問青光眼可以做近視晶體植入嗎
病情描述:
青光眼可以做近視晶體植入嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼是不可以做近視晶體植入的,近視晶體植入手術也叫有晶體眼的人工晶體植入術,這種手術有一個禁忌癥就是青光眼,因為青光眼是由于眼壓升高導致的,所以在眼壓高的情況下,手術治療風險是非常高的。
意見建議:
所以在這種情況下建議首先要治療青光眼,只有把青光眼治愈以后,才可以考慮行手術治療近視。對于青光眼的治療方法包括藥物治療,激光治療和手術治療,需要根據(jù)不同的類型來選擇。
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什么可以治療青光眼目前我們在臨床上,可以通過藥物、激光和手術的方式來治療青光眼。青光眼的治療是一個比較漫長的過程,甚至可以就是一個持久戰(zhàn),所以我們在治療上是不能松懈的。但是不同類型的青光眼,我們的治療方式也是不一樣的。對于開角型青光眼,我們早期還是主張藥物治療,當藥物治療控制不住眼壓的時候,我們就要加上這個激光治療。當這兩種聯(lián)合治療,仍然控制不了眼壓,視野缺損在進一步發(fā)展的時候,我們就要加上手術治療了。那么對于這種閉角型青光眼來說,我們在早期,我們直接建議激光治療或者是手術治療。激光做一個虹膜根部的打孔術,改變了前后房的壓力不平衡,這是一個內(nèi)引流的手術方式。那么對于合并白內(nèi)障的患者,因為閉角型青光眼的患者,絕大多數(shù)都是老年人,那老年人多多少少的會合并一些白內(nèi)障的發(fā)生,那對于合并白內(nèi)障的患者,我們直接通過白內(nèi)障摘取加人工晶體植入加房角分離的方式,就能夠達到治愈早期閉角型青光眼的效果了。01:40
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繼發(fā)性青光眼可以治愈嗎繼發(fā)性青光眼,顧名思義它有原發(fā)的疾病,所以繼發(fā)性青光眼是否可以治愈,要看原發(fā)性的疾病是什么。最常見的老年性白內(nèi)障,在它膨脹期和過熟期都可以繼發(fā)青光眼,原因是由于白內(nèi)障而引起的。所以在這個時候及時地做了白內(nèi)障手術,由此而引起的繼發(fā)性青光眼就可以迎刃而解。另外一種比如虹膜睫狀體炎,在炎癥活動過程當中容易繼發(fā)青光眼。如果用藥炎癥得到了完全的控制,患者的眼壓也可以恢復正常,使得繼發(fā)性青光眼可以治愈。另外還有藥物性導致的青光眼,比如最常見的是使用皮質(zhì)類固醇激素,當有皮膚疾病、關節(jié)疾病,或自身免疫性疾病,這類疾病的患者需要長期用激素的時候,也可以引起激素性青光眼。激素性青光眼,如果激素可以停用或者減量,某一些患者眼壓升高是可逆的,在停藥以后可以青光眼治愈。但是這些繼發(fā)性青光眼,前提是由于各種原因繼發(fā)了眼壓高之后,沒有進而導致眼內(nèi)結(jié)構發(fā)生很嚴重大范圍的改變,這個時候去除了原發(fā)因素,繼發(fā)性青光眼就可以治愈了。如果已經(jīng)因為繼發(fā)性青光眼的時間過長,而導致眼內(nèi)發(fā)生了嚴重的結(jié)構改變,那么即使是在去除了原發(fā)因素之后,眼壓仍然得不到控制,還需要進行進一步的青光眼的治療。02:19
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青光眼可以做晶體植入嗎有些類型的青光眼是可以做人工晶體植入的。比如晶狀體溶解性青光眼,它是由于滲入前房的可溶性的晶狀體物質(zhì),以及吞噬了晶狀體皮質(zhì)腫脹的巨噬細胞,共同阻塞了小梁網(wǎng)的房水外流通道,而引起的眼壓的急性或亞急性升高的一種繼發(fā)性的開角型青光眼。常常伴有晶狀體溶解性的眼內(nèi)炎,臨床上多見于過熟期的年齡相關性白內(nèi)障,年輕人由于眼部的晶狀體中沒有大分子量的蛋白,所以不會發(fā)生晶狀體溶解性的青光眼。對于這種類型的青光眼的治療,在臨床上,主要是采取手術治療,經(jīng)過白內(nèi)障超聲乳化手術之后,將白內(nèi)障摘除,然后同時植入人工晶體,即可以使眼壓降到正常。語音時長 01:16”
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青光眼近視可以做人工晶體植入嗎合并有青光眼的近視患者,并不建議做人工晶體植入手術來矯正近視,這是因為做人工晶體植入手術矯正近視后,有可能導致青光眼病情的加重。對于閉角型青光眼,植入人工晶體后會導致前房進一步變淺,從而使房角關閉的可能性大大增加,容易誘發(fā)閉角型青光眼急性發(fā)作。而對于開角型青光眼,盡管人工晶體不會改變房角的結(jié)構,引起眼壓升高,但是手術刺激以及術后需要使用激素滴眼液都有可能引起眼壓升高,因此并不建議患有青光眼的患者通過人工晶體植入手術來矯正近視。語音時長 01:14”
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晶體植入可以治近視嗎屈光不正包括近視,遠視,老視,散光等等,經(jīng)過驗光配鏡可以戴鏡矯正,如果做人工晶體植入,叫icl手術,這是后來經(jīng)過手術以后可以矯正視力。在手術前要經(jīng)過眼A超,角膜曲率計算,選擇適合每個人的晶體度數(shù),手術治療后要定期復查。
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晶體植入近視眼手術價格晶體植入近視眼手術的價格大概在兩萬元到三萬元之間,價格相對來說比較貴。這主要是因為植入的人工晶體價格較貴,所以手術費用會貴一些。晶體植入近視眼手術理論上來說適用于矯正高度近視,近視度數(shù)大概在1000度到2000度之間,而且要求患者的屈光狀態(tài)比較穩(wěn)定。如果患有白內(nèi)障或者是青光眼等疾病不建議進行這種手術。
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青光眼可以做晶體植入嗎有些類型的青光眼是可以做人工晶體植入的。比如晶狀體溶解性青光眼,它是由于滲入前房的可溶性的晶狀體物質(zhì),以及吞噬了晶狀體皮質(zhì)腫脹的巨噬細胞,共同阻塞了小梁網(wǎng)的房水外流通道,而引起的眼壓的急性或亞急性升高的一種繼發(fā)性的開角型青光眼。常常伴有晶狀體溶解性的眼內(nèi)炎,臨床上多見于過熟期的年齡相關性白內(nèi)障,年輕
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青光眼可以做晶體植入手術嗎一般青光眼不可以做晶體植入手術。青光眼屬于視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損、視力下降為共同特征的疾病,具體的病因尚不是很明確,可能與遺傳、眼內(nèi)壓高或者發(fā)育異常等因素有關,通常會出現(xiàn)眼睛酸脹、疼痛、結(jié)膜充血或者視力下降等癥狀,嚴重影響了患者的正常生活和工作,這種情況一般是不能做晶體植入手術的,青光眼做晶狀體