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• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 3805次

• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發性、繼發性和先天性青光眼，那么原發性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發育結構有關系，對于遠視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應該注意眼科檢查，便于早期發現和治療。繼發性青光眼呢，主要是繼發于一些眼科疾病，比如說角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時期，眼球結構發育的異常，導致這個房水排出通道，出現問題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發現和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機會。

  

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  郭春英 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-15 5470次

• 青光眼夜間如何降壓
  ?青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，與位列第一位的不可逆性致盲眼病。青光眼是由于眼壓過高，壓迫視神經，造成視神經萎縮和視野缺損引起的。因此，青光眼治療的關鍵在于控制眼壓，一天當中眼壓是有波動的，通常在夜間眼壓最高。所以，治療青光眼時，控制眼壓，一定要考慮到夜間降眼壓的效果，需要做24小時眼壓波動測量，來了解眼壓的最高峰。并且，用藥物將24小時內的眼壓都控制到安全水平，尤其是夜間眼壓控制到安全水平，才能阻止和延緩視神經的萎縮和視野缺損進一步進展。目前常用的降眼壓的藥物當中，對于馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液來說，夜間降壓效果是不好的。因此，選擇藥物時控制夜間眼壓，注意不能選擇這兩種種藥物，可以選擇效果比較好的拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液、貝美前列腺素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等，來控制夜間的眼壓。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:35”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-02-20 1998次

• 青光眼怎么降壓
  青光眼患者可以通過藥物治療和手術治療的方式來降低眼壓。在急性閉角型青光眼發作時，可以先用藥物控制眼壓，待眼壓下降之后再進行手術治療。為了使眼壓迅速的下降，可以同時使用幾種藥物共同進行治療，比如同時應用β腎上腺素受體阻滯劑和碳酸酐酶抑制劑以及α受體激動劑等等。此外還可以通過口服乙酰唑胺，應用甘油和球后注射普魯卡因等方法來麻痹睫狀神經節，減少房水生成，并且起到止疼的作用。還可通過靜脈滴注甘露醇，來使房水脫出，而導致眼壓下降。在眼壓下降之后可以進行手術治療，比如小梁切除術，虹膜周切術等等。
  語音時長 01:26”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-05-26 1561次

• 如何防治青光眼
  病情分析：防治青光眼就要注意避免情緒激動，避免在昏暗的環境中用眼，以免誘發青光眼發作。一旦出現了青光眼，則需要及時的通過使用鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等降眼壓治療，當藥物治療無法控制住眼壓的時候，需要手術治療，例如做復合式小梁切除術等。意見建議：建議懷疑有青光眼的患者，通過詳細的檢查來盡快確診或排除青光眼，例如需要做眼壓檢查，房角鏡檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查，視野檢查等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-07-17 803次

• 如何防止青光眼
  病情分析：要防止青光眼，就應該注意養成良好的生活習慣，例如患者應注意心情保持平和，避免情緒激動，不要在照明不充分的環境中長時間的用眼，不要一次性大量的飲水。意見建議：對于已經確診為青光眼的患者，則應該積極治療，早期以藥物治療為主，例如可以通過在眼部點鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼壓，當藥物保守治療效果不好時，就應該考慮手術治療，例如可以做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-31 1501次

• 青光眼怎么降壓
  青光眼患者可以通過藥物治療和手術治療的方式來降低眼壓。在急性閉角型青光眼發作時，可以先用藥物控制眼壓，待眼壓下降之后再進行手術治療。為了使眼壓迅速的下降，可以同時使用幾種藥物共同進行治療，比如同時應用β腎上腺素受體阻滯劑和碳酸酐酶抑制劑以及α受體激動劑等等。此外還可以通過口服乙酰唑胺，應用甘油和球后
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 256次

• 如何防治青光眼
  防治青光眼，首先要定期檢查眼壓、視野和視神經，尤其是有家族病史的人群。在生活中，要避免長時間在暗室環境，防止瞳孔擴大引起眼壓升高。保持情緒穩定，避免過度激動、焦慮等情緒，因為情緒波動可能導致眼壓變化。運動方面，選擇散步等有氧運動，避免劇烈運動。飲食上，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，減少便秘對眼壓的影響
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次