問st段抬高心肌梗死怎么辦
病情描述:
st段抬高心肌梗死怎么辦
答醫生回答
病情分析:
st段抬高這種情況考慮是由于心內膜或者心瓣膜損傷而引起的典型表現,這種情況也不排除心肌梗死的表現,這種情況需要積極的進行化驗心肌酶,進行詳細的檢測,診斷明確后再積極的進行治療,按療程進行用藥,密切的進行觀察。
意見建議:
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懷疑家人發生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發生了心肌梗死的時候呢,注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人,患者在什么情況下倒下的,就讓他保持原來的這種姿勢,比如說患者倒在地上了,你千萬不要把他扶在床上,而是應該首先急打電話,120或者是999,呼叫急救,這是首先要做到的。那么如果有條件的患者,家屬可以立即給患者進行一個血壓的測量,如果血壓不低,這個時候可以讓患者舌下含服硝酸甘油,迅速給患者含服硝酸甘油,如果手邊上沒有硝酸甘油,有速效救心或者是復方丹參滴丸,都可以讓患者在舌下含服。那么同時要給病人監測血壓的變化情況,同時我們如果患者確定,確實有這個冠心病心絞痛的,這個經常發作的病史,那么家里有阿司匹林和波立維的,可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林,同時口服4片75毫克的波立維,這樣讓患者迅速服用,這樣可以盡快地爭取時間保護心肌,把這個損失縮到最小。01:58
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個,危急重癥,它的治療包括一般治療,像鎮靜,吸氧,鎮痛,減少活動,保持大小便的通常,保持情緒的穩定。第二個就是藥物,藥物像應用抗血小板,阿司匹林,波立維,應用他汀,早期足量應用β受體阻滯劑,ACEI,或者是ARB。第三,最重要的是血管的再通治療,血管的再通治療,我們可以通過PDCI,也就是經皮球囊擴張,和支架的植入,對于沒有行介入條件的醫院,可以通過溶栓,來進行血管的再通治療。00:56
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心肌梗死st段抬高急性心肌梗死是一種嚴重威脅人類生命健康的疾病,是由于冠狀動脈持續性缺血、缺氧造成的心肌壞死。臨床上根據心電圖st段的變化特點,急性心肌梗死分為st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特點是患者血管狹窄程度往往多不嚴重,也就說明病變時間較短不容易建立側支循環,多指的血管病變一般情況下小于50%,主要是冠脈完全閉塞,其堵塞的血栓為紅血栓,通常梗死面積比較大,容易發生室顫。在心電圖方面,st段抬高型心肌梗死的心電圖會面向梗死區的導聯出現病理性Q波,特點是寬而深,會呈弓背向上型抬高,并且T波逐漸倒置,R波增高,st段壓低,T波直立并增高。語音時長 1:57”
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st段抬高心肌梗死怎么辦?st段抬高性心肌梗死屬于急性冠脈綜合征中的一種,st段抬高性心肌梗死,發病率是比較高的,如果及早發現,盡早的給予阿司匹林或波立維口服,一般是300毫克阿司匹林或者是300毫克氯吡格雷嚼服,并且要口服瑞舒伐他汀等藥物,可以預防血栓進一步加重,穩定斑塊兒。最好是做冠動脈造影檢查,盡早的抓緊時間,前3到4小時是黃金時間,當然越早進行介入治療是越好的,根據狹窄的程度,看是否是進行支架治療。如果遠端狹窄超70%或75%以上,近斷狹窄超50%就應該進行放支架治療,放支架治療時要根據犯罪血管的情況,然后放支架,只針對犯罪血管進行處理,其他有問題的血管暫時可以不用處理,如果處理可能會出現一些危機生命的一些危險。語音時長 1:37”
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急性非ST段抬高心肌梗死怎么辦主要是在心電圖上不表現出ST段抬高,而表現出ST段壓低,但是有心肌細胞的損傷,心肌酶學指標有改變。另外患者有胸痛的癥狀,做冠脈造影可以明確血管堵塞。對于急性非st段抬高心肌梗死,也需要盡早離開通血管,挽救缺血的心肌細胞。
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什么是ST段抬高型心肌梗死病情分析:ST段抬高型心肌梗死是心肌梗死的一種類型,它表現為心電圖上多個肢體導聯或者胸前導聯ST段明顯的抬高,是比較嚴重的類型,說明患者心肌梗死的程度和范圍比較廣泛。意見建議:患者出現ST段抬高型心肌梗死,應該立即到醫院就診。如果是在發病12個小時以內,要行急診冠狀動脈造影,如果冠脈存在閉塞或者嚴重的狹窄,要植入冠脈支架開通冠脈,同時要給藥物的治療,包括抗血小板聚集,抗凝,調脂穩定斑塊,擴張冠狀動脈,減少心肌耗氧量等。
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心肌梗死st段抬高急性心肌梗死是一種嚴重威脅人類生命健康的疾病,是由于冠狀動脈持續性缺血、缺氧造成的心肌壞死。臨床上根據心電圖st段的變化特點,急性心肌梗死分為st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特點是患者血管狹窄程度往往多不嚴重,也就說明病變時間較短不容易建立側支循環,多指的血管病變一般情況下小于50%,主
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急性st段抬高型心肌梗死診斷急性st段抬高型心肌梗死診斷標準有:1、心電圖提示有任意導聯的ST段抬高型改變。2、心肌酶有明顯的改變,包括肌鈣蛋白增高,或者是增高后降低至少有一次數值超過參考值上限的九十九百分位。3、有心肌缺血癥狀。4、影像學顯示有心肌的運動減低,或心肌活力喪失,或區域性的石壁運動異常。5、出現未預料的心臟性死亡