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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來越重，持續(xù)時(shí)間越來越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4221次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2359次

• 不穩(wěn)定型心絞痛怎么治
  不穩(wěn)定心絞痛是嚴(yán)重具有潛在危險(xiǎn)的疾病，主要治療目的是即刻改善缺血，預(yù)防嚴(yán)重不良后果，對(duì)可疑不穩(wěn)定心絞痛患者在急診室應(yīng)作出恰當(dāng)?shù)臋z查評(píng)估，立即開始抗栓和抗心肌缺血治療。在心電圖和心肌標(biāo)志物正常的低危患者，在急診經(jīng)過一段時(shí)間的治療，觀察后可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。若運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果陰性，考慮出院繼續(xù)藥物治療。反之大部分不穩(wěn)定心絞痛患者應(yīng)住院治療，對(duì)于進(jìn)行性缺血且對(duì)初始藥物治療反應(yīng)差的患者以及血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，均要入住心臟監(jiān)護(hù)室，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和治療。藥物治療主要包括抗心肌缺血的藥物和改善預(yù)后的藥物，若患者癥狀典型，需要進(jìn)一步行冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)，其中治療最多的為經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-26 1370次

• 不穩(wěn)定型心絞痛怎么治療
  第一，是一般的處理，對(duì)不穩(wěn)定性心絞痛的患者應(yīng)該迅速做相關(guān)的檢查予以評(píng)估，并盡早開始抗缺血的治療。臨床確認(rèn)為不穩(wěn)定性心絞痛的患者絕大多數(shù)應(yīng)該進(jìn)行住院治療，臥床休息，吸氧以及鎮(zhèn)靜的治療，持續(xù)的心電的一個(gè)監(jiān)測(cè)，還可做心肌酶檢查以排除心肌梗死。第二，是藥物的治療。其中包括硝酸酯類，這一類代表性的藥物就是硝酸甘油，發(fā)作時(shí)可以進(jìn)行舌下的含服。三，是β受體阻滯劑，應(yīng)用于所有不穩(wěn)定性心絞痛的患者，目標(biāo)是使心率降至每分鐘五到六十次，常用的制劑為倍他樂克和阿替洛爾等等。四，就是鈣拮抗劑，急性發(fā)作期的時(shí)候應(yīng)選用短效的制劑，常用的藥物為地爾硫卓和心痛定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1587次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅(jiān)持低鹽低脂，清淡飲食，要進(jìn)行適宜的散步時(shí)間不宜過長(zhǎng)，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。必要的時(shí)候去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2204次

• 不穩(wěn)定型心絞痛怎么治療？
  病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛的治療主要是以內(nèi)科保守治療為主。常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑，他汀類藥物，抗血小板聚集藥物以及硝酸酯類藥物。必要時(shí)加用一些中成藥輔助治療。意見建議：要做到基因戒酒，因?yàn)槲鼰熀惋嬀瓶梢约铀賱?dòng)脈硬化。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，因?yàn)闈獠韬涂Х榷伎梢砸鹦穆试隹欤獕旱纳摺６ㄆ趶?fù)查心電圖以及心臟超聲，觀察治療效果。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-12 902次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動(dòng)時(shí)，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時(shí)會(huì)延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細(xì)的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 不穩(wěn)定型心絞痛用藥
  在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時(shí)使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，預(yù)防出血。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1146次