發的,所說的靜止性腦積水是指經過動態的觀察,做CT或者磁共振沒有出現腦積水的持續加重,腦室也沒有持續的增寬。這種靜止性腦積水可以不做治療,因為不出現持續的加重,對于身體的健康就沒有更進一步的影響。但是平常要注意定期的觀察,有一部分還是會在間隔一段時間后再次出現持續加重的
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靜止性腦積水會加重嗎靜止性腦積水是否會加重,需要根據實際情況判斷。如果治療及時通常不會加重,但如果治療不及時有可能會加重。靜止性腦積水是罕見的腦積水類型,通常是由于腦脊液在腦室內停滯不流動所導致的。靜止性腦積水的癥狀和嚴重程度可能會因患者的年齡、病因、病情進展等因素而有所不同。患病期間如果患者積極治療,病情可能不會加重