問(wèn)垂體瘤腦脊液漏怎么辦
病情描述:
垂體瘤腦脊液漏怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤腦脊液漏,這個(gè)是經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)后的一個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥,早期主要是臥床休息,避免咳嗽,打噴嚏,如果長(zhǎng)時(shí)間不閉合,是需要進(jìn)一步手術(shù)修補(bǔ)的。
意見(jiàn)建議:
腦脊液鼻漏,容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。從而引起嚴(yán)重的后遺癥,嚴(yán)重的可能會(huì)危機(jī)患者的生命,另外腦脊液鼻漏時(shí)間過(guò)久,漏出過(guò)多,容易導(dǎo)致低顱壓性頭痛,出現(xiàn)腦脊液漏后,一定要注意預(yù)防感染,盡早應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,一個(gè)月不能閉合的話,要盡早手術(shù)治療的。
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得了垂體瘤怎么辦垂體瘤是一種常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤,垂體是人體中最重要的激素管理器官,它包括神經(jīng)垂體和腺垂體兩部分。其中腺垂體分泌一些重要的激素。垂體瘤臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、停經(jīng)泌乳、肥胖、肢端肥大、巨人癥等。垂體瘤的治療主要包括手術(shù)切除,聯(lián)合藥物治療以及放射治療。手術(shù)切除包括以下兩種方法:第一,開(kāi)顱手術(shù),通常用于較大型,侵犯到兩側(cè)海綿竇或經(jīng)其顱內(nèi)的腫瘤。第二,經(jīng)鼻的手術(shù),適合于鞍內(nèi)較小垂體微腺瘤。患者也可以先通過(guò)藥物控制,等腫瘤縮小,癥狀緩解,再?zèng)Q定是否進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于一部分腫瘤比較大,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)全切或者手術(shù)后殘留復(fù)發(fā)的患者,可以使用放射外科進(jìn)行治療。放射外科主要包括射波刀和伽瑪?shù)叮瑢?duì)于較小的殘留病灶,我們可以使用伽瑪?shù)吨委煟槐容^大的腫瘤或者不規(guī)則形狀的腫瘤,可以通過(guò)射波刀治療給予腫瘤更高的劑量,從而達(dá)到更長(zhǎng)時(shí)間的控制。01:56
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垂體瘤復(fù)發(fā)怎么辦垂體瘤復(fù)發(fā)是一個(gè)比較常見(jiàn)的問(wèn)題,垂體瘤由于各種原因,比如它在一個(gè)長(zhǎng)的位置比較隱蔽的時(shí)候,或者受手術(shù)條件限制沒(méi)有完全切除,這種在臨床上也是比較常見(jiàn)的。如果復(fù)發(fā)的話,根據(jù)一個(gè)是連續(xù)的影像,就是CT核磁的追蹤,看看它要短期內(nèi)生長(zhǎng)比較快,比如說(shuō)腫瘤不是足夠大的話,可以補(bǔ)放療或者X刀,或者伽瑪?shù)兜倪@種放射治療。如果有內(nèi)分泌的癥狀,比如說(shuō)有泌乳素增高的情況,可以用藥物控制,比如說(shuō)溴隱亭,如果再?gòu)?fù)發(fā)足夠大的話,可以考慮二次手術(shù)。01:20
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垂體瘤腦脊液漏怎么辦如果患者存在垂體瘤,增大的垂體容易對(duì)骨質(zhì)造成破壞,有些患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)顱底的骨折,導(dǎo)致腦脊液鼻漏的發(fā)生,為了降低顱內(nèi)感染和降低患者出現(xiàn)低顱壓性頭痛的風(fēng)險(xiǎn),這些患者在病情允許的前提下,可以進(jìn)行顱底的修補(bǔ)手術(shù)治療。腦脊液鼻漏的患者,往往在低頭或者用力咳嗽用力排便的時(shí)候,鼻腔內(nèi)會(huì)有清亮的液體流出,這種液體不像鼻涕那么粘稠,此類(lèi)患者往往在抵抗力低下的時(shí)候容易合并腦組織的感染,因此需要盡早進(jìn)行處理,建議患者要到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。并且平時(shí)要注意保暖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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垂體瘤腦脊液鼻漏怎么辦腦脊液鼻漏是垂體瘤手術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥,特別是好見(jiàn)于通過(guò)經(jīng)鼻蝶手術(shù)切除垂體瘤的患者,在手術(shù)以后首先要臥床休息,避免用力打噴嚏,咳嗽和憋氣,這樣能夠預(yù)防顱內(nèi)壓的增高,對(duì)于促進(jìn)瘺口的修復(fù)有幫助。大多數(shù)經(jīng)過(guò)這樣的處理,一兩周內(nèi)腦脊液鼻漏是可以停止的,所以沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心,另外有腦脊液鼻漏存在,要注意預(yù)防感染,這需要應(yīng)用抗生素,也有很少一部分腦脊液鼻漏始終存在,無(wú)法停止,如果兩周后仍然有腦脊液鼻漏,可以行腰大池引流治療,如果腰大池引流也無(wú)法治愈,就只能再次進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)了,通過(guò)手術(shù)把瘺口修補(bǔ),就能夠避免腦脊液的外漏。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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垂體瘤腦脊液鼻漏怎么辦病情分析:垂體瘤腦脊液鼻漏首先第1點(diǎn)就是一定要絕對(duì)的臥床休息。給顱腦底部的硬膜有一個(gè)充分的生長(zhǎng)時(shí)間。第2點(diǎn)就是預(yù)防性的應(yīng)用抗生素避免逆行性的感染到顱內(nèi),造成顱內(nèi)的感染。意見(jiàn)建議:第3點(diǎn),可以間斷的行腰椎穿刺檢查,這樣可以緩解顱內(nèi)的壓力,促進(jìn)它的生長(zhǎng),如果后期還是不行則需要通過(guò)腰大池穿刺引流的方式進(jìn)行治療。第4點(diǎn)可以通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,但是這個(gè)是最后的方法。
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垂體瘤腦脊液鼻漏怎么治療病情分析:對(duì)于腦垂體瘤的患者在接受手術(shù)之后,如果出現(xiàn)了腦脊液鼻漏的情況,首先患者不要過(guò)早的下地活動(dòng),而是應(yīng)該積極的臥床休息。意見(jiàn)建議:可以考慮適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素來(lái)預(yù)防感染,多數(shù)情況下臥床休息兩周左右的時(shí)間,原有的腦脊液鼻漏會(huì)逐漸緩解,甚至消失。如果無(wú)法自行停止可以考慮做修補(bǔ)手術(shù)。
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患了垂體瘤怎么辦患了垂體瘤,一般采用手術(shù)切除來(lái)治療,還需要輔助立體定向放射治療以及口服藥物來(lái)治療,具體的治療方式根據(jù)垂體瘤的大小,生長(zhǎng)方向以及性質(zhì)來(lái)決定。垂體瘤患者在手術(shù)前需要到正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的身體檢查,還需要測(cè)量血壓以及血糖,且注意將血壓,血糖控制在正常范圍內(nèi),術(shù)后多休息,飲食清淡,定期復(fù)查。
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腦部垂體瘤怎么辦患了腦部垂體瘤后,應(yīng)積極的完善相關(guān)的檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果給予相對(duì)應(yīng)的治療,比如可以通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)查看瘤體的大小以及生長(zhǎng)情況,檢查是否存在惡變的傾向以及是否存在壓迫到周?chē)=M織的情況,是否要及時(shí)手術(shù)治療等,具體的治療方案要根據(jù)影像學(xué)檢查