問結核性腦膜炎是怎么引起的
病情描述:
結核性腦膜炎是怎么引起的
答醫生回答
病情分析:
結核性腦膜炎屬于細菌性中樞神經系統感染的一種,是由于結核桿菌進入到身體的淋巴系統,然后經過血行傳播進入腦膜、腦實質,從而導致結核性腦膜炎。
意見建議:
一般起病緩慢早期表現為間斷的頭痛、低熱,之后逐漸出現頭痛加劇、惡心嘔吐,隨后病情進行性加重,導致意識模糊、意識障礙,并出現肢體癱瘓、大小便失禁、癲癇發作等神經功能缺損癥狀。
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下,病人可以出現發燒,出現意識障礙,出現精神障礙,甚至出現腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發現腦脊液的細胞數,在幾十個左右,同時腦脊液靜置以后,可以出現毛玻璃樣改變,同時做結核抗體的相關檢查陽性,同時做眼底發現,有視神經萎縮等,顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎,必要的時候,可以做試驗性治療。如果療效好,也要考慮結核性腦膜炎的可能。01:24
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什么是結核性腦膜炎?結核性的腦膜炎,一般起病比較緩慢,而且一般會有肺結核的病史,如果在胸片,或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些,比如說發燒、頭痛、昏迷的,有腦炎表現的同時,有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的,白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高,而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。01:12
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結核性腦膜炎是怎么引起的結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌入侵中樞神經系統,導致腦膜的炎癥,從而出現結核性腦膜炎,患者會有比較明顯的臨床癥狀,比如頭痛、嘔吐、發熱,有些患者可能會出現嗜睡、煩躁不安等等神經癥狀。一旦診斷結核性腦炎,首先一定要積極的抗結核治療,當然抗結核治療,要注意藥物的不良反應,一旦出現要及時的糾正,千萬不要自己私自停藥,否則會導致病情加重。第二個,要給予控制顱內壓。第三個要加強營養支持以及對癥治療,治療一段時間要復查腦脊液,頭顱磁共振或頭顱CT等指標來觀察治療效果。語音時長 1:06”
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結核性腦膜炎怎么引起的結核性腦膜炎是由于結核桿菌通過血液散播之后,在腦膜和軟腦膜下形成種植,造成這種結核結節的產生,之后結核結節破潰,大量的結核桿菌進入蛛網膜下腔,形成結核性腦膜炎。有可能使患者出現頭疼、嘔吐、精神癥狀、意識改變,有的患者還可能有抽搐、偏癱、不自主運動、共濟失調或者顱神經受損的癥狀,常常累及的顱神經,包括有動眼神經、還有面神經受損等等。患者在早期有可能沒有明顯的神經系統的體征,隨著病情的進展,患者有可能出現消耗狀態,部分患者可能有偏癱、單癱、截癱、角弓反張、失語等這些癥狀。語音時長 01:15”
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結核性腦膜炎怎么引起的結核性腦膜炎一般來說是在原發感染和繼發性結核激活以后產生結核桿菌的菌血癥,細菌隨血液循環播散到腦、腦膜和顱骨附近,形成分散的結核病灶。一般在室管膜下偶然形成的結核結節進展并破裂,進入蛛網膜下腔,從而造成顱內感染。
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什么是結核性腦膜炎結核性腦膜炎指的是由結核分枝桿菌感染所引起的中樞神經系統感染性疾病,結核分枝桿菌可以造成中樞神經系統的感染,出現腦膜炎癥,臨床以腦炎為主要臨床表現,可以出現發熱,頭痛,惡心,嘔吐以及一些神經體征等,需要及時的進行抗結核治療。
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結核性腦膜炎結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的,另外,癥狀也是挺明顯的,一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如,較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣,或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現,年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重,兒
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結核性腦膜炎的飲食主要以高熱量、高蛋白、高維生素飲食,多吃一些容易消化的食物,多吃一些瘦肉、魚、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品補充蛋白質,還要多吃一些蔬菜和水果,補充維生素和纖維素,不要吃辛辣刺激的食物。同時要進行規范性的抗結核治療,一般選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星聯合治療。要注意觀察藥物的不良反應,