問小兒腹瀉脫水性休克
病情描述:
小兒腹瀉脫水性休克
答醫生回答
病情分析:
表現有體弱、尿量減少等。體格檢查可發現脈搏加快、血壓下降、出現體位性低血壓、頸靜脈低平、口唇黏膜干燥、皮膚彈性差、眼球下凹等。兒童較成人抗脫水的代償機能差,且表達能力弱,因而更應注意觀察,及時就診治療。
意見建議:
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如何識別小兒腹瀉脫水小兒腹瀉最容易出現的問題就是感染、脫水。所以說對于家屬來說,我們必須得知道如何進行判斷孩子是否有脫水的癥狀。孩子一旦出現脫水,首先表現出就是精神反應差,這是最為重要的。因為他的電解質出現失調,孩子容量不足,首先表現就是反應問題。第二個容易出現的就是眼窩凹陷,因為對于嚴重脫水的孩子,有可能出現眼窩凹陷。然后對于小小孩來說,可能會出現囟門凹陷的情況,這些都是判斷孩子脫水的一個臨床表現。當然對有些孩子還會出現四肢末梢發涼,這些說明孩子情況比較嚴重,我們建議及時到醫院進行正規的治療。01:11
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如何判斷小兒腹瀉脫水兒童腹瀉病的時候容易脫水,媽媽在家觀察孩子的時候:第一,觀察孩子的精神反應。如果孩子精神反應跟以前一樣,我們認為他是正常的。如果孩子的精神特別萎靡,睡眠時間延長,或者是特別煩躁,這個時候就有脫水的傾向。第二,觀察他的尿量,如果尿量比以前明顯地減少,次數也減少,每次的尿量也減少,這個時候我們考慮他是不是有脫水。第三,稱他的體重,如果他的體重有減輕,我們認為他有可能有脫水。第四,觀察孩子身上的前囟、眼窩、口唇。如果這個孩子前囟是凹陷的,腋窩也是凹陷的,口唇特別干燥,哭的時候也沒有眼淚,這個時候我們認為孩子出現了脫水的表現,就趕緊帶他去醫院就診。01:22
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小兒腹瀉脫水性休克重度脫水患兒表現為精神極度的萎靡、嗜睡甚至昏迷,口渴非常嚴重,啼哭的時候沒有眼淚流出來,尿量或尿的次數明顯的減少,檢查可見患兒兩眼凹陷,口舌非常干燥,捏起腹部和大腿的內側皮膚,恢復很慢,發現孩子有上述重度脫水的表現,或者家長在家,不知道如何判斷孩子的具體情況時,應該立即將孩子送到醫院就診。一脫水要注意繼續的補液,禁食,口服補液或者是靜脈輸液,開始后盡早的恢復進食,患有嚴重嘔吐可暫時禁食四到六個小時,待好轉后繼續進食,由少到多,由稀到稠等。要注意給孩子與年齡匹配的飲食,嬰幼兒繼續母乳喂養,配方奶喂養者可選擇應用低糖,或者是母乳糖的配方,因為病毒性腸炎都有繼發乳糖酶缺乏,年齡小的兒童,內有特別的限制,盡量的多吃一些谷物,肉類,酸奶,水果。語音時長 2:19”
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小兒腹瀉重度脫水休克小兒腹瀉如果沒有及時的止瀉,腹瀉嚴重時對患兒危害是很大的。尤其是當出現重度脫水時可導致一些比較嚴重的癥狀。腹瀉重度脫水臨床表現主要有五個方面:一、失水量大,為體重的10%以上。二、可導致患兒精神極度的萎靡,表情淡漠,可出現昏睡至昏迷現象。三、皮膚會發生變化,可有發灰或干燥現象,而且皮膚的彈性極差。四、重度脫水患兒,眼窩和前顱可出現深陷現象。五、脫水嚴重時患兒無尿,還會出現低血容量的休克。小兒腹瀉重度脫水的護理,首先應補充液體,患兒腹瀉脫水有進食時要遵醫囑及時的進行靜脈補充液體治療。補液時還有一些注意事項,要嚴格的控制輸液速度,嚴格注意靜脈補鉀的濃度,液體的滴速不要太快等。口服補液一般常口服補液鹽,進行補液治療,注意做好患兒的口腔、眼部、唇部的護理。禁止進行腹部按摩,因為腹部壓迫和腹部壓增高時,可導致機械性的刺激。因此要盡量減少腸蠕動能夠減輕患兒的腹痛癥狀,做好患兒的腹部保暖工作,可在患兒的腹部加蓋被褥。同時用溫水進行熱敷,不過如果患有活動性出血時,禁止進行熱敷。語音時長 2:08”
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脫水性休克多久會死亡病情分析:這里所問的因脫水導致休克,屬于低血容量性休克,是循環血容量下降導致的結果。因脫水導致休克多久會死亡,每個病人情況不同,沒有確定時間。意見建議:低血容量性休克的嚴重程度不僅僅取決于所損失容量的多少,還與容量丟失的速度有關,另外患者的年齡和合并基礎疾病也是一個因素。
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小兒腹瀉的脫水依據病情分析:小兒腹瀉的脫水依據主要有以下一些方面:前囟凹陷,眼窩凹陷,皮膚粘膜干燥,口渴喜飲,哭時淚少或者沒有眼淚,尿量減少或者無尿,精神反應差,嚴重的會出現皮膚花紋、血壓下降等休克的表現。意見建議:根據脫水的程度,可以分為輕度脫水,中度脫水和重度脫水。不同的脫水程度補充的液體量也會不一樣。同時如果有出現休克等表現,首先要擴容,用生理鹽水。
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小兒腹瀉重度脫水休克小兒腹瀉如果沒有及時的止瀉,腹瀉嚴重時對患兒危害是很大的。尤其是當出現重度脫水時可導致一些比較嚴重的癥狀。腹瀉重度脫水臨床表現主要有五個方面:一、失水量大,為體重的10%以上。二、可導致患兒精神極度的萎靡,表情淡漠,可出現昏睡至昏迷現象。三、皮膚會發生變化,可有發灰或干燥現象,而且皮膚的彈性極差。四
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小兒腹瀉病脫水小兒腹瀉通常由病毒感染、細菌感染、食物過敏或消化不良等因素引起,嚴重時可導致脫水。脫水的主要癥狀包括口干、皮膚彈性降低、尿量減少、眼窩凹陷等。治療小兒腹瀉病脫水的關鍵在于補充水分和電解質,以及針對病因進行治療。一、補充水分和電解質對于輕度至